高守國

問題254：夕陽紅養(yǎng)老中心，是A市星河社區(qū)唯一一家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，擁有28張床位、8名工作人員。據(jù)社區(qū)黨委書記孫某介紹，星河社區(qū)共有居民3000多人,60歲以上老人占1∕4，其中空巢老人就有572人，社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足養(yǎng)老的需求。2010年政府為社區(qū)投入30萬元改建了夕陽紅活動(dòng)室和老年人日間料理中心，但運(yùn)營起來卻捉襟見肘。養(yǎng)老中心現(xiàn)在還沒有能力配備專業(yè)醫(yī)生，老年人身體出現(xiàn)問題特別是在中心突發(fā)疾病，該怎么辦？一直困擾著中心主任。

住在夕陽紅養(yǎng)老中心的邱爺爺今年84歲，是前年才帶著老伴入住的。很多老年人“不到萬不得已”，是不愿意離開家庭到社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的。目前夕陽紅養(yǎng)老中心入住老人的平均年齡達(dá)到84.5歲。而這個(gè)高齡階段，對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)水平提出了更高的要求。

管理員老秦，是去年被聘到夕陽紅養(yǎng)老中心負(fù)責(zé)治安等工作的，每月工資1500多元。老秦說，中心的工作人員，都是一人多崗，工資待遇普遍較低，而且伺候老年人的風(fēng)險(xiǎn)性也很大，萬一出現(xiàn)閃失怎么辦？隨著家政行業(yè)工資的上漲，愿意低薪酬進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的人越來越少。該養(yǎng)老中心除院長外，7名工作人員2人是高中文化，其余全部是初中及初中以下文化程度，還多數(shù)是城市下崗工人和農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員，流動(dòng)性較大。

《A市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011—2015）》對(duì)社區(qū)養(yǎng)老作出了明確要求，為適應(yīng)老齡化社會(huì)的需求，要大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)，在全市186個(gè)社區(qū)普遍建立起養(yǎng)老服務(wù)中心。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)包括生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等。進(jìn)一步加大養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)重點(diǎn)包括老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)和其他類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)主要為失能、半失能的老年人提供專門服務(wù)，重點(diǎn)實(shí)現(xiàn)生活料理、康復(fù)護(hù)理、緊急救援等功能。

假設(shè)A市分管老齡工作的領(lǐng)導(dǎo)讓你到星河社區(qū)調(diào)研社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)情況，以上是你了解到的情況，并且夕陽紅養(yǎng)老中心的情況在A市具有較強(qiáng)的代表性。請結(jié)合工作實(shí)際，回答下面三道題：

1.請你就A市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中存在的問題，提出具體的解決意見？

2.假設(shè)A市政府?dāng)M出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》，你認(rèn)為社區(qū)應(yīng)該為老年人提供哪些方面的服務(wù)？

3.建設(shè)專業(yè)與志愿相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，是做好社區(qū)養(yǎng)老工作的關(guān)鍵。請以一名市政協(xié)委員的身份，就建立老年服務(wù)志愿者隊(duì)伍寫一份提案。

[答題要點(diǎn)及思路提示]第1問，作答此題要注意，所提的意見是具體解決意見。具體解決意見就是針對(duì)所反映的問題，怎么樣去具體操作解決，誰來操作、怎么操作等等，而不是提一些宏觀的、指導(dǎo)性的意見。夕陽紅養(yǎng)老中心的情況具有較強(qiáng)的代表性，說明解決A市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中存在的問題，就等同于解決夕陽紅養(yǎng)老中心的問題。案例材料中給出夕陽紅養(yǎng)老中心存在的問題共有三個(gè)：一是床位數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足養(yǎng)老的需求，運(yùn)營起來捉襟見肘。二是缺少專業(yè)醫(yī)生，養(yǎng)老中心老人身體出現(xiàn)問題時(shí)不好處理。三是服務(wù)人員專業(yè)水平低、工資待遇低、人員流動(dòng)性大。作答此題，就是答出如何解決這三個(gè)問題。主要作答內(nèi)容有：（1）市財(cái)政和各區(qū)縣財(cái)政要進(jìn)一步加大對(duì)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的投入力度，出臺(tái)優(yōu)惠政策鼓勵(lì)民間資本投入社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)，擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模，增加床位數(shù)，形成以公辦為主、民辦為輔，互為補(bǔ)充的社區(qū)養(yǎng)老格局。（2）各社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心要加強(qiáng)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，派專業(yè)醫(yī)生常駐或定期到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)坐診，將各科室專業(yè)醫(yī)生的電話公布在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)明顯位置，設(shè)置愛心門鈴，建立愛心檔案，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展志愿和義工活動(dòng)，多渠道為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供高效及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。（3）加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)，加大社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的稅費(fèi)減免力度，建立地方財(cái)政補(bǔ)貼機(jī)制，逐步提高服務(wù)人員的工資福利。鼓勵(lì)大中專畢業(yè)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)或創(chuàng)業(yè)。市職業(yè)學(xué)院增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，開辟養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地，大力培養(yǎng)各方面的專業(yè)人才，逐步提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。

第2問，此題實(shí)際是考察在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中，社區(qū)應(yīng)該扮演什么角色，承擔(dān)什么任務(wù)。作答時(shí)要注意身份定位，作答的內(nèi)容是社區(qū)提供的服務(wù)而不是政府提供的，更不是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的。比如飲食起居服務(wù)、失能老人的生活照料等等，都是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的；又如稅費(fèi)減免、資金投入等服務(wù)，是政府提供的，這兩方面都不是社區(qū)提供的，都不能作為答案內(nèi)容。主要作答內(nèi)容有：提供養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)或擴(kuò)建場地，提供與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相配套的圖書室、健身館、活動(dòng)中心等服務(wù)設(shè)施，提供尊老愛老敬老助老的良好社會(huì)氛圍，提供醫(yī)療服務(wù)、義診服務(wù)、心理咨詢服務(wù)、緊急救援服務(wù)，提供對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理、提高從業(yè)人員服務(wù)水平等項(xiàng)服務(wù)。

第3問，要求寫一份政協(xié)委員提案，這既是實(shí)際工作崗位上的現(xiàn)實(shí)材料，又是考查提出建立老年服務(wù)志愿者隊(duì)伍的對(duì)策建議能力的試題。作答此題要答四方面內(nèi)容：（1）簡單介紹A市老齡情況、社區(qū)養(yǎng)老情況和老年人服務(wù)隊(duì)伍現(xiàn)狀等有關(guān)背景情況；（2）建立老年服務(wù)志愿者隊(duì)伍的意義；（3）如何建立老年服務(wù)志愿者隊(duì)伍；（4）要建立什么樣的一支老年服務(wù)志愿者隊(duì)伍。主要作答內(nèi)容有：建立老年服務(wù)志愿者隊(duì)伍是適應(yīng)A市老齡化社會(huì)、發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)的現(xiàn)實(shí)需要，是解決當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)人員短缺、能力素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量不高等問題的有效途徑。建立老年服務(wù)志愿者隊(duì)伍，首先要廣泛宣傳，積極動(dòng)員，普及奉獻(xiàn)他人、提升自己的志愿服務(wù)理念，營造濃厚的尊老愛老敬老助老的社會(huì)氛圍，在全社會(huì)大力培育志愿服務(wù)文化。其次，要進(jìn)校園、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)工廠、進(jìn)機(jī)關(guān)，廣泛開展關(guān)愛老人、助老扶老、服務(wù)社會(huì)為主題的志愿活動(dòng)，為建立高質(zhì)量的志愿者隊(duì)伍起示范、帶頭和引領(lǐng)作用。再次，要建立健全養(yǎng)老志愿服務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，老齡辦要發(fā)揮好組織協(xié)調(diào)作用，教育、民政、文化、工青婦、殘聯(lián)、紅十字會(huì)等部門要發(fā)揮各自優(yōu)勢，各司其職，形成上下貫通、條塊結(jié)合的志愿服務(wù)格局。最后，要加強(qiáng)志愿服務(wù)陣地建設(shè)，搭建志愿服務(wù)信息平臺(tái)，加強(qiáng)志愿者的培訓(xùn)管理，不斷提高志愿者服務(wù)的水平和能力。