趙威麗，宋學(xué)岐，孫運(yùn)峰，張 彬

飛行員是我軍及未來高科技戰(zhàn)爭的主要戰(zhàn)斗力，作為特殊職業(yè)，飛行員的工作長期處于高應(yīng)激狀態(tài)下的工作與生活，更應(yīng)關(guān)心他們的生活和心理需求[1]。為探討飛行員對自我心理功能的綜合評價(jià)，進(jìn)而更好地提高對部隊(duì)飛行員的療養(yǎng)護(hù)理質(zhì)量，筆者對來所在療養(yǎng)院行健康療養(yǎng)的飛行員進(jìn)行了心理功能自我評價(jià)調(diào)查。采用生活質(zhì)量綜合評定問卷（Generic Quality of Life Inventory-74， 簡稱GQOLI-74問卷）中有關(guān)心理功能自我評價(jià)部分的內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)查。因療養(yǎng)對象較多且年齡、健康狀況不一，考慮到基線資料的可比性，調(diào)查選擇與同期入院行健康療養(yǎng)的海員進(jìn)行對照?，F(xiàn)將調(diào)查結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對象 飛行員組和健康療養(yǎng)海員（海員組）均依入院療養(yǎng)的先后順序隨機(jī)抽取，兩組均為男性。因飛行員療養(yǎng)人員每批次人數(shù)不定，飛行員組共發(fā)出問卷52份，收回合格問卷52份，回收率均為100%；海員組共發(fā)出問卷 60份，收回合格問卷 59份，回收率均為98.33%。

1.2 方法 所用問卷于1998年定型，共分74個條目、20個因子。包括軀體、心理、社會功能及物質(zhì)生活狀態(tài)四個維度，每一維度包含5個因子，分別反映受試者生活質(zhì)量的某一方面，每一因子又分不同條目，以主觀感覺每條目評分為1-5分范圍，滿分為20分[2]。本文主要對兩組療養(yǎng)員心理功能情況進(jìn)行調(diào)查分析與評價(jià)。調(diào)查重點(diǎn)為心理功能 （11～16因子）。應(yīng)用規(guī)定的計(jì)算公式得出每一因子的計(jì)分結(jié)果并參與統(tǒng)計(jì)。本文調(diào)查問卷均采用不記名方式，由被調(diào)查者自行在相應(yīng)分值上打“√”，然后由專人封閉收回，集中收集并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)以確?？尚哦取?/p>

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用兩大樣本均數(shù)比較的U檢驗(yàn)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析[3]。所有數(shù)據(jù)用±s表示，組間比較用U檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

兩組基線資料比較除學(xué)歷略有差異外，其它資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)處理均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），說明兩組情況基本相似，具有可比性。見表1。

心理功能維度中，除自尊因子無顯著性差異外 （P>0.05），飛行員的精神緊張度及正負(fù)性情感自評得分也顯著高于海員組。見表2。

表1 飛行員與海員一般情況比較

表2 飛行員與海員組心理功能評定得分（±s）

表2 飛行員與海員組心理功能評定得分（±s）

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3 討 論

3.1 飛行員具有對職業(yè)、責(zé)任、義務(wù)的高度責(zé)任感與良好的自我心理調(diào)節(jié)能力 人的心理承受力與心理準(zhǔn)備程度成正比，心理準(zhǔn)備程度越高，心理承受能力越強(qiáng)，所感受到的心理壓力越小[4]。從表2中可以看出：整體上看，飛行員與海員組的心理功能評價(jià)除自尊因子與海員組無差異外，其他因子得分均高于海員組。作為一種職業(yè)，除去國家對軍隊(duì)飛行員的關(guān)懷、重視及提供可靠后勤保障因素外，飛行員前期選拔的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)及后天培訓(xùn)練就的良好素質(zhì)，以及對職業(yè)的高度責(zé)任感，是他們對自身心理健康水平評價(jià)較高的重要因素。

3.2 飛行員需合理的心理干預(yù) 正常情況下，機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境的刺激必然做出相應(yīng)的反應(yīng)，可表現(xiàn)出生理和心理的變化。如果干預(yù)不及時、不到位，極可能引發(fā)心理危機(jī)。有報(bào)道：盡管飛行員心理應(yīng)激能力強(qiáng)，但因其任務(wù)性質(zhì)、危險(xiǎn)程度、風(fēng)險(xiǎn)壓力的非同尋常，在軀體反應(yīng)方面的睡眠、食欲、樂觀情緒等與海員組有顯著性差異，尤其睡眠差、易疲勞表現(xiàn)突出[5]。與此相對應(yīng)的必然是心理壓力的加大，甚至?xí)霈F(xiàn)焦慮、煩躁等心理問題。從表2中也可看出：飛行員組的負(fù)性情感分值高于海員組（P>0.01）。因此，對執(zhí)行特殊任務(wù)的飛行員及時進(jìn)行必要的心理干預(yù)支持是不可忽視的。在飛行員療養(yǎng)過程中，制定完整心理干預(yù)預(yù)案，通過認(rèn)知調(diào)整、言語溝通，放松及轉(zhuǎn)移療法等干預(yù)措施，可有效緩解、淡化飛行員的緊張情緒，讓其身心充分放松；通過行為療法，心理共鳴，配合周到細(xì)微的護(hù)理服務(wù)，可有效地降低焦慮、抑郁情緒。針對部分飛行員存在的睡眠障礙，通過采用適度的機(jī)體鍛煉和文體活動，借助同步的助眠療法，有效舒緩調(diào)整了植物神經(jīng)功能，飛行員的睡眠得到了較好改善。

3.3 個體應(yīng)對與護(hù)理干預(yù)配合有助于保持飛行員良好的心理功能 個性與心理健康密切相關(guān)，也是影響心理健康的重要因素。而應(yīng)對是人們?yōu)榭刂?、減輕和忍受心理壓力和挫折，有意識做出的認(rèn)知和行為上的努力。在療養(yǎng)護(hù)理心理干預(yù)中，借鑒文獻(xiàn)[6]的干預(yù)對策并加以補(bǔ)充完善，通過恰當(dāng)?shù)闹R交流、適度宣泄、給予充分的理解與支持；以及采用放松、轉(zhuǎn)移、社會支持、激勵及改善認(rèn)知等方法，并輔以輕松的文娛活動，適度的體育鍛煉，收到了良好的效果。

[1]付艷芳，鄭顯蘭.李平軟技能的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志，2008，43(1)：70-76.

[2]陳偉偉.突發(fā)災(zāi)難中救援人員的心理危機(jī)干預(yù)策略[J].浙江教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，26（3）：13-14.

[3]衛(wèi)生部發(fā)布地震災(zāi)區(qū).“心理危機(jī)干預(yù)”要點(diǎn).新華網(wǎng)（北京），2008-05-25.

[4]趙小玉，曾 兢，林 琳，等.心理干預(yù)技術(shù)對緩解救援隊(duì)員心理壓力的積極影響[J].西南國防醫(yī)藥，2008，4(1)：476-477.

[5]趙威麗，盧海紅，劉貞杰，等.參與地震救援飛行員心理健康狀況的調(diào)查與護(hù)理干預(yù)[J].解放軍護(hù)理雜志，2009,26（4A）：20-21.

[6]陳晉利，劉景紅，馬凌霞，等.軍隊(duì)醫(yī)護(hù)人員在突發(fā)公共事件中的心理干預(yù)對策探討[J].解放軍護(hù)理雜志，2006,23（9):42-43.