北京市順義區(qū)天竺衛(wèi)生院（101312）黃冬玲

為了解天竺鎮(zhèn)0～6歲兒童貧血的患病情況，對(duì)天竺鎮(zhèn)2011年在兒童保健科進(jìn)行體檢的1362名散居兒童進(jìn)行調(diào)查，其中有貧血患兒283例，現(xiàn)分析如下。

1 調(diào)查對(duì)象

2011年，本地段0～6歲散居兒童來(lái)本院兒?？企w檢者均為調(diào)查對(duì)象，共1362例，男童721例，女童641例，0～1歲419例，1～3歲547例，3～6歲396例。

2 調(diào)查方法

1362例均自左手無(wú)名指的指端采血，運(yùn)用高鐵氰化法測(cè)定血紅蛋白量（Hb）。凡Hb在90～110g/L者為輕度貧血，60～89g/L者為中度貧血，＜60g/L者為重度貧血。其他調(diào)查內(nèi)容：①喂養(yǎng)情況：包括純母乳喂養(yǎng)（出生6個(gè)月內(nèi)以母乳喂養(yǎng)為主，僅添加少量維生素），混合喂養(yǎng)（既喂母乳又喂母乳代用品，包括配方奶，谷類等）和人工喂養(yǎng)（完全用母乳代用品喂養(yǎng)）[1]；②輔食添加情況：詢問(wèn)家長(zhǎng)輔食添加情況，6個(gè)月添加輔食者為及時(shí)添加。

3 調(diào)查結(jié)果

1362名中貧血283名，患病率20.8%。其中輕度貧血271例，中度貧血12例。

3.1 年齡與貧血 0～1歲組419例中貧血135例（包括中度貧血7例），占32%；1～3歲組547例中貧血99例，占18.0%；3～6歲組396例中貧血49例，占12.4%。三組發(fā)病率比較，差異有顯著性意義，P＜0.05。

3.2 性別與貧血 1362例兒童中，男童721例貧血154例，患病率21.4%；女童641例中貧血129例，患病率20.1%。男女患病率差異無(wú)顯著性意義，P＞0.05。

3.3 喂養(yǎng)方式與貧血 以0～1歲組進(jìn)行分析，0～1歲組419名嬰兒中母乳喂養(yǎng)261例，貧血64例，患病率24.5%；混合喂養(yǎng)89例，貧血35例，患病率39.3%；人工喂養(yǎng)69例中貧血36例，患病率52.2%。三組比較，差異有顯著性意義，P＜0.01。419名嬰兒中，及時(shí)添加輔食368例，貧血108例，患病率29.3%；未及時(shí)添加輔食51例，貧血27例，患病率52.9%。兩組患病率比較，差異有顯著性意義，P＜0.01。

4 討論

營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的發(fā)生與年齡、喂養(yǎng)方式、輔食添加情況等因素有關(guān)。母乳喂養(yǎng)率低是嬰兒期貧血患病率較高的主要原因[2]，本組結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道相符。母乳是嬰兒最理想的食品，其所含的抗體，乳鐵蛋白及各種營(yíng)養(yǎng)素最有利于嬰兒的吸收，有利于嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。因此，應(yīng)繼續(xù)積極推行母乳喂養(yǎng)，宣傳及普及母乳喂養(yǎng)的好處及相關(guān)知識(shí)，鞏固和提高母乳喂養(yǎng)率，減少貧血的發(fā)生。

嬰兒在4～6個(gè)月后，應(yīng)按輔食添加的原則及時(shí)添加各種輔食。母乳喂養(yǎng)兒6個(gè)月后如不及時(shí)添加輔食，將大大增加患兒貧血的概率；如不能母乳喂養(yǎng)，應(yīng)選擇一些含鐵豐富的配方奶喂養(yǎng)，并及時(shí)添加輔食。良好的飲食習(xí)慣對(duì)降低貧血的發(fā)生至關(guān)重要。因此，良好的飲食習(xí)慣必須從小兒抓起，改變那些不利于兒童健康的行為，增強(qiáng)兒童體質(zhì)，預(yù)防和減少疾病的發(fā)生，確保兒童健康快樂(lè)成長(zhǎng)。