楊若愚，沈勛章

1.上海市黃浦區(qū)體育科學(xué)研究站，上海 200010；2.上海體育科學(xué)研究所，上海 200030

上海市城區(qū)7～18歲中小學(xué)生體重指數(shù)和體脂百分比的調(diào)查分析

楊若愚1，沈勛章2

1.上海市黃浦區(qū)體育科學(xué)研究站，上海 200010；2.上海體育科學(xué)研究所，上海 200030

目的：了解上海市中心城區(qū)7～18歲中小學(xué)生體重指數(shù)和體脂百分比的現(xiàn)狀，為本區(qū)域的學(xué)校體育衛(wèi)生決策及保健措施提供參考。方法：隨機選取上海市黃浦區(qū)7～18歲中小學(xué)生977人，測量身高、體重和體脂百分比，計算體重指數(shù)，并進行統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果：男、女生多數(shù)年齡組的BMI指數(shù)明顯高于2005年國民體質(zhì)監(jiān)測中上海學(xué)生和全國城鎮(zhèn)學(xué)生（P＜0.05，P＜0.01）；男、女生體脂百分比變化趨勢相反，男生體脂百分比隨年齡增加而減小；男生7～11歲，體脂百分比明顯高于女生（P＜0.01），12～18歲則低于女生（P＜0.05）。結(jié)論：上海市城區(qū)7～18歲學(xué)生的BMI指數(shù)與全國城鎮(zhèn)學(xué)生和上海市學(xué)生存在較為明顯的差異，評價時有必要制訂本區(qū)自己的標準；男生體脂百分比的變化與文獻報道差異較大，學(xué)校衛(wèi)生工作者在制訂決策和措施時，應(yīng)予以重視。

體重指數(shù)；體脂百分比；國民體質(zhì)監(jiān)測

體重指數(shù)（body mass index，BMI）是反映身高與體重之間的關(guān)系，又與體脂含量密切相關(guān)，體現(xiàn)人體充實度的一項重要指標，近年來在衡量兒童青少年營養(yǎng)狀況，篩查肥胖、超重等方面的作用已得到國內(nèi)外專家的公認[1]。體脂百分比是身體成分中一項重要指標，對評價肥胖有重要意義。體重指數(shù)和體脂百分比對青少年的生長發(fā)育和身體健康十分重要。本研究隨機抽取了上海市黃浦區(qū)區(qū)域內(nèi)的977名7～18歲中小學(xué)生，了解本區(qū)域內(nèi)學(xué)齡青少年的體重指數(shù)和體脂百分比的總體情況，探討區(qū)域內(nèi)學(xué)齡青少年的健康狀況和生長發(fā)育現(xiàn)狀，以期為學(xué)校體育衛(wèi)生決策及保健措施提供參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

整群抽取上海市黃浦區(qū)轄區(qū)內(nèi)的1個小學(xué)和1個中學(xué)，于2010年4月隨機抽取了7～18歲中小學(xué)學(xué)生共977名，其中男生486人，占總?cè)藬?shù)的49.7%；女生491名，占總?cè)藬?shù)的50.3%。

1.2 研究方法

記錄所有調(diào)查對象的出生年月，根據(jù)測試日期計算年齡，取整得到年齡值；使用2010年國民體質(zhì)監(jiān)測的標準身高和體重測試器材測量身高和體重，身高精確到0.1 cm，體重精確到0.1 kg，測試人員統(tǒng)一經(jīng)過培訓(xùn)，按國民體質(zhì)監(jiān)測的測試方法進行。根據(jù)公式，利用身高和體重的數(shù)據(jù)計算體重指數(shù)（BMI）；使用韓國產(chǎn)InBody 3.0身體成分分析儀測量調(diào)查對象的體脂百分比。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

全部數(shù)據(jù)使用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計分析。每個年齡組的數(shù)據(jù)都進行正態(tài)分布檢驗，BMI和體脂百分比的均數(shù)以均數(shù)±標準差（±s）表示，比較采用 t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 各年齡組數(shù)據(jù)正態(tài)分布檢驗

男、女各年齡組的BMI指數(shù)和體脂率的數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗均服從正態(tài)分布。

2.2 各年齡男女學(xué)生BMI指數(shù)變化趨勢

表1是各年齡組男、女學(xué)生的BMI指數(shù)，從表中可以看到各年齡組男、女學(xué)生BMI指數(shù)的比較結(jié)果，在9、10、11、14和15歲年齡組上男生BMI指數(shù)高于女生BMI指數(shù)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），其余年齡組差異則無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。根據(jù)各年齡組的BMI指數(shù)進行曲線平滑擬合。圖1是男、女生的擬合曲線，復(fù)相關(guān)系數(shù)R2分別為男生0.965、女生0.978，都處于理想范圍（R2：0.96～0.99）。

表1 各年齡組男、女學(xué)生的BMI指數(shù)（±s）

表1 各年齡組男、女學(xué)生的BMI指數(shù)（±s）

注：與女生組比較 *P＜0.05，**P＜0.01

男女年齡（歲）平均年齡（歲）樣本量（n）BMI（kg/m2）平均年齡（歲）樣本量（n）BMI（kg/m2）7891 0 11 12 13 14 15 16 17 18 7.5±0.3 8.5±0.3 9.5±0.3 10.4±0.3 11.4±0.3 12.5±0.3 13.5±0.3 14.4±0.3 15.5±0.3 16.5±0.3 17.5±0.3 18.3±0.2 38 39 50 50 32 41 41 42 43 42 37 31 17.0±2.5 17.0±2.7 19.6±3.2**20.0±4.1**20.4±3.1*20.3±3.6 21.4±4.6 22.5±4.2**23.2±4.7*22.1±4.8 22.7±4.3 22.7±3.5 7.4±0.3 8.5±0.3 9.4±0.3 10.5±0.2 11.5±0.3 12.5±0.3 13.4±0.3 14.5±0.3 15.5±0.2 16.4±0.3 17.4±0.2 18.5±0.3 35 50 44 46 43 48 42 42 45 35 31 30 16.2±2.1 17.2±2.7 17.6±2.7 17.7±3.0 18.6±3.1 19.3±2.7 21.3±3.9 20.5±2.5 21.2±3.6 21.7±2.9 22.0±4.0 22.3±3.7

男、女生BMI指數(shù)的變化趨勢基本是一致的，BMI指數(shù)總體上隨著年齡的增長而逐漸增加。見圖1。

2.3 各年齡組男、女BMI指數(shù)和2005年國民體質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)比較

將本研究中男、女各年齡組的BMI指數(shù)與2005年第2次國民體質(zhì)監(jiān)測中年齡對應(yīng)的上海市學(xué)生BMI指數(shù)、全國城鎮(zhèn)學(xué)生BMI指數(shù)進行比較，采用單一樣本t檢驗。

男、女生BMI指數(shù)分別與2005年國民體質(zhì)監(jiān)測上海學(xué)生的數(shù)據(jù)和全國城鎮(zhèn)學(xué)生數(shù)據(jù)進行比較的結(jié)果見表2。男生的7、8歲年齡組與上海學(xué)生和全國城鎮(zhèn)學(xué)生之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），從 9～18 歲年齡組，除 16 歲以外（P＞0.05），其余年齡組均高于上海學(xué)生和全國城鎮(zhèn)學(xué)生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。在和2005年本市學(xué)生總體水平比較中9、11、14和15歲年齡組還存在特別顯著性差異（P＜0.01）；女生各年齡組和 2005年上海學(xué)生的比較中，8、9、12、13、14、16 和17歲明顯高于2005年上海學(xué)生，存在顯著性差異（P＜0.05），其中 8、9、13、14 和 16 歲存在特別顯著性差異（P＜0.01），其余年齡組的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。和2005年全國城鎮(zhèn)學(xué)生的比較中，8、9、13、14、15、16 和 18 歲均高于全國城鎮(zhèn)學(xué)生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），其中 8、9、13 和 16 歲的比較存在特別顯著性差異（P＜0.01），其余年齡組則無差異。

表2 各年齡組男、女學(xué)生BMI（kg/m2）與2005年國民體質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)比較（±s）

表2 各年齡組男、女學(xué)生BMI（kg/m2）與2005年國民體質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)比較（±s）

注：*P＜0.05，**P＜0.01

年齡（歲）BMI（男）本次研究 2005年上海2005年全國城鎮(zhèn)BMI（女）本次研究 2005年上海2005年全國城鎮(zhèn)7891 0 11 12 13 14 15 16 17 18 17.0±2.5 17.0±2.7 19.6±3.2 20.0±4.1 20.4±3.1 20.3±3.6 21.4±4.6 22.5±4.2 23.2±4.7 22.1±4.8 22.7±4.3 22.7±3.5 16.6 17.1 18.0**18.4*18.8**19.1*19.4*20.0**20.2**20.7 21.2*21.4*16.3 16.8 17.4**18.1**18.6**19.0*19.3**19.8**20.2**20.6 20.9**21.0**16.2±2.1 17.2±2.7 17.6±2.7 17.7±3.0 18.6±3.1 19.3±2.7 21.3±3.9 20.5±2.5 21.2±3.6 21.7±2.9 22.0±4.0 22.3±3.7 15.7 15.9**16.5**16.9 17.6 18.1*18.9**19.2**20.1 20.2**20.1*20.9 15.5 15.9**16.3**16.9 17.7 18.2*18.8**19.6*20.0*20.2**20.3*20.4*

2.4 男、女學(xué)生體脂百分比的變化趨勢

男、女生各年齡組體脂百分比的值見表3，根據(jù)各年齡組的值進行曲線平滑擬合，體脂百分比平滑后的擬合曲線見圖2，男生、女生擬合曲線的復(fù)相關(guān)系數(shù)R2分別為0.942和0.987。

由圖2我們可以看到，男、女生體脂百分比的變化趨勢是完全相反的。男生的體脂百分比曲線隨年齡增長總體上呈逐年下降趨勢，而女生的體脂百分比曲線則是呈逐年升高趨勢。男生在7歲時體脂百分比處于高點，到10歲以前處于一個平穩(wěn)水平，下降很少，呈一平臺；10歲以后下降速率增加，一直到16歲；16歲到18歲再略微升高，趨于平穩(wěn)。女生在7歲時體脂百分比處于最小值，到10歲之前相對處于平穩(wěn)狀態(tài)，上升幅度較小，呈一平臺；10歲以后逐步升高，幅度較10歲前變大；14歲以后又趨于平穩(wěn)。

表3 各年齡組男、女學(xué)生的體脂率（±s）

表3 各年齡組男、女學(xué)生的體脂率（±s）

男女年齡（歲）平均年齡（歲）樣本量（n）體脂率（%）平均年齡（歲）樣本量（n）體脂率（%）7891 0 11 12 13 14 15 16 17 18 7.5±0.3 8.5±0.3 9.5±0.3 10.4±0.3 11.4±0.3 12.5±0.3 13.5±0.3 14.4±0.3 15.5±0.3 16.5±0.3 17.5±0.3 18.3±0.2 38 39 50 50 32 41 41 42 43 42 37 31 26.6±5.1 25.8±5.4 27.6±4.4 25.7±5.5 25.8±3.6 21.8±4.7 21.3±5.4 20.3±4.6 19.6±5.1 18.5±5.9 21.3±5.8 20.6±5.8 7.4±0.3 8.5±0.3 9.4±0.3 10.5±0.2 11.5±0.3 12.5±0.3 13.4±0.3 14.5±0.3 15.5±0.2 16.4±0.3 17.4±0.2 18.5±0.3 35 50 44 46 43 48 42 42 45 35 31 30 16.2±6.8 19.3±6.5 19.9±6.2 20.3±6.6 22.2±5.5 23.9±4.7 27.8±5.6 26.9±3.7 27.3±5.3 28.2±3.9 28.7±5.3 29.1±4.7

3 討論

本研究中男、女生的BMI變化趨勢總體上是隨年齡的增加而不斷增長的，和文獻報道的相一致[2-6]。男生的BMI指數(shù)在8～15歲時增加的幅度大，曲線較陡峭，在7～8歲和16～18歲兩個年齡段增加幅度小，曲線較平緩；女生的BMI曲線在10～14歲時較為陡峭，而在其他年齡段較平緩；這樣的結(jié)果提示可以在BMI指數(shù)增加較快的年齡段提供一些干預(yù)措施，如增加一定量的體育鍛煉，以降低BMI指數(shù)的增長幅度，起到有效控制學(xué)生超重或肥胖的發(fā)生。

男、女生的BMI指數(shù)在多數(shù)年齡組都明顯高于2005年的上海學(xué)生和全國城鎮(zhèn)學(xué)生。上海市黃浦區(qū)屬于上海的市中心，經(jīng)濟發(fā)達區(qū)域，物質(zhì)生活豐富，學(xué)生的營養(yǎng)狀況好于上海市學(xué)生整體水平和全國城鎮(zhèn)學(xué)生整體水平，這可能是導(dǎo)致BMI水平明顯高于2005年上海和全國城鎮(zhèn)學(xué)生水平的一個主要原因。另一方面城市中心區(qū)域的學(xué)生體育鍛煉的相對缺乏可能也是造成這種結(jié)果的一個原因。黃浦區(qū)隸屬于上海市，所以和2005年上海學(xué)生總體水平的比較可能更能說明問題，更能發(fā)現(xiàn)當下黃浦區(qū)學(xué)生身體狀況的特點。本研究的數(shù)據(jù)采集于2010年，而被比較的上海學(xué)生和全國城鎮(zhèn)學(xué)生的數(shù)據(jù)來源于2005年國民體質(zhì)監(jiān)測，5年里我國的經(jīng)濟發(fā)展水平和人民的物質(zhì)生活發(fā)生了巨大的變化，學(xué)生的營養(yǎng)水平和健康狀況可能也會受到較大的影響，如果能用到2010年的數(shù)據(jù)，那么科學(xué)性將大為增加。但是本研究開展的時候，2010年第3次國民體質(zhì)監(jiān)測尚未開始，所以無法得到相關(guān)數(shù)據(jù)。

本研究中男女學(xué)生的體脂百分比曲線的變化趨勢完全相反，女生的體脂百分比隨年齡的增長而增加，與文獻報道基本一致，而男生的體脂百分比變化趨勢與文獻報道有差異[7-9]。周洵[10]在2000年調(diào)研了北京宣武區(qū)中小學(xué)生的身體成分，其中男生的體脂百分比7～11歲逐年增加，而本研究的男生體脂百分比在7～10歲時就處于高位，這很可能和營養(yǎng)狀況和缺乏體育鍛煉有關(guān)。黃浦區(qū)是上海市的市中心，物質(zhì)條件比較優(yōu)越，高能飲食和營養(yǎng)過?？赡苁菍?dǎo)致這個年齡段男生體脂百分比過高的一個主要原因。黃浦區(qū)是一個老城區(qū)，地域相對狹小，體育資源相對匱乏；學(xué)校、家長重文化課輕體育鍛煉的觀念的深入，造成學(xué)生體育鍛煉相對缺乏，也可能是主要原因之一。男生從11歲開始一直到15歲體脂百分比隨年齡增加而減小，這一階段男生正好處于青春發(fā)育高峰期，青春發(fā)育期的生理特征可能減小了營養(yǎng)過剩和缺乏體育鍛煉產(chǎn)生的效果，表現(xiàn)出和前一階段不同的變化趨勢。15歲以后男生體脂百分比略微升高，趨于平穩(wěn)，可能與男生處于青春期末期和這個年齡段的男生體育鍛煉機會大為增加，營養(yǎng)攝入趨于更加合理有關(guān)，體脂百分比逐漸和成年人水平靠攏。

本區(qū)的學(xué)校工作者可以參考這些數(shù)據(jù)，制訂相應(yīng)的體育衛(wèi)生決策和保健措施。特別是可以根據(jù)青少年生長發(fā)育的特點，結(jié)合學(xué)生BMI和體脂百分比的變化規(guī)律，在不同的年齡段，進行有針對性地營養(yǎng)干預(yù)，使學(xué)生的體質(zhì)朝良好的方向發(fā)展，并且有效控制肥胖的發(fā)生。

4 結(jié)論

上海市黃浦區(qū)7～18歲學(xué)生的BMI指數(shù)與全國城鎮(zhèn)學(xué)生和上海市學(xué)生存在較為明顯的差異，評價時有必要制訂本區(qū)自己的標準。上海市黃浦區(qū)男生體脂百分比的變化與文獻報道差異較大，值得進一步研究；學(xué)校衛(wèi)生工作者在制訂決策和措施時，應(yīng)予以重視。

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R339.4

C

1673-7210（2011）05（b）-144-03

上海市體育科技騰飛計劃項目（項目編號：09TF028）。

楊若愚（1980-），男，江蘇揚州人，助理研究員，碩士研究生。

2011-02-25）