李文峰

（陜西省丹鳳縣鐵峪鋪鎮(zhèn)農(nóng)牧站，丹鳳 726200）

胎衣不下又稱胎衣停滯，是指母牛分娩后一定時(shí)間內(nèi)胎衣不能排出者。奶牛產(chǎn)后12 h內(nèi)不能排出則為胎衣不下。

1 病因

1.1 產(chǎn)后子宮收縮無力

飼料單純，缺乏礦物質(zhì)、維生素，懷孕后期運(yùn)動(dòng)不足，孕牛過瘦或過肥，胎兒過大，羊水過多，懷孕雙胎，難產(chǎn)或早產(chǎn)等原因，都可能造成產(chǎn)后子宮收縮無力。

1.2 胎盤及子宮內(nèi)膜發(fā)炎

胎盤及子宮內(nèi)膜發(fā)炎使胎兒胎盤與母體胎盤緊密粘連，導(dǎo)致胎衣不下。

1.3 母牛胎盤構(gòu)造易引發(fā)該病

牛的胎盤是結(jié)締組織絨毛膜胎盤，胎兒胎盤與母體胎盤聯(lián)系比較緊密，容易引起胎衣不下。

2 癥狀

2.1 部分胎衣不下

大部分胎盤已經(jīng)排出，只有部分胎兒胎盤殘留在子宮內(nèi)，外部不易發(fā)現(xiàn)。但惡露排出時(shí)間延長，腐敗惡臭，其中含有腐敗胎衣碎片。

2.2 全部胎衣不下

整個(gè)胎衣未排出來，僅見一部分胎膜，懸于陰門之外，胎兒胎盤的大部分仍與子宮粘膜連接，陰門的胎衣外露部分呈土紅色繩索狀，表面有許多大小不等的子葉。

經(jīng)1～2 d仍未排出時(shí)，胎衣腐敗分解，陰道留出污紅色惡臭液體，內(nèi)含膿汁及腐敗的胎衣碎片，病牛臥下時(shí)，排出量更見增多。

由于腐敗胎衣的分解和感染，多發(fā)生子宮內(nèi)膜炎。分解產(chǎn)物被機(jī)體吸收后，癥狀加劇，出現(xiàn)全身癥狀，精神沉郁，拱背，食欲及反芻減少，努責(zé)加劇，體溫升高等。

3 治療

3.1 藥物治療

3.1.1 促進(jìn)子宮收縮 用腦垂體后葉素或縮宮素注射液，肌內(nèi)注射，50～100 U/次?；蝰R來酸麥角新堿注射液5～15 mg，肌內(nèi)注射。

3.1.2 灌服羊水 在奶牛分娩時(shí)將羊水在分娩時(shí)收集好，貯存于干凈的容器中，20℃左右常溫下，可保存2～3 d）。在分娩后6 h，胎衣未排出時(shí)，即可灌服3 000 mg，若胎盤沒發(fā)生粘連灌服后2～4 h即可排出，否則，隔4～6 h后，按相同劑量再灌服1次。

3.1.3 促使胎兒胎盤與母體胎盤分離 5%～10%氯化鈉溶液3 000～5 000 ml，或20%～25%氯化鈉溶液500～1 000 ml，并加5 g土霉素粉，1次子宮內(nèi)灌注，每隔2 d1次（一般需要6次）。

（1）凡子宮內(nèi)灌注藥液，均需加溫至40℃，以下相同。

（2）0.1%高錳酸鉀溶液或白礬水4 000～5 000 ml，灌入子宮。

若能找到胎衣臍靜脈，也可向其中灌入生理鹽水。

（3）25%硫酸鎂溶液500 ml，1次灌入子宮。

（4）為防止胎衣腐敗，引起子宮感染，可用青霉素80萬×10支或四環(huán)素2～3 g，用生理鹽水適量溶解，1次灌入子宮，隔日1次，連用3～4次。

如陰道流膿性分泌物，則子宮灌注0.1%稀碘液250～500 ml或0.05%呋喃西林液250～500 ml，隔2日用1次，并且每日通過直腸按摩子宮1次，待陰道無膿液流出時(shí)，再灌入土霉素粉，直至無分泌物流出。

3.2 手術(shù)剝離

手術(shù)剝離是治療胎衣不下的最有效最徹底最及時(shí)的方法。

（1）術(shù)者手指甲剪短磨光，將牛站立保定，牛尾系于一側(cè)，用0.1%的高錳酸鉀消毒術(shù)者手臂和母牛外陰部，術(shù)者手臂涂上潤滑劑。

（2）向子宮內(nèi)灌入10%氯化鈉溶液或0.1%高錳酸鉀溶液2 000～4 000 ml。

（3）術(shù)者左手扯住外露胎衣（注意不能扯斷），右手五指并攏，伸入子宮，在子宮內(nèi)膜與絨毛膜之間找到未分離的胎盤，用食指及中指夾住子葉（母體胎盤），用拇指小心剝離。剝離時(shí)由近及遠(yuǎn)，子宮角尖端的胎盤，手難以伸入時(shí)，可握住已剝離的胎衣（長約1 m左右），隨母牛努責(zé)牽拉，即可拉出全部胎衣。

（4）剝離時(shí)，嚴(yán)防粗暴強(qiáng)拉硬扯，造成損傷或大出血，有的可能造成子宮脫垂。

（5）剝離后，為防止子宮炎或敗血癥，可用0.1%高錳酸鉀或0.05%呋喃西林沖洗子宮，并向子宮內(nèi)灌入青霉素80萬×10支或土霉素5 g（用生理鹽水500毫升稀釋）。

3.3 全身療法

青霉素800 U，鏈霉素300 U，生理鹽水50 ml，肌內(nèi)注射，2次/d。

10%葡萄糖1 000～2 000 ml，5%糖鹽水1 000 ml，強(qiáng)效頭孢王4～6支（四川精尖藥廠生產(chǎn)，含頭孢噻呋、阿莫西林等成分），維生素C 30～40 ml，安鈉咖10～20 ml，5%碳酸氫鈉250～400 ml，靜脈注射，1次/d，連用3～5 d。

3 預(yù)防

在母牛產(chǎn)后半小時(shí)，肌內(nèi)注射腦垂體后葉素50 U（1 ml10 U/支）。