朱立紅，孫愛國

多元化護(hù)理是為了適應(yīng)護(hù)理對象多元文化要求，分析療養(yǎng)員的需求，加強(qiáng)與療養(yǎng)員的溝通協(xié)作、指導(dǎo)及護(hù)理[1]。軍隊(duì)在職療養(yǎng)員由于工作、生活等各方面的壓力，對療養(yǎng)護(hù)理服務(wù)需求呈現(xiàn)多層次多維度的變化。現(xiàn)將多元化療養(yǎng)護(hù)理總結(jié)如下。

1 對象與方法

1.1 對象 2008-01～2011-01在筆者所在療養(yǎng)院療養(yǎng)的軍隊(duì)在職療養(yǎng)員100例，男85例，女15例；年齡24～56歲，平均（38.17±10.15）歲。 研究生26例，本科67例，大專7例。

1.2 方法 在療養(yǎng)護(hù)理常規(guī)的基礎(chǔ)上給予多元化護(hù)理。

2 多元化護(hù)理

2.1 環(huán)境護(hù)理 入院后詳細(xì)介紹療養(yǎng)區(qū)環(huán)境及療養(yǎng)房間的設(shè)施定位與使用，第一次就餐、檢查或治療時(shí)由護(hù)士引領(lǐng)，使療養(yǎng)員盡快熟悉療養(yǎng)環(huán)境，在此基礎(chǔ)上向療養(yǎng)員介紹本地的旅游景點(diǎn)、特產(chǎn)、餐飲、超市等地理位置及乘車路線，并為每位療養(yǎng)員贈送1本新版《青島指南》，使療養(yǎng)員對療養(yǎng)環(huán)境有一個整體的認(rèn)識，消除其陌生感。

2.2 基礎(chǔ)護(hù)理 保持療養(yǎng)區(qū)及療養(yǎng)房的整潔和安靜，被服隨臟隨換，每日檢查房間設(shè)施，保證設(shè)施處于功能狀態(tài)，為療養(yǎng)員提供針線、鞋油、剪指刀、便簽紙、報(bào)紙、雜志、棋牌等用品，向療養(yǎng)員公示護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，接受療養(yǎng)員監(jiān)督，并和療養(yǎng)員簽訂《護(hù)理服務(wù)承諾書》，保證基礎(chǔ)護(hù)理措施落實(shí)到位。

2.3 飲食護(hù)理 療養(yǎng)員入院后詳細(xì)了解療養(yǎng)員的飲食習(xí)慣、愛好、忌口食物，對少數(shù)民族療養(yǎng)員在飲食通知單上予以標(biāo)注，然后將療養(yǎng)員的飲食需求、體重指數(shù)、生化檢查指標(biāo)等項(xiàng)目及時(shí)與營養(yǎng)師溝通交流，并制定出個性化的食譜，對療養(yǎng)期間過生日的療養(yǎng)員，科室醫(yī)護(hù)人員及餐廳工作人員一起送上生日蛋糕及真誠祝福。

2.4 睡眠護(hù)理 每天20：00左右服務(wù)員為療養(yǎng)員進(jìn)行就寢服務(wù)，準(zhǔn)備好洗澡水、拉上窗簾、折好被角、打開床頭燈、插上蚊香片等，關(guān)上樓道大燈，打開射燈，療養(yǎng)區(qū)保持安靜，囑療養(yǎng)員睡前熱水泡腳、勿看刺激性電視節(jié)目，保持情緒平和。

2.5 心理護(hù)理 護(hù)士深入療養(yǎng)房間與療養(yǎng)員進(jìn)行溝通交流，建立良好的護(hù)療關(guān)系，耐心聆聽療養(yǎng)員的傾訴，對療養(yǎng)員的心理問題進(jìn)行評估、咨詢和指導(dǎo)，及時(shí)為療養(yǎng)員排解工作、生活壓力，并教會療養(yǎng)員排解壓力的技巧和方法。

2.6 安全護(hù)理 詳細(xì)向療養(yǎng)員介紹入院須知和院紀(jì)、院規(guī)，并與療養(yǎng)員簽訂《安全協(xié)議書》，堅(jiān)持療養(yǎng)員外出請假制度，建立療養(yǎng)員請銷假登記本，科室設(shè)有保險(xiǎn)柜，為療養(yǎng)員代存貴重物品和現(xiàn)金，各班護(hù)士加強(qiáng)巡視和安全知識宣講，保障護(hù)理安全。

2.7 文化護(hù)理 向療養(yǎng)員講解當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)土人情、文化淵源，并為療養(yǎng)員提供當(dāng)?shù)靥鞖狻⒔煌ㄇ闆r信息。根據(jù)療養(yǎng)員需求組織療養(yǎng)員進(jìn)行棋牌比賽、籃球比賽、卡拉OK舞會等豐富多樣的文體活動，以促進(jìn)療養(yǎng)員體力和精力的恢復(fù)。

2.8 景觀護(hù)理 選擇適當(dāng)?shù)穆糜尉包c(diǎn)組織療養(yǎng)員外出景觀，景觀護(hù)士在導(dǎo)游過程中注意調(diào)動療養(yǎng)員的積極的情緒，啟發(fā)療養(yǎng)員的想象和審美意念，使療養(yǎng)員不自覺的融入景觀活動中，使療養(yǎng)員身心愉悅，同時(shí)避免療養(yǎng)員過度疲勞。

2.9 海水浴療護(hù)理 為療養(yǎng)員講解海水浴的注意事項(xiàng)和自救互救知識，組織好療養(yǎng)入浴前的熱身運(yùn)動，教育療養(yǎng)員做好防曬準(zhǔn)備，救護(hù)組仔細(xì)觀察療養(yǎng)員入浴情況，掌握好海水浴的時(shí)間和強(qiáng)度，浴后做好泳帽泳衣的清洗和消毒工作。

2.10 健康教育 積極開展健康教育“四個一”活動，即為新入療養(yǎng)員提供“一封慰問信、一張連心卡、一張健康教育處方、一本健康教育指導(dǎo)手冊”，通過一對一健康教育、健康教育板報(bào)、為療養(yǎng)員上保健課等形式向療養(yǎng)員傳授預(yù)防保健知識，提高其從醫(yī)行為，幫助療養(yǎng)員建立健康的生活方式。

3 討 論

多元化護(hù)理將多種文化因素滲透到護(hù)理工作中，對患者實(shí)施全程、多方位、多媒體影響[3]。軍隊(duì)在職干部由于工作、生活等多重壓力，部分干部身體處于亞健康。多元化護(hù)理通過創(chuàng)造舒適和諧的療養(yǎng)環(huán)境、有效心理輔導(dǎo)、睡眠指導(dǎo)、有益的文體娛樂活動及自然療養(yǎng)因子護(hù)理等多方面的護(hù)理干預(yù)，增強(qiáng)了大腦皮層和丘腦部位的興奮性，改善了機(jī)體內(nèi)外環(huán)境，激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生良好愉快的情緒、減輕了在職療養(yǎng)員的身心壓力，愉悅了身心，增強(qiáng)了體質(zhì)。

多元化護(hù)理是護(hù)理多元文化特征的客觀要求，是開展整體護(hù)理有效性的客觀要求。倡導(dǎo)多元化文化護(hù)理，根據(jù)療養(yǎng)員的需求為療養(yǎng)員提供全方位、個體化的優(yōu)質(zhì)療養(yǎng)護(hù)理服務(wù)必將對提升軍隊(duì)在職療養(yǎng)人員身體素質(zhì)和軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力產(chǎn)生積極的影響。

[1]劉慶林，周金葉，邵世鳳，等.多元化護(hù)理對對弱視力治療的指導(dǎo)作用[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2007，2（4）:477-478.

[2]張廷興，孫建鵬，李 玫.山東省公務(wù)員錄用考試專用教材[M].北京：中國檔案出版社，2008.297-435.

[3]郭念鋒.國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程——心理咨詢師（基礎(chǔ)知識）[M].北京：民族出版社，2005.22-71.