關(guān)節(jié)炎止痛藥的選擇

關(guān)海清

大部分早期骨關(guān)節(jié)炎患者不需要打針吃藥。通過(guò)適當(dāng)?shù)纳罘绞秸{(diào)整，以及相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)、康復(fù)鍛煉的方法，癥狀就能得到改善甚至消失。一部分疼痛不能緩解的病人和中晚期病人，才需要通過(guò)藥物和手術(shù)進(jìn)一步治療。

藥物治療關(guān)節(jié)炎中最基本的用藥是止痛藥。

輕度疼痛者，只需要用一些對(duì)乙酰氨基酚(如泰諾林、百服寧、必理通等)即可。疼痛稍重者，可用非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥，如丙酸、苯乙酸類(lèi)(布洛芬、奈普生、雙氯芬酸等)、昔康類(lèi)(美洛昔康)、昔布類(lèi)(塞來(lái)昔布)、酪酸類(lèi)(消炎痛、舒林酸)等，可以選用的很多，要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

另一類(lèi)藥物，稱(chēng)為可以改善病變的藥物，如氨基葡萄糖，臨床上常用的有硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖(如葡立)口服制劑。

臨床研究顯示，這類(lèi)藥物對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的癥狀及關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)變化的發(fā)展有治療作用，但需長(zhǎng)期服用。直接在關(guān)節(jié)內(nèi)作藥物注射也是目前常用的治療方法，注射的藥物有透明質(zhì)酸鈉和糖皮質(zhì)激素。

這些藥物一定要在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用特別是激素類(lèi)藥物。有嚴(yán)格的用藥指征和劑量限制。不能濫用。