吳忠良 丁兆忠 田啟超 穆春雨（河北滄州職業(yè)技術(shù)學(xué)院畜牧獸醫(yī)系 061001）

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奶牛胎衣不下的西醫(yī)療法

吳忠良 丁兆忠 田啟超 穆春雨（河北滄州職業(yè)技術(shù)學(xué)院畜牧獸醫(yī)系 061001）

正常情況下奶牛的胎衣應(yīng)在分娩后8h內(nèi)排出，如果胎衣超過8~12h仍不排出則可判定為胎衣不下。胎衣不下是奶牛分娩期一種很常見的產(chǎn)科疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：胎衣不下主要是胎盤絨毛組織與母體子宮阜不易分離和子宮收縮無力所致。臨床上選用具有促進(jìn)子宮收縮、活血、祛瘀止痛、利水消腫、抗菌消炎的藥物進(jìn)行子宮灌注，能在子宮內(nèi)形成高滲環(huán)境，阻止機(jī)體對炎性滲出物的吸收，使子宮內(nèi)保持較多水分致使惡露變稀，子宮容積增大，反射性地刺激粘膜感受器，加強(qiáng)子宮收縮，促進(jìn)胎衣和惡露排出，以達(dá)到治療作用。

1 藥物療法

為促進(jìn)子宮收縮，使胎兒胎盤與母體胎盤分離，促進(jìn)胎衣排出。肌肉注射或皮下注射垂體后葉素80IU，2h重復(fù)注射1次；靜脈注射5%~10%氯化鈉300ml(或灌入子宮內(nèi))。對于胎衣已腐爛，被確診為病理性胎衣不下的用青霉素800萬IU肌肉注射，1次/d，連續(xù)用3~5d。

2 初乳療法

取產(chǎn)后第1次擠出的乳20ml，加入青霉素80萬IU，頸部皮下注射。

3 清洗

對粘液性子宮內(nèi)膜炎用1%~2%氯化鈉溶液1000~ 1500ml通過子宮洗滌器反復(fù)沖洗，直到排出液透明為止，1次/d，然后取青霉素100萬IU注入子宮。對化膿性子宮炎用0.1%高錳酸鉀或0.5%來蘇兒等溶液沖洗子宮，然后注入青霉素400萬IU。

4 手術(shù)剝離

此法必須在產(chǎn)后72h，胎衣已呈壞死狀時進(jìn)行，是否需要剝離要看胎兒胎盤與母體胎盤粘連程度，粘連較松可進(jìn)行剝離，粘連較緊不能剝離。剝離前首先用0.1%新潔爾滅液洗凈母牛后軀，由助手拉住牛尾。術(shù)者洗凈手臂站于母牛臀部左側(cè)，左手拉住外露胎衣，右手順胎衣伸入子宮內(nèi)，摸到子葉后用拇指或食指尖沿母子胎盤的邊緣，向內(nèi)剝離，即可將胎兒胎盤從母體胎盤中分離出來。分離要從子宮體開始，然后向子宮角，邊分離邊用左手向外拉。剝離后不論是否剝離干凈都要向子宮內(nèi)灌注金霉素1.5g或土霉素2g，隔日1次，直至胎衣完全脫落、子宮干凈為止，這樣可以減少子宮炎的發(fā)生。

剝離時要注意以下幾點：（1）不能強(qiáng)行硬揪；（2）如果母牛努責(zé)強(qiáng)烈可用2%奴夫卡因10~15ml尾椎穴注射；（3）要注意衛(wèi)生消毒防止感染，不論是否剝離干凈都要向子宮內(nèi)灌注抗生素。

（2011–02–10）

S858.23

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1007-1733(2011)04-0078-01