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      讀懂血尿常規(guī)化驗(yàn)單

      2012-04-29 00:44:03張?jiān)?/span>
      父母必讀 2012年4期
      關(guān)鍵詞:化驗(yàn)單正常值準(zhǔn)媽媽

      張?jiān)?/p>

      血、尿常規(guī)的化驗(yàn)可以快速反映出準(zhǔn)媽媽當(dāng)前的大致身體狀況?,F(xiàn)在,準(zhǔn)媽媽學(xué)會(huì)如何看血尿常規(guī)化驗(yàn)單,掌握每個(gè)項(xiàng)目,就能輕松搞定化驗(yàn)單的含義。

      ↑:表示實(shí)際數(shù)值大于標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值。

      ↓:表示實(shí)際數(shù)值小于標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值。

      血常規(guī)報(bào)告

      在血常規(guī)檢查中,醫(yī)生最關(guān)心的一組數(shù)據(jù)就是白細(xì)胞、紅細(xì)胞以及血小板的數(shù)據(jù)。

      白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)

      正常值:(4.0~10.0)×109/L

      ↑說(shuō)明你有炎癥了!

      ↓常見于病毒感染!

      白細(xì)胞在機(jī)體內(nèi)起著消滅病原體、保衛(wèi)人體健康的作用,如果增多,準(zhǔn)媽媽可能就會(huì)表現(xiàn)為炎性感染、出血、中毒等,但在孕期是不同的,孕期是可以有一定的上升空間。白細(xì)胞的減少,常表現(xiàn)為流感、麻疹等病毒性傳染病及藥物或放射線所致及某些血液病等。

      常見問(wèn)題:白細(xì)胞指數(shù)升高?

      準(zhǔn)媽媽不必?fù)?dān)心,一般情況下是沒有大問(wèn)題,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)復(fù)查。

      準(zhǔn)媽媽的血容量較孕前增加、血紅蛋白及紅細(xì)胞的數(shù)量相對(duì)減少,白細(xì)胞的數(shù)量會(huì)出現(xiàn)相對(duì)增加的狀況,只要中性粒細(xì)胞正常就沒問(wèn)題。在身體內(nèi)部或外部有炎癥,引起準(zhǔn)媽媽體內(nèi)免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用時(shí),白細(xì)胞數(shù)量會(huì)出現(xiàn)微量上浮情況。

      炎癥是白細(xì)胞增加的罪魁禍?zhǔn)字?,?zhǔn)媽媽可請(qǐng)醫(yī)生幫忙判斷,并檢查身體某部位是不是正在發(fā)炎,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

      中性粒細(xì)胞比率(GR)

      正常值:50%~70%

      常為急性細(xì)菌感染、嚴(yán)重組織損傷、急性失血、急性中毒的表現(xiàn)。

      見于病毒及傷寒感染、脾功能亢進(jìn)、理化損傷。

      白細(xì)胞偏高的定義,應(yīng)該聯(lián)系中性粒細(xì)胞來(lái)一起觀察。單純的白細(xì)胞偏離沒有一個(gè)絕對(duì)值。如中性粒細(xì)胞正常,且沒有身體感染炎癥的表現(xiàn),白細(xì)胞總數(shù)升高一般也不能說(shuō)明有什么問(wèn)題。

      淋巴細(xì)胞比率(LY)

      正常值:50%~70%

      表明準(zhǔn)媽媽可能出現(xiàn)中性白細(xì)胞減少,為某些病毒或細(xì)菌所致的急性感染。

      表明中性白細(xì)胞增多,多見于急性傳染病。

      紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)

      正常值:女性(3.75~5.19)×1012/L

      用于診斷各種貧血和紅細(xì)胞增多癥,一般情況下紅細(xì)胞與血紅蛋白濃度有一定比例關(guān)系。

      血紅蛋白濃度(HGB)

      正常值:110~150g/L

      正常情形下見于新生兒,疾病狀態(tài)下見于真紅細(xì)胞增多癥,代償性紅細(xì)胞增多癥。

      各種貧血,白血病,產(chǎn)后、術(shù)后大量出血。

      血紅蛋白的主要功能就是攜帶氧分子,如果準(zhǔn)媽媽的血紅蛋白的濃度大于150g/L時(shí),準(zhǔn)媽媽有可能出現(xiàn)血液中的含氧量不足或脫水的情況。當(dāng)血紅蛋白和血紅細(xì)胞同時(shí)減少時(shí),準(zhǔn)媽媽有可能出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象,如果是輕度貧血,那對(duì)準(zhǔn)媽媽及分娩的影響不大,重度貧血?jiǎng)t會(huì)有引起早產(chǎn)、低體重兒等不良后果的可能。

      紅細(xì)胞比積(HCT)

      正常值:女性37~43

      常見于各種原因引起的脫水,血液濃縮。

      各類貧血時(shí)隨細(xì)胞數(shù)的減少而有不同程度的降低。

      血小板計(jì)數(shù)(PLT)

      正常值:(100~300)×109/L

      用于檢驗(yàn)?zāi)到y(tǒng)功能。如果血小板低于100×109/L,會(huì)影響準(zhǔn)媽媽的凝血功能。

      常見問(wèn)題:紅細(xì)胞及血紅蛋白濃度減少

      主要是判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血,其判斷標(biāo)準(zhǔn)在國(guó)內(nèi)和國(guó)外是有區(qū)別的。若血紅蛋白的正常值是10g/L,低于10g/L為輕度貧血,低于9g/L為中度貧血,低于6g/L為重度貧血。

      準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的血容量會(huì)比孕前平均增加30%~50%,血液中紅血球的造血量卻跟不上血液總量的增加,從而形成了血液中水分偏多的狀況,紅血球中用來(lái)攜帶氧氣的主要成分血紅蛋白也就相對(duì)減少了,兩者的減少可能出現(xiàn)的現(xiàn)象就是準(zhǔn)媽媽貧血了。

      應(yīng)對(duì)貧血的辦法是多吃紅肉、蔬果,必要時(shí),醫(yī)生會(huì)開處方藥以治療缺鐵性貧血。

      常見問(wèn)題:血小板減少

      妊娠合并血小板減少癥是很常見的現(xiàn)象,引起這些現(xiàn)象的原因很多,比如感染、藥物過(guò)敏等等,也可能是妊娠期并發(fā)子癇前期導(dǎo)致凝血功能障礙出現(xiàn)血小板減少,如果平均血小板體積在MPV 7fL以上或者血小板計(jì)數(shù)大于50×109/L,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)立即到醫(yī)院詳細(xì)檢查!

      出現(xiàn)血小板不正常時(shí),準(zhǔn)媽媽一定要再進(jìn)行一次檢查,有可能是檢查誤差,觀察血小板變化的情況。聽從醫(yī)生診斷,及時(shí)進(jìn)行治療,如果是過(guò)敏就應(yīng)該注意過(guò)敏原,減少與過(guò)敏原的接觸;如果是感染或其他病癥引起的,就應(yīng)該及時(shí)地遵循醫(yī)生的叮囑,對(duì)癥治療。

      尿常規(guī)報(bào)告

      尿比重(SG)

      正常值:1.003~1.030

      多由脫水、急性腎小球、糖尿病、心功能不全造成。

      出現(xiàn)在尿崩癥、慢性腎小球腎炎、腎功能不全患者。

      尿酸堿度測(cè)定(PH)

      正常值:5.0~8.0

      酸性反應(yīng):多為少尿、代謝性酸中毒、痛風(fēng)、糖尿病、腎結(jié)核所致。

      堿性反應(yīng):為堿中毒表現(xiàn)或服用了堿性藥物及原發(fā)性醛固酮增多癥等。

      尿蛋白測(cè)定(PRO)

      正常值:正常的情況下為陰性(—),定量檢測(cè)為0~0.15g/24h

      陽(yáng)性(+):見于急慢性腎炎、妊娠高血壓疾病、心功能不全、多種傳染病、腎病綜合征、糖尿病等。

      尿葡萄糖測(cè)定(GLU)

      正常值:正常的情況下為陰性(—),定量檢測(cè)為0.3~1.7mmol/24h。

      陽(yáng)性(+):多由糖尿病、腎性糖尿、甲亢等造成。此外,神經(jīng)過(guò)于緊張、情緒激動(dòng)、妊娠期等也會(huì)導(dǎo)致結(jié)果呈陽(yáng)性。

      尿酮體(KET)

      正常值:陰性(—)

      陽(yáng)性(+):多見于糖尿病酮癥、子癇、妊娠嘔吐、腹瀉、脫水、休克。

      尿沉渣檢查(OS或Mi)

      正常值:紅細(xì)胞0~1/HP,白細(xì)胞0~5/HP,上皮細(xì)胞少量,管型偶見透明管型,無(wú)其他管型。

      紅細(xì)胞增多:腎小球腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核等。

      白細(xì)胞增多:泌尿系有化膿性炎癥。

      上皮細(xì)胞增多:表示有炎癥反應(yīng),不同類型上皮細(xì)胞提示不同部位損傷。

      懷孕中期,盡管在外如廁不是很方便,但準(zhǔn)媽媽對(duì)尿液的檢查也要持之以恒,一個(gè)月至少一次。因?yàn)殡S著子宮的一天天增大,膀胱、直腸、輸尿管受到壓迫,尿液容易排出不暢,并且發(fā)生尿潴留,很容易滋生細(xì)菌。這時(shí)的泌尿系統(tǒng)特別脆弱,容易感染疾病。如果有發(fā)熱、腰痛、尿痛、排尿次數(shù)增多的癥狀,就很可能是尿路感染。

      如有不適的同時(shí)尿液指標(biāo)異常,還要請(qǐng)醫(yī)生對(duì)腎臟著重進(jìn)行檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及早治療妊娠期腎病。

      溫馨提示:

      因?yàn)楦麽t(yī)院化驗(yàn)室選用的化驗(yàn)儀器不同,所以化驗(yàn)單上的正常值范圍會(huì)因機(jī)器試劑校對(duì)有所不同,以上內(nèi)容僅供參考,以各醫(yī)院化驗(yàn)單后標(biāo)有正常值為準(zhǔn)。

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