趙 健,袁鳳輝,趙振興
(唐山市開(kāi)灤醫(yī)院,河北唐山 063000)
近年來(lái)研究[1]發(fā)現(xiàn),平消膠囊對(duì)于肺癌的治療有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),可以延長(zhǎng)肺癌患者的生存期、降低復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率。2007年 1月 ~2009年 10月,我們對(duì) 31例中晚期肺癌患者在化療的同時(shí)給予平消膠囊口服,取得了較好的療效?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 臨床資料 經(jīng)CT、病理檢查確診的中晚期肺癌患者 61例,男 43例,女 18例;年齡 42~89歲。隨機(jī)分為治療組 31例和對(duì)照組 30例。
1.2 治療方法 兩組接受2個(gè)或 2個(gè)周期以上的化療?;煼桨笧镹P或TP方案。NP方案為長(zhǎng)春瑞濱25 mg/m2,在化療第1天和第 8天靜注;順鉑30mg/m2,在化療第1~3天靜注。TP方案為紫杉醇150mg/m2,在化療第1天靜注;順鉑30 mg/m2,在化療第 1~3天靜注。兩種化療方案均以 21 d為1個(gè)周期。治療組 31例在化療的基礎(chǔ)上給予平消膠囊口服,6~8粒/次,3次/d,連服 8周以上。比較兩組的療效。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)數(shù)資料及率的比較用χ2檢驗(yàn)。P≤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
治療組CR 4例、PR 16例、NC 9例、PD 2例,有效率 64.51%,對(duì)照組分別為 3、10、8、9例及43.33%,兩組有效率相比,P<0.05。治療組出現(xiàn)白細(xì)胞下降 4例、血小板下降 2例、惡心嘔吐 8例、肝腎功能損害 0例,對(duì)照組分別為 8、5、16、2例,兩組相比,P<0.05。
平消膠囊由郁金、馬錢(qián)子、仙鶴草等 8味中藥組成。其中郁金能開(kāi)竅破瘀、止痛生肌、行氣解瘀;白礬能除痛、熱,化頑痰;火硝破積攻堅(jiān),推陳布新,除五臟積熱,療胃腸便秘;干漆與五靈脂配伍,清積殺蟲(chóng),破瘀血;馬錢(qián)子祛毒入絡(luò),因其含有香木鱉甲、魯勃林、馬錢(qián)子堿,可抑制癌細(xì)胞有絲分裂;仙鶴草清熱涼血,收斂止血。諸藥合用具有扶正祛邪、活血化瘀、止痛散結(jié)、消熱解毒功效[2]。
現(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示,平消膠囊的藥理學(xué)作用主要有以下幾方面:①抗腫瘤:平消膠囊可抑制荷瘤小鼠的腫瘤生長(zhǎng),并與環(huán)磷酰胺有一定協(xié)同作用。②增強(qiáng)免疫力:平消膠囊可明顯增強(qiáng)荷瘤小鼠的細(xì)胞免疫和體液免疫水平,增強(qiáng)腫瘤壞死因子的活性,并可對(duì)抗放化療引起的骨髓抑制、粒細(xì)胞減少及肝臟損傷。③活血化瘀:平消膠囊可降低大鼠血液黏度,改善大鼠腸系膜微循環(huán)。④鎮(zhèn)痛抗炎:平消膠囊可抑制熱刺激和化學(xué)刺激引起的疼痛反應(yīng),減輕二甲苯引起的小鼠耳廓腫脹,減輕卵蛋白引起的大鼠后足趾腫脹[3]。
本資料顯示,治療組有效率明顯高于對(duì)照組,不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,且治療組患者肝腎功能均未見(jiàn)明顯異常。說(shuō)明平消膠囊口服輔助化療治療中晚期肺癌具有較好的療效,不良反應(yīng)發(fā)生率低。
[1]孫燕,石遠(yuǎn)凱.臨床腫瘤內(nèi)科手冊(cè)[M].5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:402.
[2]周靜,陳緒元,楊萬(wàn)毅,等.肺癌同步放化療配合平消膠囊的免疫狀況觀察[J].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2007,32(9):988-989.
[3]李紅.平消膠囊配合化療治療中晚期肺癌療效觀察[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué),2007,15(8):1177-1178.