牛志杰

（山西省呂梁市畜牧局技術(shù)站，呂梁 033000）

鏈球菌病是由鏈球菌感染所引起的一種人畜共患傳染病。病原為鏈球菌，鏈球菌在自然界存在廣泛，種類(lèi)很多，其中有些是腸道的正常菌群，致病的血清群主要是豬鏈球菌。本病一年四季均可以發(fā)生，但是以5～11月份發(fā)病較多，豬、馬屬動(dòng)物以及牛、羊、雞、兔、水貂等以及一些水生物均容易感染，豬感染性最高，各種年齡的豬都可以傳染發(fā)病?！皞魅究?、來(lái)勢(shì)兇”危害較大，多表現(xiàn)為敗血癥和腦膜炎型，人感染后主要表現(xiàn)為腦膜炎、心內(nèi)膜炎、敗血癥和永久性耳聾、化膿性關(guān)節(jié)炎、眼內(nèi)膜炎等。

結(jié)合臨床癥狀和病理變化可做出初步診斷，進(jìn)一步確診需要實(shí)驗(yàn)的細(xì)菌分離鑒定，通過(guò)飼料和飲用水中加敏感性藥物進(jìn)行防治。

1 病原學(xué)

鏈球菌是一種革蘭氏陽(yáng)性球菌，在自然界中分布廣泛，可以從塵埃、土壤和水中進(jìn)行分離，也可以從健康動(dòng)物和人的糞便、鼻咽、粘膜以及泌尿感染本菌，本菌可分為致病性和非致病性2類(lèi)。

獸醫(yī)學(xué)上鏈球菌有化膿性鏈球菌、馬鏈球菌、豬鏈球菌、無(wú)乳鏈球菌、停乳鏈球菌、乳房鏈球菌、腸鏈球菌等，豬鏈球菌是條件性致病菌，根據(jù)菌體莢膜、抗原特性的不同，可以分為35個(gè)血清型（1～34及1/2型），毒力最強(qiáng)的依次為2型、1型、9型和7型，其中2型流行最廣，致病性也最強(qiáng)。1998～1999年夏季，江蘇省先后2次從爆發(fā)急性敗血癥病人中分離到該菌，并出現(xiàn)致死現(xiàn)象。2005年四川爆發(fā)的人-豬鏈球菌也是由2型引起的，豬鏈球菌2型已經(jīng)成為我國(guó)人畜共患的一種重要的病原菌，嚴(yán)重影響我國(guó)養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展和人的健康。

豬鏈球菌是革蘭陽(yáng)性菌，直徑小于20個(gè)U，成對(duì)或成鏈存在，菌落細(xì)小，淺灰色或半透明，略呈粘液狀。

豬鏈球菌內(nèi)各血清型菌株DNA同源性高達(dá)80%，處于同一種水平，正式命名為豬鏈球菌，并得公認(rèn)，豬鏈球菌的生化反應(yīng)差異很大，鏈球菌具有比較復(fù)雜的毒力因子，豬鏈球菌的毒力因子有其特殊性，豬鏈球菌病毒60℃30 min就可以滅活，對(duì)一般消毒藥敏感。

2 流行病學(xué)

2.1 易感性

各種年齡的豬都有易感性，30～50 kg的架仔豬多發(fā)，但敗血癥型和腦膜炎型多見(jiàn)于仔豬，化膿性淋巴炎型多發(fā)于中豬。

2.2 傳染源

病豬和病愈帶菌豬是本病自然流行的主要傳染源，病豬的鼻液、尿、糞、唾液、血液、肌肉、內(nèi)臟、腫脹的關(guān)節(jié)內(nèi)均可檢出病原體。

2.3 傳播途徑

本病多經(jīng)呼吸道和消化道傳染，病豬與健康豬接觸或由病豬排泄物（糞、尿、唾液等）、污染的飼料、飲水以及物體可引起豬只大批發(fā)病而造成流行。

2.4 流行特點(diǎn)

一年四季均可發(fā)生，春秋多發(fā)，呈地方流行性。

3 臨床癥狀

本病的潛伏期為7 d，一旦發(fā)病來(lái)勢(shì)兇猛，傳播快，臨床癥狀主要表現(xiàn)有敗血癥、腦膜炎型和慢性型，急性敗血癥分為最急性、急性和慢性3類(lèi)。

3.1 最急性型

發(fā)病急，病程短，常無(wú)任何癥狀，突然死亡。

3.2 急性型

體溫升高，41℃以上，精神不振，耳背，頸部皮膚廣泛出血，眼角膜出血，毛孔出血，呼吸困難，便秘，鼻出血，呈淡紅色泡沫樣液體，流淚，腹下有紫紅斑，病程2～4 d，如不及時(shí)治療多于1～3 d死亡。

3.3 腦膜炎型

病初體溫升高，不食、便秘，有漿液性粘液性鼻涕、轉(zhuǎn)圈、磨牙、出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，運(yùn)動(dòng)失調(diào)，直到最后軀體麻痹倒下，側(cè)臥于地，四肢做游泳狀運(yùn)動(dòng)，昏迷不醒，直至死亡。

3.4 慢性型

有關(guān)節(jié)炎型、淋巴結(jié)型、膿腫型、水腫型、無(wú)乳型、陰道炎型、厭食型、無(wú)尿型、肺炎型、停乳型、咽喉腫脹型等。

需要特別說(shuō)明的是關(guān)節(jié)炎型癥狀：關(guān)節(jié)炎型是由敗血型、腦膜炎型轉(zhuǎn)來(lái)的，或者從發(fā)病起即呈關(guān)節(jié)炎癥，表現(xiàn)一肢或幾肢關(guān)節(jié)腫脹，有疼痛，有跛行，甚至不能站立，病程2～3周，另外，化膿性淋巴結(jié)炎（淋巴膿腫）型，多見(jiàn)于頜下淋巴結(jié)，其次，是咽部、耳下和頸部淋巴結(jié)的炎癥。

4 病理變化

4.1 最急性型

口鼻流出紅色泡沫液體，氣管、支氣管充血，充滿(mǎn)帶泡沫液體。

4.2 急性型

以出血性敗血癥病變和漿膜炎為主，皮膚有出血點(diǎn)（胸、耳、腹下部和四肢內(nèi)側(cè)），皮下組織廣泛出血，鼻粘膜紫紅色充血，氣管充血，充滿(mǎn)淡紅色泡沫樣液體，肺腫大、水腫、出血，全身淋巴腫大出血，其中肺門(mén)淋巴結(jié)，肝門(mén)淋巴結(jié)周邊出血，脾腫大，是正常的1～3倍，呈暗紅色和藍(lán)紫色，柔軟、質(zhì)脆，偶見(jiàn)脾邊緣黑紅色的出血性梗死灶，胃和小腸粘膜有不同程度的充血和出血，心內(nèi)外膜有彌漫性出血點(diǎn)，腎腫大，被膜下與切面上可見(jiàn)出血小點(diǎn)，胸腹腔有少量積液，有時(shí)有纖維素性滲出物，往往與內(nèi)臟粘連，有神經(jīng)癥狀的腦膜充出血，嚴(yán)重的有淤血，少數(shù)腦膜下積液，白質(zhì)和灰質(zhì)有明顯的出血點(diǎn)，脊髓也有類(lèi)似變化，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有液體滲出。

5 診斷

本病的癥狀和剖檢變化比較復(fù)雜，容易與多種疾病混合，必須進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查才能確定。

5.1 細(xì)菌學(xué)檢查

提取病料，培養(yǎng)制片，用堿性美藍(lán)染色或革蘭染色后鏡檢，如見(jiàn)由多數(shù)散在的或雙排列的短鏈圓形或橢圓形球菌無(wú)芽孢，有時(shí)可見(jiàn)到莢膜的革蘭氏陽(yáng)性球菌，可作初步診斷。

5.2 鑒別診斷

鏈球菌性敗血癥要與豬丹毒、李氏桿菌病、豬瘟鑒別。

6 防治

6.1 預(yù)防

加強(qiáng)管理，注意平時(shí)的衛(wèi)生消毒工作，病豬尸體及其排泄物等做無(wú)害化處理，發(fā)病豬群立即將病豬隔離，嚴(yán)格消毒，病豬及可疑病豬立即隔離治療，病豬恢復(fù)后2周方準(zhǔn)屠殺，急宰豬或宰后發(fā)現(xiàn)可疑病變者，應(yīng)做高溫?zé)o害化處理。

6.2 免疫

母豬配種前注射鏈球菌多價(jià)苗5～6 ml/頭，產(chǎn)前30 d注射5～6 ml/頭，仔豬10 d注射2ml/頭，同時(shí)，用20%磺胺嘧啶30 ml/50 kg肌內(nèi)注射，可預(yù)防本病。病原分離后可作滅活菌，用福爾馬林滅活后加氫氧化鋁振蕩制成油乳劑滅活菌，另外，鏈球菌明礬結(jié)晶紫菌苗和豬鏈球菌ST、弱毒凍干菌等。

6.3 治療

6.3.1 西藥

可選用青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、氟喹諾酮類(lèi)、抗病毒類(lèi)和維生素類(lèi)藥物治療。拌料用藥：混合感染藍(lán)耳病弓形蟲(chóng)病，建議用瘟毒滅按1‰使用。最佳治療方案為：青霉素C鈉鹽+地塞米松聯(lián)合用藥，體重在50 kg以下的病豬按15萬(wàn)IU/kg體重肌內(nèi)注射，青霉素C鈉鹽1次/d，連用3 d為1療程。50 kg以上按10萬(wàn)IU/kg體重肌內(nèi)注射，療程同上。地塞米松肌內(nèi)注射1～2 mg/頭，為了控制群體感染發(fā)病，可在豬飼料中添加磺胺嘧啶500g/t飼料，維生素C粉100 g/t飼料，混合給藥，連續(xù)使用5～7 d。

6.3.2 中藥治療

中藥治療原則：清熱解毒，消炎，保肝利膽，開(kāi)胃為主。

（1）蒲公英30 g、野菊花30 g、紫花地丁30 g、夏枯草30 g、雙花30 g、連翹30 g、枝子30 g、焦三仙各50 g、大黃30 g，龍膽草20 g、甘草20 g。

（2）黃連30 g、茯苓30 g、黃柏30 g、雙花20 g、連殼20 g、知母20 g、生地20 g、石膏50 g、大黃50 g、通草20 g、澤瀉20 g、黃芪30 g、厚樸30 g、焦三仙各50 g、甘草20 g。

懷孕母豬不可用此方。

6.3.3 輸液

（1）5%葡萄糖250ml配維生素B1100ml×4支或排毒開(kāi)胃10ml×2支。

（2）5%葡萄糖500ml配黃芪多糖10ml×2支。

（3）0.9%鹽水250ml配混感頭孢或百病先鋒5g×2支。

（4）0.9%鹽水250ml配VC10ml×6支。

以上治療按200 kg母豬計(jì)算，孕畜可以用此方，低于200 kg的豬減量。