么曉軼,于紀(jì)珠,李 穎
(1哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院老年病科,黑龍江 哈爾濱 150086;2哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院大橋分院,黑龍江 哈爾濱 150006)
大量實(shí)驗(yàn)證明雌激素可以通過不同方式對腦梗死病理過程發(fā)生作用,從而對腦缺血損傷起到保護(hù)作用,但雌激素存在的許多負(fù)面作用及其性別限制其在臨床上得以廣泛應(yīng)用。植物雌激素結(jié)構(gòu)與人體分泌的雌激素十分相似,其化學(xué)結(jié)構(gòu)與哺乳動物雌激素17β-雌二醇相似,都有1對羥基及1個酚環(huán),這種結(jié)構(gòu)的相似性決定了它們具有一定的雌激素活性,可以和內(nèi)源性雌激素受體(estrogen receptor,ER)結(jié)合,而表現(xiàn)出類似雌激素樣的作用,摒棄動物雌激素缺陷。Calpain是一種鈣依賴性蛋白酶,屬于半胱氨酸蛋白酶中香木瓜蛋白酶家族成員,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛存在。Calpain和caspase-3都屬于半胱氨酸蛋白酶家族,都可以介導(dǎo)細(xì)胞凋亡的發(fā)生,二者在腦缺血后作用于半暗帶神經(jīng)元,促進(jìn)凋亡[1]。已有研究證明17β-雌二醇對大鼠缺血再灌注損傷具有保護(hù)作用[2-3],因此推斷植物雌激素也可能具有類似作用。本文以大豆異黃酮作為植物雌激素的典型代表,研究植物雌激素對缺血再灌注腦組織的保護(hù)作用并探討其作用機(jī)制。
大豆異黃酮購自九三油脂集團(tuán)(純度為40%),原位TUNEL試劑盒購自羅氏公司,calpain多克隆抗體和原位雜交試劑盒購自武漢博士得生物工程有限公司。DAB染色劑購自北京中杉金橋生物技術(shù)有限公司。Tris-HCl、EGTA、DTT、考馬斯亮藍(lán)G250、β -硫基乙醇、Lowry蛋白定量試劑盒和溶血腦磷脂均購自Sigma。
成年健康雌性SD大鼠36只,月齡2~3個月,制作雙側(cè)卵巢切除術(shù)時體重180~220 g,制作腦缺血再灌注模型時體重230~280 g。所有動物均將雙側(cè)卵巢切除,隨機(jī)分為3組:大豆異黃酮大劑量組12只、小劑量組12只、模型組12只。大劑量組按120 mg·kg-1·d-1灌胃給藥,小劑量組按 60 mg·kg-1·d-1灌胃給藥,模型組給予等量生理鹽水灌胃。各組動物喂養(yǎng)1個月后,按改良的Longa法[4]行左側(cè)大腦中動脈阻斷模型,應(yīng)用黑色5/0尼龍線栓自頸總動脈的切口插入,沿頸總動脈、頸內(nèi)動脈順行向上插入大腦中動脈的起始部,遇阻力停止,從頸總動脈分叉處計算插入深度1.7~1.8 cm,造成大腦中動脈阻斷。缺血2 h后,無需要再次麻醉,輕輕抓握動物將栓線后拔退至頸總動脈,即恢復(fù)大腦中動脈的血供。術(shù)后動物清醒后右側(cè)肢體出現(xiàn)Horner氏征,并采用5分制進(jìn)行神經(jīng)功能評分以證明腦缺血模型成功。
3.1 實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的檢測
3.1.1 HE染色 各組大鼠再灌注22 h后取材。于視交叉前后各2 mm冠狀切片,常規(guī)梯度乙醇脫水,二甲醛透明,浸蠟,包埋,制成蠟塊,切成厚約4 μm的薄片,在各個標(biāo)本的同一位置連續(xù)做3張切片,分別用于HE染色,光鏡下定性觀察。
3.1.2 原位雜交檢測calpain mRNA的表達(dá) 操作如下:切片常規(guī)脫蠟至水,新鮮配制的0.5%H2O2/甲醇室溫處理30 min,經(jīng)3%檸檬酸新鮮稀釋的胃蛋白酶37℃消化1 min,每片加20 μL預(yù)雜交液,37℃作用2 h,再加20 μL雜交液4℃雜交過夜,經(jīng)梯度洗滌后,滴加封閉液,37℃作用30 min,再依次滴加生物素化鼠抗地高辛,SABC復(fù)合物和生物素化過氧化物酶作用后,用新配制的0.01%H2O2/0.04%DAB室溫顯色10 min,充分水洗,蘇木素復(fù)染,中性樹膠封固。光學(xué)顯微鏡下觀察,陽性細(xì)胞為棕黃色染色。用PBS代替雜交探針作為陰性對照片。Calpain mRNA陽性細(xì)胞計數(shù)方法:由對實(shí)驗(yàn)不知情者在高倍鏡(×400)下分別計數(shù)相鄰腦片中缺血側(cè)陽性細(xì)胞數(shù)。光鏡下在缺血測梗死灶周圍選擇5個不重疊的視野,計數(shù)每個視野下每100個細(xì)胞中陽性染色的細(xì)胞數(shù),然后除以5,所得數(shù)據(jù)作為1個動物標(biāo)本的calpain mRNA陽性細(xì)胞數(shù)。
3.1.3 原位末端標(biāo)記(TUNEL)檢測細(xì)胞凋亡 使用DAB顯色試劑盒。著棕黃色為凋亡細(xì)胞,定義為陽性細(xì)胞。陽性細(xì)胞計數(shù)方法:400倍光鏡下在缺血側(cè)梗死灶周圍選擇5個不重疊視野,計數(shù)每個視野下每100個細(xì)胞中陽性染色的細(xì)胞數(shù),然后除以5,所得數(shù)據(jù)作為1個動物標(biāo)本的陽性細(xì)胞數(shù)。
3.2 Calpain活性測定[5]大鼠迅速斷頭取腦,冰浴上分離出缺血側(cè)皮層制成10%的組織勻漿以測定calpain活性。將皮層組織加入20 μmoL/L Tris-HCl緩沖液pH=7.4,在冰浴上用玻璃勻漿器將其制成組織勻漿,在4℃條件下1000×g離心8 min,取上清液置4℃冰箱待測calpain活性。1管為無Ca2+體系,內(nèi)含酪蛋白 0.4 mg,12 mmol/L Tris - HCl,1 mmol EGTA及上清液40 mL;另1管除用1 mmol/L CaCl2代替EGTA外,管內(nèi)其它物質(zhì)均相同。25℃反應(yīng)30 min后依次向各層加入蒸餾水3.0 mL,考馬斯亮藍(lán)G250染液0.8 mL,充分混合10 min測595 nm吸光度值(A值)。每個樣品calpain活性用各相應(yīng)的無鈣管吸光度A值減去有鈣管A值所得差值來計算,蛋白定量采用Lowry法。
數(shù)據(jù)采用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行處理。數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,用方差分析(ANOVA)進(jìn)行分析處理。用直線相關(guān)分析法判定兩變量間的相關(guān)情況,相關(guān)系數(shù)r的假設(shè)檢驗(yàn)用t檢驗(yàn)。
大、小劑量大豆異黃酮組皮質(zhì)區(qū)可見大部分神經(jīng)細(xì)胞形態(tài)尚正常,胞質(zhì)、胞核清晰可見,內(nèi)有核仁,少數(shù)神經(jīng)細(xì)胞輕度腫脹,細(xì)胞周圍間隙略增寬,神經(jīng)細(xì)胞呈三角形或多角形。模型組皮質(zhì)區(qū)大部分神經(jīng)細(xì)胞軸突消失,細(xì)胞周圍的間隙明顯增寬,胞間距離增大,神經(jīng)細(xì)胞及膠質(zhì)細(xì)胞腫脹,神經(jīng)細(xì)胞呈三角形或圓形,胞核固縮、核碎裂或消失,一些神經(jīng)細(xì)胞變性壞死,并有局部腦區(qū)的液化性壞死,見圖1。
Figure 1.Morphological changes of the ischemic cortex(HE staining,× 400).A:FCIR(focal cerebral ischemia and reperfusion)group;B:low-dose soybean isoflavone-treated group;C:high-dose soybean isoflavone-treated group.圖1 缺血皮層神經(jīng)細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化
Calpain陽性細(xì)胞的胞漿呈棕色。3組缺血再灌注側(cè)腦組織均有大量calpain表達(dá),而缺血對側(cè)腦組織僅有少量的calpain mRNA的表達(dá)。陽性細(xì)胞廣泛分布于缺血側(cè)的皮質(zhì)區(qū),梗死灶周圍半暗帶區(qū)表達(dá)較強(qiáng)。大豆異黃酮組與模型組比較,calpain的表達(dá)顯著減弱,不同劑量藥物干預(yù)組calpain mRNA陽性細(xì)胞數(shù)量相近,無明顯差異,見圖2、表1。
Figure 2.Expression of calpain mRNA in the ischemic cortex(DAB staining,×400).A:FCIR group;B:low-dose soybean isoflavone-treated group;C:high-dose soybean isoflavone-treated group.圖2 腦缺血側(cè)皮層calpain mRNA表達(dá)
表1 各實(shí)驗(yàn)組凋亡細(xì)胞數(shù)、calpain mRNA陽性細(xì)胞數(shù)和calpain活性變化Table 1.Comparison of apoptotic cells,calpain mRNA positive cells and activity of calpain in different groups(.n=6)
表1 各實(shí)驗(yàn)組凋亡細(xì)胞數(shù)、calpain mRNA陽性細(xì)胞數(shù)和calpain活性變化Table 1.Comparison of apoptotic cells,calpain mRNA positive cells and activity of calpain in different groups(.n=6)
△P <0.05 vs FCIR group.SIF:soybean isoflavones.
Group Dose Apoptotic cells Calpain mRNA posit ive cells Activity of calpain FCIR - 38.67 ±4.03 70.97 ±1.25 2.23 ±0.25 Low -dose SIF 60 mg·kg-1·d-1 32.13 ±3.45△ 65.43±1.74△ 1.87±0.12△High-dose SIF 120 mg·kg-1·d-1 30.20 ±1.90△ 64.87±2.10△ 1.94±0.31△
腦缺血再灌注側(cè)皮層calpain活性明顯升高,大豆異黃酮組缺血再灌注側(cè)calpain活性顯著下降,與對照組相比差異顯著(P<0.05);不同劑量藥物預(yù)處理組calpain活性相近,兩藥物組對比無明顯差異(P>0.01),見表1。
細(xì)胞核中有棕黃色顆粒者為TUNEL陽性細(xì)胞,即凋亡細(xì)胞。凋亡細(xì)胞染色不均,多集中在核膜下,呈不規(guī)則環(huán)形,可見核固縮及碎裂。凋亡細(xì)胞主要分布于大腦中動脈供血區(qū)的額頂葉皮層,以梗死灶周邊區(qū)密度最高,而梗死灶中心細(xì)胞丟失,無陽性染色。凋亡細(xì)胞的分布區(qū)域與calpain mRNA陽性細(xì)胞的分布相符合。模型組缺血皮層TUNEL染色陽性細(xì)胞(凋亡細(xì)胞)在缺血半暗帶密集成簇,在藥物組缺血皮質(zhì)的周圍凋亡細(xì)胞零星散在,數(shù)量明顯減少,與模型組相比,差異顯著(P<0.05)。各組神經(jīng)細(xì)胞凋亡情況見圖3、表1。
Figure 3.The neuronal apoptotic cells in cortical ischemic regions(DAB staining,×400).A:FCIR group;B:low -dose soybean isoflavone-treated group;C:high-dose soybean isoflavone-treated group.圖3 缺血側(cè)皮層腦組織神經(jīng)細(xì)胞凋亡
本實(shí)驗(yàn)進(jìn)行時將同批次各組神經(jīng)細(xì)胞凋亡數(shù)和calpain活性兩兩相對應(yīng)進(jìn)行相關(guān)分析,結(jié)果顯示,神經(jīng)細(xì)胞凋亡數(shù)與calpain活性呈正相關(guān)(相關(guān)系數(shù)r=0.874,P<0.01)。去勢雌性大鼠腦缺血再灌注后缺血腦組織calpain活性增強(qiáng),從而誘導(dǎo)神經(jīng)細(xì)胞凋亡。
大豆異黃酮分為游離型的苷元和結(jié)合型的糖苷兩類,游離型的甙元中染料木黃酮和大豆黃素為含有芳香環(huán)的非類固醇化合物,它們的結(jié)構(gòu)與雌激素相似,故有植物性雌激素之稱?,F(xiàn)有的研究已證實(shí)植物雌激素具有抗氧化、抗炎、抗凋亡的作用。唐決等[6]人在肝臟的缺血模型中發(fā)現(xiàn)染料木黃酮預(yù)處理后,肝組織病理損傷明顯減輕,肝組織caspase-3蛋白表達(dá)及丙二醛濃度顯著降低。在大鼠和家兔的心肌缺血再灌注模型中證實(shí)植物雌激素可減輕心肌細(xì)胞的凋亡[7-8]。
在器官缺血時,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)鈣離子超載,calpain被激活。Calpain過度激活參與了缺血性腦損傷的病理過程,現(xiàn)有的研究在不同種動物的多種腦缺血模型中發(fā)現(xiàn)calpain的活化,但在其活性的變化與缺血再灌注時間的關(guān)系上,不同的實(shí)驗(yàn)得出的結(jié)論不盡相同[9-10],多數(shù)研究證實(shí)calpain活性的變化在腦缺血再灌注后呈雙峰式。本實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明大鼠腦缺血再灌注后calpain表達(dá)增加,參與腦缺血損傷過程,與以往文獻(xiàn)結(jié)果一致。Calpain表達(dá)在誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡中具有重要作用,由目前研究文獻(xiàn)推斷calpain參與凋亡的機(jī)制可能有如下幾個方面:calpain裂解caspase-3等產(chǎn)生活性片段,活性caspase-3水解calpastatin,反過來增加 calpain 活性[11],促進(jìn)凋亡。Calpain激活caspase-3后,除與 caspase的關(guān)系外,還通過激活鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶(calcineurin,CaN)介導(dǎo)了腦缺血神經(jīng)元延遲性死亡[12]。Chae 等[13]的研究,發(fā)現(xiàn)動物雌激素能夠通過抑制calpain介導(dǎo)的Bid的裂解發(fā)揮對心肌缺血再灌注損傷的保護(hù)作用,降低calpain和caspase-8的活性,這提示雌激素樣物質(zhì)在腦組織的缺血性損傷中也有可能具有相似的作用。在我們的研究中發(fā)現(xiàn)在腦缺血再灌注22 h后calpain mRNA的陽性細(xì)胞數(shù)在缺血半暗帶明顯增多,calpain的活性也同步上升,相關(guān)分析結(jié)果顯示神經(jīng)細(xì)胞的凋亡程度與calpain的活性呈正相關(guān)。大豆異黃酮組與模型組相比,calpain表達(dá)及神經(jīng)細(xì)胞凋亡均明顯減少,calpain的活性顯著下降。由此推斷大豆異黃酮通過減弱calpain的表達(dá)來阻止腦缺血再灌注損傷,進(jìn)而起到腦保護(hù)作用。
以往的研究顯示:與雌激素相似的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使異黃酮能夠與雌激素受體結(jié)合,從而表現(xiàn)出雌激素活性和抗雌激素活性,至于表現(xiàn)為何種活性主要取決于其局部濃度、內(nèi)源性雌激素水平以及組織器官的水平[14]。最新的研究表明,在永久性大腦中動脈阻塞大鼠模型中,大豆異黃酮從10 mg·kg-1·d-1增至50 mg·kg-1·d-1時,其對腦組織的保護(hù)作用明顯增強(qiáng)[15]。這說明攝入量在 10 mg·kg-1·d-1至50 mg·kg-1·d-1之間時,大豆異黃酮的腦保護(hù)作用與劑量大小呈正相關(guān)。但目前有關(guān)大豆異黃酮對缺血腦組織發(fā)揮保護(hù)的最小劑量尚無報道,這有待我們進(jìn)一步的探討。在本實(shí)驗(yàn)中,120 mg·kg-1·d-1與60 mg·kg-1·d-1組比較,它們對 calpain 的表達(dá)及神經(jīng)細(xì)胞凋亡無明顯差異,這說明大鼠的攝入量在60 ~120 mg·kg-1·d-1之間大豆異黃酮對缺血再灌注腦組織具有保護(hù)作用,但在此范圍內(nèi)它的保護(hù)作用并未隨著劑量的增加而提高,因?qū)嶒?yàn)條件所限對于此范圍以外的劑量我們未進(jìn)一步探究。本研究表明植物雌激素大豆異黃酮在缺血性腦損傷中起到神經(jīng)保護(hù)作用,通過下調(diào)calpain的表達(dá)和降低calpain活性減輕缺血半暗帶神經(jīng)細(xì)胞的凋亡可能是其發(fā)揮此作用的機(jī)制之一。
[1]Blomgreni K,Leist M,Groc L.Pathological apoptosis in the developing brain[J].Apoptosis,2007,12(5):993 -1010.
[2]Liu R,Wen Y,Perez E,et al.17β - Estradiol attenuates blood-brain barrier disruption induced by cerebral ischemia - reperfusion injury in female rats[J].Brain Res,2005,1060(1 -2):55 -61.
[3]吳 芹,趙 智,孫 紅,等.雌激素對去卵巢大鼠離體心臟缺血/再灌注損傷的保護(hù)作用[J].中國應(yīng)用生理學(xué)雜志,2009,25(3):355 -360.
[4]Longa EZ,Weinstein PR,Carson S,et al.Reversible middle cerebral artery occlusion without craniectomy in rats[J].Stroke,1989,20(1):84 -91.
[5]王宇卉,夏春林,強(qiáng) 華,等.大鼠短暫局灶性大腦中動脈缺血calpain的表達(dá)[J].中國神經(jīng)科學(xué)雜志,2003,19(3):151 -155,160.
[6]唐 決,王東平,鞠衛(wèi)強(qiáng),等.Genistein預(yù)處理對大鼠肝缺血再灌注損傷的保護(hù)作用[J].中國普通外科雜志,2011,20(1):53 -57.
[7]Kim DS,Kwon DY,Kim MS,et al.The involvement of endoplasmic reticulum stress in flavonoid-induced protection on cardiac cell death caused by ischaemia/reperfusion[J].J Pharm Pharmacol,2010,62(2):197 -204.
[8]Ji ES,Yue H,Wu YM,et al.Effects of phytoestrogen genistein on myocardial ischemia/reperfusion injury and apoptosis in rabbits[J].Acta Pharmacol Sin,2004,25(3):306-312.
[9]Tsuchiya K,Kohda Y,Yoshida M,et al.Postictal blockade of ischemic hippocampal neuronal death in primates using selective cathepsin inhibitors[J].Exp Neurol,1999,155(2):187-194.
[10]Neumar RW,Meng FH,Mills AM,et al.Calpain activity in the rat brain after transient forebrain ischemia[J].Exp Neurol,2001,170(1):27 -35.
[11]Blomgren K,Zhu C,Wang X,et al.Synergistic activation of caspase-3 by m-calpain after neonatal hypoxia-ischemia:a mechanism of"pathological apoptosis"?[J].J Biol Chem,2001,276(13):10191 -10198.
[12]Shioda N,Moriguchi S,Shrasaki Y,et al.Generation of constitutively active calcineurin by calpain contributes to delayed neuronal death following mouse brain ischemia[J].J Neurochem,2006,98(1):310 -320.
[13]Chae SU,Ha KC,Piao CS,et al.Estrogen attenuate scardiac ischemia-reperfusion injury via inhibition of calpainmediated bid cleavage[J].Arch Pharm Res,2007,30(10):1225-1235.
[14]Tham DM,Gardner CD,Haskell WL.Potential health benefits of dietary phytoestrogens:a review of the clinical,epidemiological,and mechanic evidence[J].J Clin Endocrinol Metab,1998,83(7):2223 -2235.
[15]Huang G,Cao X,Zhang X,et al.Effects of soybean isoflavone on the notch signal pathway of the brain in rats with cerebral ischemia[J].J Nutr Sci Vitaminol(Tokyo),2009,55(4):326 -331.