郭偉男 倪 榮須 閆 素敏 佟 雪松 劉 慧鋼 王 蘭平 倪素娟

為探討CFZ型臭氧婦科儀治療陰道病的療效，我們用秦皇島皇威醫(yī)用設備有限公司生產的CFZ型臭氧婦科儀對細菌性、念珠菌性陰道病治療情況進行觀察，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選 擇2007年至2009年在河北省正定縣婦幼保健院年齡21～36歲，平均年齡31歲的已婚女性患者。其中:細菌性陰道病1 060例，念珠菌性陰道病829例。將其隨機分為治療組和對照組，細菌性陰道病治療組736例，對照組324例;念珠菌性陰道病治療組587例，對照組242例。

1.2 診斷標準 細 菌性陰道病:白帶增多，白帶有異味感，陰道pH值＞4.5，陰道充血，白帶鏡檢均見線索細胞及革蘭氏桿菌。念珠菌性陰道病:外陰瘙癢感，白帶呈豆腐渣狀，有異味，陰道充血，鏡檢真菌陽性。所有病例均非孕婦，肝、腎功能均正常，無藥物過敏史。

1.3 治療方法

1.3.1 細菌性陰道病:①治療組:用CFZ型臭氧婦科儀生產濃度6 mg/L的臭氧水治療，每次5 min，1次/d，5 d 1個療程;②對照組:用雙唑泰栓1粒塞陰道，1次/d，陰道用潔爾陰液沖洗，5 d為1療程。

1.3.2 念珠菌性陰道病:①治療組:同上;②對照組:用制霉素陰道栓1粒作對照，3%碳酸氫納液沖洗，其他同上。治療期間禁止性生活，不吃刺激性食物。1個療程完成后做一次細菌、念珠菌檢查，記錄臨床癥狀、體征變化情況;2個療程完成后停藥5 d復查。

1.4 療效判斷標準 治 愈:白帶正常，無異味，陰道無充血，陰道分泌物pH值正常，鏡檢查菌陰性;顯效:白帶正常，無異味，陰道無充血，陰道分泌物pH值正常，鏡檢查菌陽性;有效:白帶減少80%，無異味，陰道輕度充血，陰道分泌物pH值＞4.5，鏡檢查陽性;無效:白帶減小無變化，有輕度異味，陰道充血，陰道pH 值 ＞ 4.5。

1.5 統(tǒng)計學分析 計 數(shù)資料采用 χ2檢驗，P ＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 臭氧與雙唑泰栓治療細菌性陰道病療效比較 2組治愈率比較差異有統(tǒng)計學意義(χ2=11.74，P ＜0.01)。見表1。

表1 細菌性陰道病療效比較 例

2.2 臭氧與制霉菌素陰道栓治療念珠菌性陰道病療效比較 2組治愈率比較，差異有統(tǒng)計學意義(χ2=16.1，P ＜0.01)見表2。

表2 臭氧與制霉菌素陰道栓治療念珠菌性陰道病的療效比較

2.3 不良反應 細菌性陰道病、念珠菌性陰道病的治療組患者在治療過程中，均未出現(xiàn)不良反應。但細菌性陰道病的對照組有3例(0.67%)，念珠菌性陰道病對照組有4例(1.2%)，用藥后因陰道充血、發(fā)癢等過敏反應而停藥。

3 討論

陰道炎是威脅女性生殖健康和身心健康的常見疾病、多發(fā)病，主要由細菌、念珠菌、陰道毛滴蟲和支原體等病原體引起［1］。目前治療陰道炎以化學藥物為主，具有起效快、療效好等特點，但存在易復發(fā)及耐藥性［1］。

臭氧治療陰道炎，其機制是采用低溫等離子體技術將空氣中的氣體分子電離，產生高濃度臭氧［2］。臭氧可在短時間內破壞細菌、病毒和其他微生物的生物結構，使之失去生存能力［3］。本研究用6 mg/L的臭氧水治療細菌性、念珠菌性陰道病取得顯著的療效，無不良反應。細菌性、念珠菌性陰道病治療組與對照組的治愈率比較，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。

臭氧水治療陰道疾病，在殺死陰道內的細菌的同時，使陰道內的pH值發(fā)生改變，改變陰道內環(huán)境，使其不適應于厭氧菌或真菌生長，克服了化學藥物易復發(fā)的不足［4］。該治療方法操作簡單，無創(chuàng)傷，無痛苦，經濟，患者易接受。

1 耿可亭，吳赤蓬，陳美蓮，等.臭氧液治療陰道炎的療效觀察.中國誤診學雜志，2005，5:1615-1617.

2 聞新桂.用臭氧儀治療陰道炎1 286例臨床效果分析.中國現(xiàn)代藥物應用，2008，2:44-45.

3 沈慧敏，楊越波，劉曉霞，等.臭氧治療外陰陰道假絲酵母菌病和細菌性陰道病的療效觀察.中國熱帶醫(yī)學，2007，7:741-743.

4 段耀紅.臭氧婦科治療儀陰道炎的臨床觀察.中國新醫(yī)學，2009，13:83-84.