正向行為支持與大學(xué)生心理健康

唐 蜜，何昭紅

(廣西師范大學(xué) 政行學(xué)院，廣西 桂林 541006)

正向行為支持與大學(xué)生心理健康

唐 蜜，何昭紅

(廣西師范大學(xué) 政行學(xué)院，廣西 桂林 541006)

正向行為支持是一種在對問題行為進行功能性評估的基礎(chǔ)上制定相應(yīng)策略，以求改善問題行為和提高生活質(zhì)量的方法。將正向行為支持運用到大學(xué)生心理健康教育的實踐當中，構(gòu)建大學(xué)生心理健康教育的正向行為支持模式，是提升大學(xué)生心理健康教育實效性的有益嘗試。

大學(xué)生心理健康;問題行為;正向行為支持

國內(nèi)多項研究顯示:大學(xué)生心理健康現(xiàn)狀不容樂觀，有25%左右的大學(xué)生存在著不同程度的心理問題。［1］1大學(xué)生心理問題的表現(xiàn)形式主要有兩種，一是表現(xiàn)在思想層面，即以認知和情緒障礙為主，如自我意識偏差、同一感混亂、焦慮、抑郁、自卑等等。另外一種表現(xiàn)形式則是在行為層面，即那些妨礙學(xué)生身心健康發(fā)展和良好品德的形成，給家庭、學(xué)校、社會帶來麻煩的行為。［2］84我國大學(xué)生的問題行為主要表現(xiàn)在:學(xué)習(xí)、人際關(guān)系、戀愛、網(wǎng)絡(luò)成癮、社會適應(yīng)等方面。大學(xué)生在這些方面可能發(fā)生生理或精神上的困擾無法自行排解，進而表現(xiàn)出不良的行為方式，如逃學(xué)、吸煙、斗毆、自傷、侵犯他人等等。

在大學(xué)生心理健康水平急需提高的形勢下，大學(xué)生心理健康問題得到前所未有的重視。縱觀我國高校對大學(xué)生心理問題的處理方式，大致經(jīng)歷了從淡化、不正視，到以問題解決取向加以重視和糾正，再到如今“健康促進”三個階段的變化過程。在“健康促進”模式下，大學(xué)生心理健康教育工作正處于從傳統(tǒng)的“問題視角”轉(zhuǎn)向“優(yōu)勢視角”并爭取建構(gòu)大學(xué)生正向支持系統(tǒng)的節(jié)點上。在解決大學(xué)生行為問題的方法論研究方面，如何改變傳統(tǒng)以懲罰和遏制為主的消極、負向的處理方式，實現(xiàn)積極、正向的轉(zhuǎn)向，是個亟需解決的課題。正向行為支持作為一種視“問題本身不是問題”，主張通過教導(dǎo)正確行為以取代問題行為、對行為主體進行積極引導(dǎo)的方法，可以成為建構(gòu)大學(xué)生正向支持系統(tǒng)的一個嘗試。

一、正向行為支持的定義、特征及操作程序

(一)正向行為支持的定義

正向行為支持(Positive Behavior Support，簡稱PBS)興起于20世紀80年代，是在應(yīng)用行為分析的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種行為科學(xué)，它可被看做是一系列關(guān)于行為干預(yù)和行為矯正的原則、方法和技術(shù)的集合。正向行為支持主張理解和接納一切問題行為，通過全面評估行為主體所處的環(huán)境，了解問題行為發(fā)生的原因，分析問題行為的目的和功能，以此為基礎(chǔ)制定出相應(yīng)的干預(yù)策略。其目的一是建立社會行為準則，建立一個持久的適應(yīng)其生活方式的行為，以減少問題行為;二是維護對象的尊嚴，幫助其了解自己的感受和需求，熱愛自己的生活。［3］57

正向行為支持最早被運用于特殊教育領(lǐng)域，在干預(yù)和矯治具有自傷和攻擊性行為的兒童的實踐中取得了良好的效果，有效地降低了問題兒童破壞行為和違反紀律行為發(fā)生的幾率。近年來，隨著其理論研究和操作方法的不斷成熟，以及不俗的實施效果，該技術(shù)的使用范圍不斷擴大。其應(yīng)用不再僅限于針對具有生活、學(xué)習(xí)困難和行為障礙的特殊兒童，而是面向普通學(xué)校的所有學(xué)生;不再僅僅運用于對負向行為進行抑制和消除，而且被運用于促進正向行為的形成和強化。

(二)正向行為支持的主要特征

1.以正向支持為導(dǎo)向。任何個體都是值得信任的，摒棄對個體問題行為進行懲罰和強行限制的負向做法，主張發(fā)現(xiàn)個體身上的積極力量，發(fā)展個體新的行為方式和生活方式。

2.以功能性行為評估為核心。任何行為都具有其一定功能，是可以被理解和接納的，主要關(guān)心的不是行為本身，而是行為所代表的意義和所具備的功能。

3.以尊重為基礎(chǔ)。尊重個體的差異性和價值觀，尊重個體的尊嚴和選擇機會。要從個體的立場、需求、愛好去了解問題行為發(fā)生的原因，以個體能夠接受和個體喜歡的方式進行行為干預(yù)。

4.以系統(tǒng)評估為關(guān)鍵。個體行為的產(chǎn)生不是孤立于環(huán)境之外的，而是個體與其所處環(huán)境相互作用的結(jié)果，強調(diào)對個體所處的環(huán)境進行系統(tǒng)評估和了解，通過改變不良環(huán)境來消除問題行為。

5.以團隊合作為手段。重視處于個體社會系統(tǒng)之內(nèi)，影響個體生活的所有成員的共同參與，包括個體本人、家長、同學(xué)、親友等。在處理個體的行為問題時，所涉成員形成一個團隊，共同執(zhí)行干預(yù)計劃，他們相互交流相互合作，共同形成符合個人和團隊正向需求的目標，共同解決問題。［4］12－13

6.以教育和預(yù)防為目的。教導(dǎo)個體正確的行為方式，傳授其與他人溝通與交往的技能，以之取代問題行為;防患于未然，事前采取措施，預(yù)防行為問題發(fā)生，增加引發(fā)適當行為的事件或提示。［5］4－16

7.以長期發(fā)展為最終目標。寬泛的生活方式的改變不是發(fā)生在某一特定的時間范圍內(nèi)，而是貫穿于人的一生。［6］22正向行為支持關(guān)注的不僅僅是減少問題行為和增加適宜行為，更致力于發(fā)展個體的個人力量，增強其積極應(yīng)對生活的能力，最終使個體和他周圍的人的生活質(zhì)量得到提高。

(三)正向行為支持的操作程序

正向行為支持的一個最基本的主張是認為人的行為都是具有目的性的，任何行為對行為主體來說都具有一定的功能，問題行為也不例外。［7］177因此，在對問題行為進行干預(yù)和矯正之前，最核心和最關(guān)鍵的一步就是對問題行為進行功能評估(function behavior analysis)，找出問題行為的功能，然后再以此為基礎(chǔ)設(shè)計有效的行為干預(yù)策略。其具體操作程序為:1.界定問題行為，并排列處理的先后次序;2.對問題行為進行功能性評估;3.做出行為功能的假設(shè)，并驗證這種假設(shè);4.制定具體的行為支持計劃;5.執(zhí)行、評估和修正計劃。［8］1～24

二、正向行為支持與大學(xué)生心理健康的契合

如前所述，大學(xué)生心理問題主要表現(xiàn)在思想層面和行為層面。對于大學(xué)生表現(xiàn)在思想方面的心理問題，高校大多通過面向廣大學(xué)生的心理健康教育課程、講座和個別心理咨詢等方式來進行疏導(dǎo)和化解。對于大學(xué)生的問題行為，高校為了維護校園的正常秩序，傳統(tǒng)的處理辦法是先禮后兵，先對此類“問題學(xué)生”進行說理勸服，倘若無效則施以強制措施;如對違反校紀校規(guī)的學(xué)生進行行政處罰甚至是退學(xué)等，企圖通過懲罰或是限制活動的方式，減少或抑制問題行為的發(fā)生。這樣的處理方式具有一定成效，一定程度上遏制了大學(xué)生問題行為的產(chǎn)生。但是，這種傳統(tǒng)的做法具有很大缺陷。一方面，由于未能掌握大學(xué)生問題行為發(fā)生的具體原因，無法做到對癥下藥，因此預(yù)后效果很有限;另一方面，由于這樣的處理方式多以懲罰為基礎(chǔ)，有時會引起大學(xué)生的逆反心理，致使問題行為更加嚴重，結(jié)果適得其反。如果能掌握問題行為發(fā)生的原因或動機，進而教導(dǎo)正確的行為表達方式，以正確的行為代替問題行為，問題行為自然得到減少，嚴重性也得以減輕。［9］42在這方面，正向行為支持可以為我們提供一種新的理論支撐和實踐嘗試。

對任何一門科學(xué)的借鑒都應(yīng)該包括兩個方面，一是學(xué)科理念的借鑒。正向行為支持理論中關(guān)注優(yōu)勢、支持尊重個人價值、關(guān)注個體的長遠發(fā)展、強調(diào)學(xué)校、家庭、社會形成教育合力、教育和預(yù)防兩手抓等教育理念，與我們傳統(tǒng)的大學(xué)生心理健康教育理念不謀而合。二是具體操作程序和實踐方法的借鑒。我們將著眼點放在以正向行為支持理論來支持我們的教育理念的同時，更重要的是借鑒其工作方式，將其操作程序和流程進行改良和本土化，運用到我們的大學(xué)生心理健康教育實踐中去，嘗試構(gòu)建大學(xué)生心理健康教育的正向行為支持模式。

三、構(gòu)建大學(xué)生心理健康教育的正向行為支持模式

大學(xué)生心理健康教育的正向行為支持模式是一種以人為本，從大學(xué)生問題行為產(chǎn)生背景和環(huán)境出發(fā)，探究大學(xué)生問題行為背后的功能和意義，采取相應(yīng)的干預(yù)策略以求減少大學(xué)生問題行為，維護大學(xué)生身心健康，促進大學(xué)生全面發(fā)展的實踐模式。其實施者不僅僅是思想政治教育工作者或心理咨詢工作者，更需要所有相關(guān)人員的參與及配合，包括大學(xué)生的父母、老師、同學(xué)、相關(guān)的管理人員和專家等。所有的關(guān)涉人員組成一個團隊，形成一股合力，共同參與對具有問題行為的大學(xué)生進行引導(dǎo)的過程。其具體的實施過程可以大致分為以下幾個步驟:

(一)確定問題:全面收集資料，厘清大學(xué)生問題行為的來龍去脈

大學(xué)生問題行為不僅是大學(xué)生個人情緒或者心理困擾的產(chǎn)物，而且與其所處的校園、家庭、社會這些情境和環(huán)境息息相關(guān)。如果片面地將大學(xué)生問題行為歸結(jié)為個人原因，必然會導(dǎo)致所制定的干預(yù)策略的偏差和無效。因此，秉持社會生態(tài)學(xué)的觀點，將大學(xué)生放入其環(huán)境場中做系統(tǒng)分析是對其問題行為進行干預(yù)的前提。

1.資料收集的對象:涉及在個案生活范圍內(nèi)，對個案造成影響的所有人，包括個案本人、個案的家長、親友、老師和同學(xué)等。

2.資料收集的內(nèi)容:所收集的資料要盡量做到全面，因為生活中的任何一個細節(jié)都可能是導(dǎo)致問題行為的癥結(jié)所在。為了使資料收集過程更加條理化，可將所搜集的資料分為兩類。一類是一般性資料，包括個人的家庭背景、成長史、身體狀況、教育經(jīng)歷、傳統(tǒng)習(xí)慣等等，當對個案不是特別了解的時候，此類資料有助于了解問題個案為什么會有此種行為產(chǎn)生以及可能的因應(yīng)策略。［9］44另一類是特殊資料，這一部分資料直接針對問題行為，包括收集問題行為產(chǎn)生的背景和原因(情景因素或誘發(fā)事件)、問題行為的具體表現(xiàn)和問題行為的后果三方面。收集到這三個方面的資料之后就可以將其結(jié)合起來進行分析。

3.資料的收集方法:可通過設(shè)計標準化問卷進行條理化的資料收集、查看個案的檔案資料、與個案本人及其周圍相關(guān)人士進行訪談、直接或間接地對個案進行觀察等等。

(二)分析問題:對問題行為進行功能性評估

行為產(chǎn)生于個體與環(huán)境的互動之中，正如小孩通過哭鬧來表達其身體的不適，以獲取食物或者獲取成人的關(guān)注和愛撫，特定的行為往往代表著個體對環(huán)境特定的訴求。大學(xué)生的問題行為同樣可以看作是大學(xué)生某些需求的表達形式。因此，要解決大學(xué)生的問題行為，就必須探究大學(xué)生問題行為是為了滿足哪一方面需求，即該行為具備何種功能。這就要從之前收集到的個案資料入手，分析個案一般性資料對其可能產(chǎn)生的影響，并與直接針對問題行為的特殊資料緊密結(jié)合起來進行分析。通過以下大學(xué)生李某沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲、不可自拔的案例，我們可以明確功能性行為評估的過程。針對此個案的問題行為我們需要分析的是:

1.問題行為產(chǎn)生的背景和原因:首先考慮李某迷戀網(wǎng)絡(luò)游戲的行為是否具有其特定的情境因素或者誘發(fā)事件。如經(jīng)觀察后發(fā)現(xiàn)，李某對網(wǎng)絡(luò)游戲在大四時尤其嚴重，以前雖然也偶爾玩網(wǎng)絡(luò)游戲，但都能自己克制，從未上癮。由此可見，同樣的網(wǎng)絡(luò)游戲?qū)钅吃诓煌瑫r期產(chǎn)生了不同的影響，借此我們可以推斷外界情境因素是李某產(chǎn)生網(wǎng)癮的誘發(fā)因素，李某存在不能適應(yīng)大四生活的可能性。

2.問題行為的具體表現(xiàn):李某的網(wǎng)癮表現(xiàn)為每天持續(xù)玩網(wǎng)絡(luò)游戲的時間達8小時以上，嚴重影響正常的學(xué)習(xí)和生活。

3.問題行為的后果:李某自述一方面在網(wǎng)絡(luò)世界可以結(jié)交朋友，找到自尊感;另一方面可以遠離現(xiàn)實中的爾虞我詐，可以不去擔(dān)憂學(xué)習(xí)及就業(yè)壓力，獲得精神上的放松。父母講述由于李某現(xiàn)在的狀況，他們現(xiàn)在已經(jīng)主動調(diào)動在外地的工作，來到本市陪兒子上學(xué)。

經(jīng)過對問題行為原因、表現(xiàn)、后果三方面的分析，我們就可以確定問題行為的功能。如上例，李某沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲的行為，具備兩個方面的功能，一是逃避學(xué)業(yè)和就業(yè)的壓力，也就是逃避其不喜歡或是厭惡的東西，這屬于負強化功能;另一方面，李某的行為引起父母的關(guān)注，父母增加了對其的關(guān)心和照顧，李某獲得了他想要的東西，這屬于正強化功能。

正強化和負強化功能是問題行為最常見的兩大功能，此外，問題行為還具有其它的一些功能。行為千種百樣，其相應(yīng)的功能也千種百樣，要就具體問題進行具體分析。

(三)解決問題:對癥下藥，采取相應(yīng)的干預(yù)策略

確定問題行為所具有的特定功能之后，就可以針對不同功能的問題行為制定具體的行為支持計劃，采取相應(yīng)的干預(yù)策略。比如，針對正強化功能的行為，可以采取的策略有:⑴撤銷強化物，阻止個案通過問題行為獲得正強化物;⑵對問題行為和適當行為進行區(qū)別性強化，來增強個案的適當行為;⑶替代強化，通過強化個案同輩群體的適當行為，使個案學(xué)習(xí)適當行為等等。

針對負強化功能的行為，則要先分析個案所要回避厭惡刺激這一行為是否具有合理性。如果個案行為是合理的，不合理的是刺激本身(如學(xué)習(xí)壓力過于沉重，就業(yè)形勢過于嚴峻)，則應(yīng)從刺激本身入手，改變刺激本身的不合理性，使厭惡刺激轉(zhuǎn)變成適宜刺激，增強其對學(xué)生的吸引力。如果刺激是合理的，行為問題具有不合理性，即個案回避厭惡刺激的方式不當，則要教會學(xué)生以更加適當?shù)姆椒ê屯緩絹砘乇芑蛳齾拹捍碳ぁ?/p>

(四)防治問題:建立全過程、全方位的支持系統(tǒng)

為了使行為支持計劃具有廣泛的覆蓋性和影響力，就不能把干預(yù)時機僅局限于問題行為發(fā)生之后，而必須考慮到在問題行為發(fā)生前、發(fā)生中、發(fā)生后三個階段進行干預(yù)的可行性，在問題行為發(fā)生的各個階段尋求突破。相應(yīng)的，具體的行為支持計劃可以針對以下四個內(nèi)容來設(shè)計:

1.問題行為產(chǎn)生前的介入，即要改變引發(fā)問題行為的環(huán)境因素和誘發(fā)事件。如上例，需要考慮的是學(xué)校對畢業(yè)生的學(xué)業(yè)要求是否過重，由于社會背景導(dǎo)致的就業(yè)壓力是否過大，是否可以對此加以改善。

2.問題行為出現(xiàn)時，改變周圍相關(guān)人員對問題行為的反應(yīng)，教導(dǎo)他們以更為有效和具有教育意義的方式來對待個案的問題行為，撤銷問題行為帶給個案的正強化和負強化功能。

3.問題行為發(fā)生后，教導(dǎo)個案以適當?shù)男袨榇鎲栴}行為。

4.建立學(xué)校、家庭、社會“三位一體”的支持體系。Edward G.Carr認為，如果具體技術(shù)在沒有整合、沒有組織的背景下被應(yīng)用，即使最好的技術(shù)也會失敗。［10］4～16因此，必須尋求各方力量的合作，形成全方位的支持體系，即要從學(xué)習(xí)、生活方式和人際關(guān)系等做出廣泛性的改變，以利于長期目標的達成。

四、結(jié)語

大學(xué)生行為問題和思想問題有著密不可分的聯(lián)系，思想問題屬于內(nèi)在因素，行為屬于外在的可觀測因素，行為是思想的表現(xiàn)。采取正確的方法對大學(xué)生的問題行為進行引導(dǎo)，不但能夠避免行為產(chǎn)生的消極后果，而且可以積極的對問題學(xué)生的思想產(chǎn)生間接影響。這直接關(guān)系到大學(xué)生心理健康教育工作的實效性。傳統(tǒng)大學(xué)生心理健康教育最大的弊病在于:對大學(xué)生問題行為進行干預(yù)時，將學(xué)生孤立于環(huán)境系統(tǒng)之外，就問題解決問題，頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳，將問題行為定性為思想品德問題加以處置。正向行為支持作為一種在環(huán)境中理解行為，對學(xué)生問題行為進行正向支持、積極干預(yù)的做法，恰恰可以彌補大學(xué)生心理健康教育這一“只見問題不見人”的缺陷。雖然正向行為支持作為一門年輕的科學(xué)，它仍需要更多嚴格的研究來證明它在普通學(xué)生群體中的運用是否真的具有良好的效果，以及它具體的實施條件和實施程序是否有所限制，但我們有理由相信，它將取眾家之所長，避眾家之所短，在實踐中不斷得到修正和完善，在大學(xué)生心理健康領(lǐng)域得到更加廣泛的運用。

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A Study of Positive Behavior Support and Undergraduate Psychological Health

TANG Mi，HE Zhao-hong

(College of Politics and Administration，Guangxi Normal University，Guilin，Guangxi 541006，China)

Positive behavior support is a kind of method，which formulates corresponding strategies on the basis of the functional evaluation of problematic behaviors in order to better problematic behaviors and improve the quality of life.Applying the positive behavior support to the practice of undergraduate psychological health education and constructing the positive behavior support model of the education are good attempts to enhance the effectiveness of undergraduates psychological health education.

undergraduate psychological health;problematic behavior;positive behavior support

G444

A

1672－9021(2011)06－0112－05

唐蜜(1985－)，女(壯族)，廣西都安人，廣西師范大學(xué)政行學(xué)院思想政治教育專業(yè)2009級碩士研究生，主要研究方向:大學(xué)生心理健康教育;何昭紅(1963－)，男，廣西橫縣人，廣西師范大學(xué)政行學(xué)院教授，碩士生導(dǎo)師，主要研究方向:大學(xué)生心理健康教育。

新世紀廣西高等教育教學(xué)改革工程立項項目“‘能力導(dǎo)向，正向支持’大學(xué)生心理健康教育行動研究”(2011JGZ012)。

2011－11－05

［責(zé)任編輯普梅笑］