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      手術(shù)標(biāo)識在手術(shù)風(fēng)險管理中的應(yīng)用

      2012-04-09 11:58:33王書霞
      護(hù)理實踐與研究 2012年15期
      關(guān)鍵詞:腕帶核查手術(shù)室

      王書霞 李 琰 吳 冉

      外科是醫(yī)療行業(yè)中最具“高科技,高風(fēng)險,高難度”特征的專業(yè),手術(shù)室作為外科手術(shù)的主要場所,風(fēng)險無處不在,且后果嚴(yán)重[1]。資料統(tǒng)計顯示,發(fā)生“手術(shù)不正確”(包括手術(shù)對象、方式、部位、側(cè)向錯誤)是手術(shù)室的最高風(fēng)險[2]。因此,如何規(guī)避在大量的手術(shù)過程中不出現(xiàn)手術(shù)患者、手術(shù)部位等發(fā)生錯誤的風(fēng)險越來越引起管理者的重視。我院根據(jù)全國醫(yī)師協(xié)會《2007年患者安全目標(biāo)》要求:嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤,建立手術(shù)部位識別標(biāo)志制度制定并規(guī)范了手術(shù)標(biāo)識應(yīng)用風(fēng)險管理制度,以及手術(shù)安全核查制度,完善了手術(shù)核查流程,取得了滿意的效果?,F(xiàn)介紹如下。

      1 標(biāo)識的分類及應(yīng)用方法

      1.1 手術(shù)部位的標(biāo)識應(yīng)用 (1)由主管醫(yī)師術(shù)日晨在患者進(jìn)入手術(shù)室前用不脫色記號筆在手術(shù)部位做好標(biāo)識。(2)手術(shù)室護(hù)工憑手術(shù)通知單到各科室接患者,在患者神志清醒或者有家屬陪伴時與病房護(hù)士逐一核對科室、床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)部位及標(biāo)識,并與腕帶一一核查。安全接到手術(shù)室預(yù)麻間。(3)手術(shù)室巡回護(hù)士再與護(hù)工根據(jù)手術(shù)通知單交接患者并核查手術(shù)部位標(biāo)識,接至手術(shù)間。(4)麻醉實施前,由主刀醫(yī)師、麻醉師、巡回護(hù)士再次核對患者手術(shù)標(biāo)識部位無誤后,開始麻醉,進(jìn)行手術(shù),并在手術(shù)患者安全核查表上簽名。

      1.2 手術(shù)腕帶的標(biāo)識應(yīng)用 (1)手術(shù)腕帶由病房責(zé)任護(hù)士在手術(shù)前1 d填好患者信息,包括姓名、性別、年齡、床號、診斷及手術(shù)部位,發(fā)給手術(shù)患者佩戴,一般佩戴在右腕部。男患者為藍(lán)色,女患者為粉色。(2)術(shù)日晨,手術(shù)室護(hù)工接患者,通過口頭、腕帶內(nèi)容對患者進(jìn)行身份核查,核查無誤后在接送患者小卡片上與病房護(hù)士分別簽名。施行麻醉和手術(shù)開始前,巡回護(hù)士、麻醉師及主刀醫(yī)師再次通過腕帶與患者進(jìn)行身份的核查。

      1.3 各類導(dǎo)管標(biāo)識的應(yīng)用 針對胸腔導(dǎo)管、尿管、胃管、腹腔引流管,我院手術(shù)室制作有不同顏色的粘貼式導(dǎo)管標(biāo)簽,上面標(biāo)有名稱、操作者、日期、備注四欄,根據(jù)需要粘貼到不同的導(dǎo)管上,進(jìn)行導(dǎo)管管理,如有需要在備注欄內(nèi)注明,以防止差錯事故的出現(xiàn)。

      2 體會

      2.1 手術(shù)部位標(biāo)識的應(yīng)用 標(biāo)識是信息的載體,規(guī)范醒目的標(biāo)識能給人們一種警示信息,使其對此有所反應(yīng)、有所觸動,從而對其思想和行為產(chǎn)生影響[3]。手術(shù)部位標(biāo)識看似簡單,但在術(shù)前增加這一環(huán)節(jié),實際上又進(jìn)行了一次手術(shù)部位確認(rèn),有效杜絕了差錯事故發(fā)生。手術(shù)開始前,需要主刀醫(yī)師、麻醉師、巡回護(hù)士反復(fù)核查手術(shù)標(biāo)識,有效保障了手術(shù)部位的正確性、安全性。

      2.2 手術(shù)腕帶的應(yīng)用 這是一種準(zhǔn)確而快捷識別患者信息的方法,特別在手術(shù)室繁忙而大量的工作中,使工作人員更準(zhǔn)確無誤的識別患者,尤其是神志不清、昏迷的患者,兒童以及不愿配合的患者等,能起到準(zhǔn)確、快速、有效的核對效果。

      2.3 各類導(dǎo)管標(biāo)識的應(yīng)用 感官的接觸比嚴(yán)格的規(guī)章制度及言辭更具有人性化的感染力[4],利用不同顏色的導(dǎo)管標(biāo)識,可以一目了然的分清不同的導(dǎo)管,同時根據(jù)導(dǎo)管名稱又一次確認(rèn),起到了雙重保護(hù)的作用,由此建立起安全有效的預(yù)警制度,有利于對患者管道的管理,增加了患者的安全感。

      3 討論

      手術(shù)室工作量大,工作時間長,專業(yè)性強(qiáng),任何一個環(huán)節(jié)都有潛在的風(fēng)險。手術(shù)室一旦出現(xiàn)差錯事故,不僅給患者造成痛苦,還會引發(fā)醫(yī)療糾紛,影響醫(yī)院的正常工作秩序[5]。手術(shù)室的風(fēng)險管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要課題,要抓好手術(shù)室風(fēng)險管理,必須抓好每一個環(huán)節(jié),因此要將差錯事故防患于未然,消滅在萌芽狀態(tài)。手術(shù)標(biāo)識的應(yīng)用,使手術(shù)風(fēng)險管理工作規(guī)范化、制度化,加強(qiáng)了手術(shù)風(fēng)險質(zhì)量教育,明確了各級工作人員崗位職責(zé),同時培養(yǎng)了醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任心,對易出現(xiàn)差錯事故的環(huán)節(jié),隨時提醒、警示,得到了有效的防范,避免了手術(shù)期間的安全隱患。各級人員的無縫隙配合,在規(guī)范化的操作流程中,形成了和諧的醫(yī)療工作環(huán)境,也為患者提供了良好、安全、放心、滿意、高效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

      [1]Cobb D.Impproving patient safety-h(huán)ow can infor mation technology help[J].Aorn J,2004,80(2):295-298.

      [2]Beyea SC.Leaming from sentinel event statistics[J].AORN J,2004,80(2):315-318.

      [3]王 莉,王麗波,原英姿.視覺識別標(biāo)志在潔凈手術(shù)室管理中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2006,41(11):968.

      [4]許晨耘、陳茹妹.視覺提示標(biāo)識在手術(shù)室管理中的應(yīng)用[J].中國護(hù)理管理,2008,8(12):70-71.

      [5]秦 超.手術(shù)室護(hù)理安全隱患與防范對策[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2009,17(12):55-56.

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