夏瑜 黃瑋

[摘 要]隨著現(xiàn)代醫(yī)療體制改革步伐的不斷加快和完善，藥品銷售企業(yè)績效管理水平急需提高。本文從藥品銷售企業(yè)績效管理存在的問題出發(fā)，討論全面提升藥品銷售企業(yè)績效管理水平的相關對策。

[關鍵詞]藥品銷售企業(yè) 管理 對策 建議

藥品銷售企業(yè)作為藥品的發(fā)放部門，是醫(yī)療服務的重要環(huán)節(jié)，藥品銷售企業(yè)的管理不但關系到患者臨床用藥是否安全、有效，也影響到藥品銷售企業(yè)的經(jīng)濟效益和聲譽。因此通過對藥品銷售企業(yè)科學的管理，既保證了患者用藥，又提高了藥品銷售企業(yè)的社會效益和經(jīng)濟效益，促進了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。因此，加強藥品銷售企業(yè)管理具有非常重要的意義。

一、藥品銷售企業(yè)管理存在的問題

1.傳統(tǒng)的經(jīng)驗性管理

長久以來，大多數(shù)藥品銷售企業(yè)觀念傳統(tǒng)，秉承工作服務型的宗旨，以“處理供求矛盾，保障發(fā)放質(zhì)量”為管理理念。服務內(nèi)容基本上是劃價、發(fā)藥等常規(guī)事務，達到熟、快、準目標即可，處于被動狀態(tài)，無法體現(xiàn)知識價值和醫(yī)療服務的社會性和主動性。在激烈的市場競爭中，已經(jīng)不能適應現(xiàn)代化藥品銷售企業(yè)管理。

2.藥師缺乏必要的專業(yè)培訓和進修

對于一位在藥品銷售企業(yè)服務的藥師，必須全面掌握藥物的藥代動力學、藥效動力學、毒副作用、不良反應、與其它藥物或食物的相互作用、如何個體化給藥等。在很多大型藥品銷售企業(yè)的藥房，都缺乏中高級藥師，學歷和素質(zhì)普遍偏低，甚至有些藥師缺乏系統(tǒng)的臨床醫(yī)學知識、臨床藥理學和藥物治療學知識，不能提供良好的藥物咨詢服務。

3.藥品信息化管理落后

在大多數(shù)藥品銷售企業(yè)，患者買藥的流程過于繁瑣，患者手里拿著醫(yī)生開的處方，各樓層來回奔波，劃價、交費、審方、取藥，要排隊很多次才能拿到藥。大大的浪費了患者的時間和體力。

4.分配制度不完善

近幾年，一系列關于人事分配制度改革的文件相繼出臺，藥品銷售企業(yè)也傾向于按業(yè)績貢獻取酬，進一步拉開收入差距，但在大部分藥品銷售企業(yè)，很難談得上做薪酬市場調(diào)查、崗位分析、績效考核以及薪酬激勵等人力資源管理，仍采用一種單純的平均分配和等級工資體系，在實質(zhì)上很難激勵員工、提高工作效率，反而影響了職工積極性的發(fā)揮。

二、 現(xiàn)代藥品銷售企業(yè)管理的對策

1.藥房管理模式的轉(zhuǎn)變

現(xiàn)代醫(yī)學模式的到來使藥品銷售企業(yè)工作的范圍和內(nèi)容發(fā)生了很大變化，從原來注重藥品的管理轉(zhuǎn)向注重患者的合理用藥管理；從藥品銷售企業(yè)工作的局部管理轉(zhuǎn)向?qū)侠碛盟幭到y(tǒng)的管理。要在患者整個用藥過程的前中后提供全程化的藥學服務。藥師除了在患者取藥時進行簡單的用藥指導外，還可在門診設立用藥咨詢室，讓患者使用安全、有效、量小可控的好藥，做到真正為病人著想。有實踐證明，藥師參與臨床對保障用藥的安全和有效，促進用藥合理具有重要的意義。

2.建立嚴格的規(guī)章制度

要從每一個工作環(huán)節(jié)抓起，尤其是重要工作環(huán)節(jié)和重要崗位人員的管理監(jiān)督。按照《中華人民共和國藥品管理法》建立起嚴格的 “藥房規(guī)章制度”，規(guī)范藥事行為，保證有章可循，有法可依。使藥品銷售企業(yè)的藥學工作更加規(guī)范化和標準化。堅持基本藥物以省為單位網(wǎng)上集中采購，落實招采合一、量價掛鉤、雙信封制、集中支付、全程監(jiān)控等采購政策。堅持質(zhì)量優(yōu)先、價格合理，進一步完善基本藥物質(zhì)量評價標準和評標辦法，既要降低虛高的藥價也要避免低價惡性競爭，確?；舅幬锇踩行?、供應及時。

3.規(guī)范基本藥物采購機制

建立以省為單位的基本藥物集中采購和使用管理系統(tǒng)，明顯提高基本藥物使用監(jiān)管能力。對獨家品種和經(jīng)多次集中采購價格已基本穩(wěn)定且市場供應充足的基本藥物試行國家統(tǒng)一定價。對用量小、臨床必需的基本藥物可通過招標采取定點生產(chǎn)等方式確保供應。對已達到國際水平的仿制藥，在定價、招標采購方面給予支持，激勵企業(yè)提高基本藥物質(zhì)量。提高基本藥物生產(chǎn)技術水平和供應保障能力，完善基本藥物儲備制度。強化基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，所有基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)必須納入電子監(jiān)管。

4.加強藥品銷售企業(yè)藥師的繼續(xù)學習

為了緊跟醫(yī)學發(fā)展的步伐，應經(jīng)常安排藥房藥師參加專業(yè)培訓班、進修學習，并定期組織藥品銷售企業(yè)內(nèi)部學習，對工作中出現(xiàn)的問題及時總結(jié)和改正。鼓勵藥品銷售企業(yè)藥師不斷掌握新藥的藥性，關注新藥發(fā)展動態(tài)；不但要樹立服務意識還要拓展與藥學相關的其他臨床知識，加深對藥物治療機理的理解，以跟隨藥學行業(yè)的迅速步伐。

5.藥品銷售企業(yè)藥品的信息化管理

計算機的輔助管理具有又準又快，省人省事，計算準確等優(yōu)點，有利于藥品銷售企業(yè)管理科學化、規(guī)范化和標準化，提高管理效率。例如適時跟蹤藥品銷售企業(yè)備藥及發(fā)藥情況，盡早發(fā)現(xiàn)問題并采取補救措施，降低危害的限度；有效期報警可及時發(fā)現(xiàn)臨近有效期的藥品，以防止藥品的過期，避免過多的經(jīng)濟損失。對用量小、臨床必需的基本藥物，可通過招標采取定點生產(chǎn)等方式確保供應。所有基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)必須納入電子監(jiān)管。

另外。隨著人們的醫(yī)療需求不斷增加，藥房管理作為藥品銷售企業(yè)建設的重要組成部分，應該順應發(fā)展，引入現(xiàn)代管理技術，實現(xiàn)功能轉(zhuǎn)變，建設一流的現(xiàn)代化藥品銷售企業(yè)。

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