王子立

皺紋的出現(xiàn)是無法避免的，衰老也是無法抗拒的，重要的是如何面對。在山西省太原市第二人民醫(yī)院，美國老年病學專家愛瑞克·沙培諾把他的經(jīng)驗與中國醫(yī)生共享，推動了醫(yī)院老年病學科的建設。

某天，當你攬鏡自顧，突然發(fā)現(xiàn)一條皺紋爬上一向光潔的額頭，你的心情會怎樣?衰老的來臨，是每個人都無法回避的，可是，如何調(diào)整你的心情，接受這一切?有一天，當你真的步入老年，是否在心理上做好了準備?

2009年，一本名為《新的皺紋：從那些心態(tài)年輕的老年人身上所學到的》的書登上了美國暢銷書排行榜。封面上一頭長滿皺紋的大象，提示著我們，皺紋的出現(xiàn)是無法避免的，衰老也是無法抗拒的。這本書充滿人生的哲理，告訴人們，人生要如何面對衰老，戰(zhàn)勝對衰老的恐懼；如何才能幸福地度過老年時光；如何處理老年人面臨的心理及生理上的各種細節(jié)問題。比如：如何處理喪偶；如何處理再婚；如果沒有家人照顧，如何選擇看護；如何與看護充分溝通和交流等等。

目前該書已經(jīng)準備在中國出版。該書作者，即是本文的主人公，美國牙科博士、老年病學專家、護理專家、高級心理咨詢師、教育學家愛瑞克·沙培諾(Dr.Eric Z.Shapira)。

每一條皺紋都是一段寶貴的人生經(jīng)歷

“封面之所以選擇了大象的圖片，是因為大象的身上有很多皺紋，代表老年人漫長的生活經(jīng)歷，每多一條皺紋，就代表我們的又一次人生經(jīng)歷。然后在面對衰老時，重新發(fā)現(xiàn)自我?！鄙撑嘀Z博士在接受記者采訪時，這樣介紹寫作的初衷。

不只是在老年病學領域享有臨床老年人醫(yī)學專業(yè)執(zhí)業(yè)資格，事實上，65歲的沙培諾還擁有牙外科博士學位，在牙科專業(yè)領域里造詣深厚。他還勇于探索醫(yī)學相關領域其他專業(yè)的知識，先后獲得衛(wèi)生行政管理碩士和文學碩士兩個碩士學位，是名副其實的“一專多能”的“復合型”稀缺高端人才。

1975年，沙培諾畢業(yè)于美國天普大學牙科專業(yè)，從事牙科專業(yè)30多年，具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗和教學指導經(jīng)驗?，F(xiàn)在美國舊金山州立大學任客座教授，是國際牙科學會成員。

從2003年至今，沙培諾博士任職于美國公共衛(wèi)生教育部；2004年6月，獲得美國那摩爾圣母學院臨床老人醫(yī)學專業(yè)執(zhí)業(yè)資格。他不僅擁有自己的牙科診所，而且格外關注美國社會老齡化問題，近年來專門研究“老年醫(yī)學問題”。為老年人群及其家庭輔導老年醫(yī)學問題。他具有30多年的教學經(jīng)驗，牙科學、老年醫(yī)學、老年牙病美學、健康管理、醫(yī)院相關業(yè)務、臨終關懷、老年人風險因素評估、心理學、溝通學、公共衛(wèi)生及醫(yī)院行政管理等，均是他擅長教授的課程。

鑒于沙培諾博士在美國社會及醫(yī)學領域里的突出業(yè)績和卓越貢獻，2010年，他獲得了美國牙科學會授予的“年度人道主義終身成就獎”；國際扶輪社授予他“超越自我獎”。國際扶輪社是一個國際性的慈善組織，全球共有成員120多萬名，而此獎項只授予了150位做出卓越貢獻的杰出成員，沙培諾博士是150位獲獎者之一，他擔任該組織的地區(qū)主任以及在多個社會團體任董事會成員。

“你讓我們的醫(yī)生都哭了”

太原市第二人民醫(yī)院(下稱“二院”)是山西省唯一的一所國際醫(yī)療外賓定點醫(yī)院，與美、法、德、以色列等多國的專家組織建立了友好合作關系。

作為二院的客座教授，沙培諾博士曾先后于2008年5月、2010年11月、2011年9月3次來到二院講學交流、進行手術示范。為推動該院老年病學、口腔科等技術的發(fā)展起到了重要的作用，并由此與中國結下不解之緣。

為患者服務是醫(yī)院、醫(yī)生的天職。醫(yī)院里很多老年癌癥晚期患者，由于缺乏家人照料，精神需求無法滿足而出現(xiàn)諸多心理問題，2008年，二院開展臨終關懷工作。“以老年病為中心”成為二院的發(fā)展目標之一，引進發(fā)達國家的診斷、治療、康復及護理方面的先進技術，希望少走彎路，提高治愈率、康復成功率，提高老年人生活質(zhì)量，延緩衰老、降低死亡率。為此，二院向美國高級專家組織提出申請，希望能夠介紹一位此領域的專家來指導幫助醫(yī)院開展業(yè)務，不久，專家組織推薦了沙培諾博士，作為老年病學專家，他第一次來到中國。

“來中國前其實在預期方面并沒有太多想法，到了之后，比較意外的是二院是一所很開放的醫(yī)院，愿意接受外來的新信息、新技術，大家學習熱情非常高，我在給他們傳授知識的同時，也從中國醫(yī)生們的身上學到很多東西。同時，我也非常開心地看到醫(yī)院由于我和中國醫(yī)生的共同努力，出現(xiàn)積極的改變?！鄙撑嘀Z如是說。

“我是個敏感的人，講課時從下面坐著的人們眼中我可以看見他們心中的傷痛，人們在遇到親人生病或者死亡時都會陷入悲傷，如何擺脫這種情緒很重要，如果不能迅速從悲傷中走出來，就很容易出現(xiàn)抑郁等狀況。”為此，沙培諾在他授課的大型學術講座上，給下面聽課的300多名醫(yī)護人員發(fā)放了卡片，讓大家把心中的悲傷寫在卡片上。沙培諾通過和醫(yī)務人員互動，及時增加了“如何應對災難和危機”的心理輔導內(nèi)容，對緩解醫(yī)務人員的恐慌、緊張、釋放壓力，提高醫(yī)護人員的抗擊力、凝聚力和戰(zhàn)斗力起到積極的作用。

當晚，山西省外專局局長武志民在會見沙培諾時說：“我已經(jīng)聽說下午你讓我們的醫(yī)生都哭了?！鄙撑嘀Z趕緊說：“是不是我做得不對了?”“不是。”武局長說，“你做得非常好，你讓大家把心中的壓力釋放出來，大家的心情向健康的方向發(fā)展，做得非常好?！甭牭轿渚珠L這樣說，沙培諾博士非常開心。

在二院，沙培諾舉辦了“臨終關懷”、“老年病預防”及“老年病危險因素評估”等專題講座，介紹了美國社會人口老齡化的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢及臨終關懷專業(yè)在美國的形成、發(fā)展，使與會者對如何對臨終病人進行人文關懷及減輕病痛、保持人格尊嚴等有了全新的認識；為二院和太原市在老年醫(yī)學預防、治療、護理及社區(qū)衛(wèi)生服務等諸多專業(yè)領域帶來了全新的理念、信息和技術。通過他的講座和指導，2010年，二院開設了腫瘤科收治癌癥晚期患者，并開展了臨終關懷服務，開創(chuàng)了太原市屬醫(yī)院的先河，受到社會好評。

來到二院后，大家才得知沙培諾還是一位牙科專家，隨即也請他參觀了醫(yī)院口腔科，現(xiàn)場示范并指導工作，為他再次來到二院指導口腔種植修復技術，埋下了伏筆。

“我愿意回來是因為他們需要我”

2010年11月，沙培諾博士第二次來二院講學交流指導。這一次，是按照他的本職工作被請到醫(yī)院口腔科，引進、開展牙齒種植修復技術，填補該院種植牙等技術空白，實現(xiàn)了二院在太原市市級醫(yī)院中開展“種植牙技術”零的突破?！暗诙昊貋硎且驗槲腋械剿麄冃枰?，我們彼此尊重，所以我愿意回來?！鄙撑嘀Z說。

沙培諾親自主刀操作了2例口腔種植手術，并為其他醫(yī)生做了講解。在他的幫助下，二院與山西省口腔醫(yī)學會聯(lián)合舉辦“山西省國際口腔種植研討會”。在大會上，沙培諾為到會的山西省口腔界專家學者做了口腔種植新技術新進展方面的大型學術報告及疑難手術的處理方法和牙種植技術的手術演示，為大家?guī)砹丝谇环N植最新技術。

沙培諾對口腔疑難病例的處理提出許多新的理念和具體的治療措施，尤其對老年人牙缺失的修復等問題提出了最佳的建議。他還把帶來的部分手術器械及醫(yī)療用品無償?shù)刭浰徒o二院口腔科。在他的親自指導和幫助下，二院已經(jīng)成為太原市級醫(yī)院中首家開展口腔種植牙新技術的公立醫(yī)院。

除口腔科技術講座之外，沙培諾還在二院與太原市衛(wèi)生局共同舉辦的“美國現(xiàn)代醫(yī)院管理研討會”上，就“時間管理”、“管理成本”及“避免金錢、物資等方面的浪費問題”做了精彩的講演，與來自太原市衛(wèi)生系統(tǒng)各醫(yī)院的180余位院科兩級領導干部進行了深入的交流。

這是太原市第一次邀請國際專家進行醫(yī)院行政管理的專題講座。沙培諾生動而詳細地講述了醫(yī)院行政管理領域如“5S”、“6∑”等許多可以學習和借鑒的國際化先進管理經(jīng)驗，為太原市衛(wèi)生系統(tǒng)拓寬國際視野、引進先進的科學化的醫(yī)院行政管理的新理論、新知識開了一個好頭。

2011年9月，為加強口腔修復技術在二院的應用，沙培諾第三次來二院講學交流手術示范，并協(xié)助召開第二次山西省口腔種植修復大會。

他的下一個目標是，在太原成立口腔種植中心，發(fā)展牙科種植技術，介紹其他美國口腔醫(yī)生來中國，培養(yǎng)中國基層醫(yī)生。按照沙培諾的說法，所謂“授人以魚不如授人以漁”?？磥恚撑嘀Z與中國的情緣還未完待續(xù)……