李 琪,雷力力,張志國,汪鳳山
(佳木斯大學附屬第一醫(yī)院藥劑科,黑龍江 佳木斯 154003)
拉莫三嗪(lamotrigine,LTG)為苯三嗪類的新一代廣譜抗癲癇藥。2005年在我國上市,拉莫三嗪(LTG)主要經(jīng)過肝臟代謝,LTG血藥濃度>15mg/L時,毒性反應的幾率會增加;治療難治性癲癇時,有效濃度在3~ 14mg/L;5~ 13mg/L時,出現(xiàn)副反應緩慢;13~ 14mg/L時副反應發(fā)生幾率劇增。肝酶誘導劑如卡馬西平、苯妥英鈉可加速拉莫三嗪的代謝;肝酶抑制劑如丙戊酸鈉(V PA)可減緩拉莫三嗪的代謝。由于該藥與其它抗癲癇藥在藥動學上存在的這種相互作用,導致了個體間的血藥濃度差異較大[1],因此在臨床中有必要對拉莫三嗪進行血藥濃度監(jiān)測[2~4],本文采用反相高效液相色譜(RP-HPLC)法測定血漿中拉莫三嗪藥物濃度,以艾司唑侖為內(nèi)標溶液,乙腈-磷酸緩沖液為流動相,酸性條件下用乙酸乙酯作萃取劑,測定拉莫三嗪的血藥濃度,結(jié)果表明該方法簡便、靈敏、準確、重現(xiàn)性好,可用于拉莫三嗪的血藥濃度監(jiān)測。
大連依利特 P230Ⅱ高效液相色譜儀,UV230Ⅱ紫外-可見檢測器,EC2006色譜數(shù)據(jù)處理工作站。XW-80渦旋混合器(上海精科實業(yè)有限公司);AUW220D十萬分之一分析天平(日本島津公司)。
____拉莫三嗪 (中國藥品生物制品檢定所,批號:100775-200401),艾司唑侖(中國藥品生物制品檢定所,批號:1219-0102);甲醇、乙腈、乙酸乙酯為色譜純;磷酸為分析純。
色 譜柱:Hypersil ODS2(250mm× 4.6mm,5μm);流動相:乙腈-0.05%磷酸 (36:64);流速:1.0mL˙min-1;柱溫:35℃;檢測波長:230 nm;進樣量:20μL。在該色譜條件下,拉莫三嗪和艾司唑侖的保留時間分別為6.33min,9.29min,峰形良好。血漿中的內(nèi)源性物質(zhì)不影響拉莫三嗪的測定。色譜見圖 1。
圖1 高效液相色譜圖
準確稱取拉莫三嗪對照品19mg,溶解于甲醇并定容至50mL,得拉莫三嗪標準貯備液。精密量取上述貯備液5mL,加甲醇至50mL,得 0.038 μg/mL的 LTG標準溶液。準確稱取艾司唑侖對照品24.8mg,溶解于甲醇并定容至100mL,得LTG標準貯備液。精密量取上述貯備液5mL,加甲醇至50mL,得0.0248mg/mL的艾司唑侖內(nèi)標溶液。
精密吸取健康人血漿200μL,置10mL玻璃試管內(nèi),加入0.0248mg/mL艾司唑侖標準液25μL,0.038mg/mL拉莫三嗪標準溶液20μL,漩渦混勻,加乙酸乙酯4mL,旋渦混勻3min,3500r/mim離心10min,分取乙酸乙酯層 3mL于10mL試管內(nèi) ,于45℃下 N2氣流吹干 ,加 200μL甲醇溶解,作為樣品溶液。
取血漿200μL,加入不同濃度的拉莫三嗪標準溶液20 μL,配成濃度為 0.95、 1.9、 3.8、7.6、19、 38μg˙mL-1血樣 ,按“2.3”項下方法處理血樣,進樣測定拉莫三嗪的峰面積,以拉莫三嗪濃度(X)對峰面積(Y)作線性回歸,得回歸方程為:Y=0.132x-0.0429(r= 0.9991,n=6)。結(jié)果表明 ,拉莫三嗪血藥濃度在0.95~ 38 μg˙mL-1范圍內(nèi)線性關(guān)系良好。拉莫三嗪的定量限為 0.95μg˙mL-1。
按樣品溶液的制備方法,取拉莫三嗪標準溶液,稀釋為0.95、3.8、6.65 μg/mL三種濃度的樣品各 5份 ,按色譜條件進樣檢測,以內(nèi)標法計算回收率;另同法配制三種濃度樣品各1份,按色譜條件進樣檢測(同日不同時間進樣5次 ,以及在三日內(nèi)進樣5次),以樣品及內(nèi)標峰面積比值計算日內(nèi)及日間精密度。加樣回收率及日內(nèi)、日間精密度試驗結(jié)果見表1。
表1 回收率與精密度試驗結(jié)果 ±s,n=5)
表1 回收率與精密度試驗結(jié)果 ±s,n=5)
對照品 加入量μ g˙mL-1 檢出量μ g˙mL-1 回收率(%) RSD% 日內(nèi) RSD% 日間 RSD%拉莫三嗪 0.950.9911±0.0225104.322.162.076.823.803.8872±0.0161102.291.571.974.416.656.6348±0.024199.772.421.353.04
按樣品溶液制備方法制備樣品8份,按色譜條件進樣檢測,測定拉莫三嗪的血藥濃度,含量的 RSD=1.89%,說明本法的重復性良好。
用空白血漿制備含拉莫三嗪 0.95、3.8、6.65μg/mL三種濃度的樣品 ,室溫放置 ,分別于 0h、 2h、4h、 8h、 16h、 24h、36h、48h取樣,按樣品溶液制備方法處理,并測定。24h內(nèi)的穩(wěn)定性的 RSD為 5.6%,24~ 48h內(nèi)穩(wěn)定性的 RSD為15.4%。說明 24h較為穩(wěn)定,建議配置完成后在24h內(nèi)測定。
國內(nèi)外已有報道采用可以安定類藥物[5,6]作為內(nèi)標物,艾司唑侖具有合適的保留時間 ,性質(zhì)穩(wěn)定,價格低廉,滿足作為內(nèi)標物的要求。且艾司唑侖的峰位又不與內(nèi)源性物質(zhì)及拉莫三嗪的峰位重疊,故選擇艾司唑侖作為測定拉莫三嗪含量的內(nèi)標物。本研究在190~400nm波長范圍內(nèi)對拉莫三嗪進行紫外掃描 ,在 205、215、220、225、230、240nm 波長處均有吸收峰,215nm波長處拉莫三嗪有最大吸收峰,而在230nm波長處,艾司唑侖峰形較好。為了兼顧艾司唑侖的含量測定。選用230nm波長來測定。在對萃取劑的選擇時 ,正己烷、二氯甲烷等的效果均不是很好。采用乙酸乙酯直接提取血漿樣品,效果較好,操作簡便,提取后樣品中雜質(zhì)較少。可以達到試驗要求。流動相的 PH值對峰形、峰位都有些影響,所以流動相的選擇用乙腈-0.05%磷酸(36:64),加入磷酸緩沖液可以調(diào)整峰形,達到較好的分離效果。因此,采用 RP-HPLC法測定 LTG血藥濃度,操作簡便、快速、靈敏、重復性好、回收率及精密度高,可用于拉莫三嗪的治療藥物監(jiān)測。
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