馬衛(wèi)為,董林生
(新疆昌吉州動物疾病預(yù)防控制中心,新疆 昌吉 831100)
產(chǎn)后癱瘓又叫生產(chǎn)癱瘓,中醫(yī)學(xué)上叫“乳熱癥”,是母畜分娩前后突然發(fā)生的一種嚴(yán)重代謝病。病因是懷孕后期胎兒骨骼迅速發(fā)育及分娩后血鈣大量進(jìn)入初乳而引發(fā)的母畜低鈣血癥,同時(shí)表現(xiàn)為低血糖,低血磷,腎上腺皮質(zhì)功能低下和大腦皮層抑制等。臨床表現(xiàn)特征為體溫下降,四肢癱瘓,臥地不起,知覺喪失,伴有咽、舌及腸道麻痹,多發(fā)生在4~5胎次以上的高產(chǎn)牛,通常在產(chǎn)后3 d內(nèi)發(fā)病,以產(chǎn)后24 h發(fā)病最多,病情嚴(yán)重者搶救不及時(shí)常致死亡。
2012年1-3月,昌吉州的2個(gè)托牛所發(fā)生奶牛產(chǎn)后癱瘓3例,本文就奶牛產(chǎn)后癱瘓的發(fā)病原因、臨床癥狀、治療方法和預(yù)防措施進(jìn)行總結(jié),供同行參考。
奶牛分娩后開始大量泌乳,血鈣從乳中大量排出,使血鈣含量急劇下降。為了彌補(bǔ)血鈣不足,機(jī)體進(jìn)行一系列的調(diào)整,通過腸壁吸收食物中的鈣、骨中鈣的釋放、甲狀旁腺的功能調(diào)節(jié)等。如血鈣得不到及時(shí)補(bǔ)充,機(jī)體就會出現(xiàn)持續(xù)性的低血鈣,導(dǎo)致產(chǎn)后癱瘓。
分娩前腹壓增大,乳房腫脹,影響靜脈回流。分娩后胎兒排出,擠出初乳,乳房空虛,流入腹腔與乳房的血液量增多,流向頭部的血液量減少,血壓下降,引起中樞神經(jīng)暫時(shí)性貧血,機(jī)能障礙,致使大腦皮層發(fā)生延滯性抑制,影響對血鈣的調(diào)節(jié)。
妊娠期間飼料中維生素和鈣不足,分娩前后母牛胃腸道消化機(jī)能減弱,對鈣的吸收能力差,致使血液中鈣含量降低,刺激甲狀旁腺激素分泌,造成母牛骨鈣代謝障礙,形成低鈣高磷,引起重癥性肌無力而癱瘓。
中獸醫(yī)認(rèn)為,母畜以血為本,分娩時(shí)流血過多,“氣為功能,血為物質(zhì)”,“氣為血帥,血為氣母”,血不足則傷氣,氣不足則功能減弱。根據(jù)中獸醫(yī)理論,產(chǎn)后癱瘓是肝血不足,肝失所養(yǎng),筋骨不利,麻痹癱瘓。
病初食欲、反芻停止,精神不安,呈短暫性興奮。四肢無力,行走后軀左右搖擺,之后癱瘓臥地,不能站立,呈現(xiàn)一種特殊的臥姿,開始四肢曲于軀干之下,頭頸貼于地面,但很快就將四肢伸向側(cè)方,頭向一側(cè)彎曲至胸部呈犬眠狀態(tài)。病發(fā)展很快,不久就出現(xiàn)意識抑制和知覺消失。閉目昏睡,瞳孔散大,角膜干燥混濁,眼瞼反射微弱或消失。心跳加快,呼吸深而慢,皮膚和耳、角、四肢末梢冷涼,體溫降至35℃~36℃或更低。隨后出現(xiàn)后肢、骨盆部、頭部肌肉及咽部麻痹,胃腸蠕動停止,舌頭伸于口外,排糞遲澀,小便不利,有時(shí)瘤胃出現(xiàn)臌氣。
病情較輕,癱瘓癥狀不明顯。精神沉郁,對外界反應(yīng)遲鈍,食欲差,瘤胃蠕動微弱,體溫正?;蛏缘汀2荒苷玖?,臥地時(shí)頭頸姿勢不自然,呈現(xiàn)輕度S狀彎曲。
2012年1月20日,昌吉市三工鎮(zhèn)永靖牛場0712號奶牛,6歲,4胎,1月19日產(chǎn)犢,雙胎,產(chǎn)犢較順利,產(chǎn)后1 h擠初乳約6 kg喂兩頭犢牛,4 h后擠初乳約10 kg,20日早晨7點(diǎn)又?jǐn)D初乳12 kg,中午12點(diǎn)母牛發(fā)病。病初母牛呻吟、磨牙,食欲、反芻停止,軀干四肢發(fā)軟,隨后臥地不起,頭彎向右側(cè)胸部,舌頭外伸,口內(nèi)流涎。用針刺四肢、尾巴無反應(yīng)。體溫36.2℃,心跳116次/min,診斷為產(chǎn)后癱瘓,立即進(jìn)行治療。葡萄糖酸鈣500 mL,25%葡萄糖500 mL,20%安鈉咖20 mL,一次靜脈注射。6 h后重復(fù)用藥一次,又單獨(dú)靜脈注射15%磷酸二氫鈉300 mL,皮下分點(diǎn)注射25%硫酸鎂150 mL。在第一次用藥的同時(shí),進(jìn)行乳房送風(fēng)。先用酒精棉球消毒乳頭及乳頭管口,然后把消毒好的乳房送風(fēng)器導(dǎo)管緩慢插入乳頭管內(nèi),有節(jié)奏的按壓橡皮球打入空氣,待乳房叩打呈鼓音時(shí),將4個(gè)乳頭用紗布條扎住。晚上10點(diǎn),病牛掙扎著站起。為鞏固療效,21日上午同第一次用藥再治療一次,病牛痊愈。
2012年2月18日,三工鎮(zhèn)常勝牛場2063號奶牛,6歲,5胎,于2月17日晚上產(chǎn)犢,18日6點(diǎn)擠初乳11 kg,下午4點(diǎn)臥地不起,精神疲憊,對外界反應(yīng)遲鈍,水草不進(jìn),頭頸伸直貼地,耳鼻冰涼,體溫35.8℃,心跳86次/min,呼吸13次/min,呈濕啰音,瘤胃輕度臌氣,蠕動音微弱,口色青白,眼結(jié)膜干燥,眼瞼反射消失。治療:5%氯化鈣400 mL,50%葡萄糖300 mL,20%安鈉咖20 mL,維生素C 25 mL,混合靜脈注射,與此同時(shí)對乳房送風(fēng)。因病牛精神極差,采用中藥調(diào)理(炙黃芪80 g,當(dāng)歸50 g,黨參60 g,白術(shù)30 g,防風(fēng)30 g,羌活 25 g,杜仲 30 g,續(xù)斷 30 g,海螵蛸 30 g,伸筋草 40 g,炙甘草20 g,大棗 20個(gè),水煎,用胃管投服)。20日12點(diǎn),病牛精神好轉(zhuǎn),人工輔助后站起。之后兩天用以上中西藥重復(fù)治療兩次,病牛痊愈。
奶牛產(chǎn)后癱瘓是母牛突然發(fā)生的嚴(yán)重鈣代謝障礙性疾病,補(bǔ)鈣是治療本病的有效辦法,但是一次補(bǔ)充量不宜過大,因?yàn)槟概.a(chǎn)犢時(shí)失血失水過多,為了補(bǔ)充機(jī)體對血液的需要,心臟跳動急速,如果用鈣量過大,鈣的溫度低,輸液速度過快,易導(dǎo)致心臟急速收縮使病牛急性休克甚至死亡。
大腦皮層缺氧是奶牛產(chǎn)后癱瘓的又一病因。產(chǎn)后腹壓下降,大量血液流入腹腔器官,導(dǎo)致大腦皮層缺血缺氧。擠凈初乳,乳房空虛,血液迅速流向乳房,更會引起大腦皮層缺血缺氧,出現(xiàn)短暫性興奮,繼而出現(xiàn)肌肉無力,知覺喪失,麻痹癱瘓。乳房送風(fēng),使乳房充盈,限制血液流入量,而增加大腦皮層供血量,可使癱瘓緩解。產(chǎn)后第一次擠初乳不能擠凈,擠出三分之一,以后三天逐漸增加擠出量,可預(yù)防產(chǎn)后癱瘓的發(fā)生。
產(chǎn)后失血過多,血少則氣虛,氣虛則功能不足,因此,治療產(chǎn)后癱瘓宜補(bǔ)血益氣、祛風(fēng)活絡(luò)。
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