從眼屎性狀分辨疾病

正常人在晨起或早晨洗臉時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)在眼角處有極少量的分泌物，這些分泌物來(lái)自淚腺、瞼板腺、眼表細(xì)胞分泌的黏液及脫落的上皮細(xì)胞等。這與夜間睡覺時(shí)眼瞼運(yùn)動(dòng)減少、淚液分泌減少、排出遲緩有關(guān)。正常人的眼分泌物為透明或淡白色，平常不易察覺，由于分泌物量小，并可及時(shí)從淚道排出，因此不會(huì)引起眼部不適。

當(dāng)眼睛發(fā)生某些疾病時(shí)，分泌物就會(huì)發(fā)生數(shù)量或者性狀的改變，仔細(xì)觀察可初步判斷眼部疾病的大概性質(zhì)，以便采取相應(yīng)的治療措施。眼分泌物分為以下4種類型：

水樣分泌物：為稀薄稍帶黏性的水樣液體，如果這種分泌物增多，往往提示病毒性角結(jié)膜炎、早期淚道阻塞、眼表異物、輕微外傷等。兒童由于鼻梁骨發(fā)育尚未完全，可能有內(nèi)眥贅皮，伴有倒睫，常有眼部刺激癥狀，并有水性分泌物增多。老年人若眼瞼位置異常，如瞼內(nèi)翻、瞼外翻等，也會(huì)引起水樣分泌物增多。

黏性分泌物：常見于干眼癥和急性過(guò)敏性結(jié)膜炎，表現(xiàn)為黏稠白色絲狀物質(zhì)，與常用的膠水性狀十分相似，可伴有異物感、眼癢等癥狀。尤其是兒童患過(guò)敏性結(jié)膜炎，清晨醒來(lái)時(shí)，可以從眼睛里拉出絲狀分泌物，這就是黏性分泌物。黏膿性分泌物為較黏稠的、淡黃色的物質(zhì)，這種分泌物增多時(shí)，應(yīng)考慮有患慢性過(guò)敏性結(jié)膜炎、沙眼的可能。

膿性分泌物：新生兒出生3～4天內(nèi)，如果雙眼發(fā)現(xiàn)大量膿性分泌物，應(yīng)高度懷疑淋球菌性結(jié)膜炎，俗稱“膿漏眼”?；撔詼I囊炎患者，也常出現(xiàn)膿性分泌物，一般集中在內(nèi)眼角。

血性分泌物：如果發(fā)現(xiàn)眼分泌物呈淡粉色或明顯的血紅色，則應(yīng)考慮眼外傷。眼分泌物呈淡粉或略帶血色，應(yīng)考慮急性病毒性感染，這時(shí)患者同時(shí)會(huì)伴有眼紅、耳前淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。 （陳川）