郭優(yōu)勤 郭銳 魏桂林 馮起放
人們對(duì)于寵物的喜愛已經(jīng)到達(dá)了一種瘋狂的狀況,特別是一些城市人口,缺乏與外界的交往,各種各樣的動(dòng)物成為了他們的寵物,當(dāng)這些寵物受到傷害或者到達(dá)生產(chǎn)期時(shí),主人們往往將其送到寵物醫(yī)院進(jìn)行治療和生產(chǎn)。治療這些動(dòng)物過程中,特別是需要進(jìn)行手術(shù)的動(dòng)物,為了減少動(dòng)物的痛苦和動(dòng)物給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)不必要的麻煩,會(huì)先將動(dòng)物先進(jìn)行麻醉再采取相應(yīng)的治療措施,提高了治療的安全性。舒泰作為法國(guó)維克公司制造的專門針對(duì)動(dòng)物麻醉的藥品,對(duì)動(dòng)物治療和手術(shù)過程中,減少動(dòng)物痛苦,提高治療效率都具有重要的意義,也在當(dāng)前的動(dòng)物麻醉中得到廣泛的應(yīng)用[1]。
舒泰麻醉藥作為一種新型的分離麻醉藥品,其主要是由肌松劑和鎮(zhèn)靜劑組成,其在動(dòng)物手術(shù)的全身麻醉時(shí),能夠保證較短的誘導(dǎo)時(shí)間,同時(shí)副作用較小,安全性也最大,根據(jù)舒泰的藥物特性,其在動(dòng)物麻醉臨床中的應(yīng)用方法主要從以下幾個(gè)方面:首先,舒泰麻醉藥的應(yīng)用范圍。根據(jù)法國(guó)維克公司對(duì)應(yīng)用范圍的定位,其主要用于家養(yǎng)犬、貓和大部分野生動(dòng)物的保定和全身麻醉[2];其次,舒泰作為一種藥業(yè)制劑,其使用方法主要是進(jìn)行皮下注射和肌內(nèi)注射;再次,不同運(yùn)用對(duì)象的應(yīng)用劑量,根據(jù)舒泰對(duì)于呼吸道的不良反應(yīng),每次進(jìn)行舒泰麻醉前15 min都要對(duì)被麻醉動(dòng)物進(jìn)行一定劑量的硫酸阿托敏藥品,不同動(dòng)物之間的引用劑量和注射方法如下面所示:犬類一般采用皮下注射0.1 mg/kg,貓類同樣采用皮下注射的方法,用量為0.05 mg/kg,誘導(dǎo)麻醉劑的用量為犬類如果采用肌內(nèi)注射為7~25 mg/kg。采用靜脈注射則為5~10 mg/kg。對(duì)于野生類動(dòng)物,進(jìn)行舒泰藥品麻醉時(shí)的用量一般較大,且常采用肌內(nèi)注射的方法,下面對(duì)集中常見的野生類動(dòng)物使用舒泰麻醉的劑量的平均值列出:靈長(zhǎng)類動(dòng)物一般為4~6 mg/kg,牛科一般為3.5~33 mg/kg,靈貓科一般為2.6~6 mg/kg,總之,在注射劑量選擇時(shí),要根據(jù)不同種類的動(dòng)物進(jìn)行合理的選擇,避免用量不足或者用量過渡的發(fā)生;最后,如果需要提高麻醉藥的濃度,可以通過將其有效成分凍干粉和無(wú)菌溶液進(jìn)行混合,當(dāng)需要對(duì)野生動(dòng)物進(jìn)行投擲注射時(shí),則要將其濃度提高到400 mg/ml。另外,在使用舒泰進(jìn)行麻醉需要注意的事項(xiàng)有:麻醉前12 h禁止給動(dòng)物喂食;注重麻醉動(dòng)物的保暖,減少熱量的過渡損失;不能與其他藥物配用。
3.1 舒泰麻醉藥在動(dòng)物臨床麻醉應(yīng)用中的優(yōu)點(diǎn) 舒泰麻醉藥作為一種新型的麻醉藥,其在動(dòng)物的常見手術(shù)中發(fā)揮了其巨大的優(yōu)勢(shì),其主要表現(xiàn)為以下三點(diǎn):首先,麻醉深度較好。在使用安全劑量和麻醉時(shí)間內(nèi),舒泰能夠?qū)κ中g(shù)動(dòng)物進(jìn)行有效深度的麻醉,既不會(huì)讓其過度麻醉,同時(shí)能讓動(dòng)物感受不到痛苦;其次,安全系數(shù)較高。經(jīng)過大量的臨床試驗(yàn)表明,舒泰麻醉藥的使用不會(huì)對(duì)被麻醉動(dòng)物造成神經(jīng)系統(tǒng)及其他方面的傷害;最后,蘇醒較平穩(wěn)。被麻醉動(dòng)物手術(shù)完成后能夠比較平緩的蘇醒,不會(huì)造成動(dòng)物其他的痛苦。
3.2 舒泰麻醉藥在動(dòng)物臨床麻醉應(yīng)用中的缺點(diǎn) 當(dāng)然,舒泰麻醉藥同樣存在著很多缺點(diǎn),其主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面:首先,頭部作為神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)達(dá)的地方,它對(duì)藥物的反應(yīng)比較敏感,當(dāng)對(duì)動(dòng)物進(jìn)行頭部手術(shù)時(shí),不能對(duì)其完全麻醉,動(dòng)物依然會(huì)有一定的疼痛;其次,由于呼吸道的分泌物較多,當(dāng)舒泰麻醉藥進(jìn)入呼吸道時(shí),容易引發(fā)被麻醉動(dòng)物肺部水腫,導(dǎo)致動(dòng)物死亡。因此,在使用舒泰麻醉前20 min要對(duì)動(dòng)物進(jìn)行皮下注射抗堿藥物硫酸阿托品,從而解除平滑肌痙攣,并抑制分泌液阻塞呼吸道,提高麻醉的安全系數(shù);再次,麻醉時(shí)間較短[1]。舒泰麻醉藥的有效時(shí)間往往只有半小時(shí)到一個(gè)小時(shí),因此,在進(jìn)行較大、時(shí)間較長(zhǎng)的手術(shù)時(shí),動(dòng)物的蘇醒可能會(huì)因?yàn)閯?dòng)物的疼痛而導(dǎo)致手術(shù)的失敗;最后,麻醉蘇醒階段出現(xiàn)異?,F(xiàn)象,例如搖頭和震顫等,因此動(dòng)物的主人在手術(shù)后,動(dòng)物處于蘇醒階段時(shí)將其放置在一個(gè)較軟的空間中,避免因動(dòng)物的猛烈撞擊而受到傷害。
總之,舒泰麻醉藥的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)同時(shí)存在,因此,在臨床應(yīng)用中,醫(yī)護(hù)人員要準(zhǔn)確的根據(jù)動(dòng)物手術(shù)的狀況,不能盲目的應(yīng)用舒泰麻醉藥,造成不必要的傷害。
[1] 徐國(guó)興,等.淺談舒泰麻醉藥在犬貓臨床上的應(yīng)用.第十一次全國(guó)養(yǎng)犬學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集,2005.
[2] 張彥,等.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中常用麻醉藥的選擇與應(yīng)用.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2009.