急診室的故事

編者按：關(guān)于急診室的故事，我們從影視劇中看過不少，例如美劇《急診室的故事》，以及前段時(shí)間的熱播劇《心術(shù)》等。但真實(shí)的情況如何呢？鄧，一名急診科主任，為我們講述急診室里的真實(shí)故事——

能救命，但救不了心

有一天送來一個(gè)突發(fā)心梗的老人，呼吸心跳停止，陪他來的是他的妻子。我們這邊忙著搶救，老太太在一邊提要求，要求我們救活他的同時(shí)還要能照常工作。老人是高級(jí)工程師，退休后一直在工作，現(xiàn)在已經(jīng)70多歲了。

經(jīng)過搶救，老人生命體征基本穩(wěn)定，但意識(shí)不清。第二天，他的女兒從上海被叫了回來，見到我們說，她要上班無法顧及父親。老太太也對(duì)我們說：“要我照顧他，我吃不消?！边€提出要拔除各種搶救管道，放棄治療。老太太的話讓我驚愕：“他這樣活著，他痛苦，我也痛苦。再說，他不能工作了，那不是沒用了嗎？”

在親人眼中，活著的價(jià)值只是為了要他工作，我為病者感到悲哀。

另外一位老婆婆，每年都會(huì)陪著老伴來急診，老伴現(xiàn)在80多歲了。16年前中風(fēng)，從此長(zhǎng)期癱瘓?jiān)诖玻粫?huì)說話，不會(huì)吃飯，沒有意識(shí)，大小便失禁。老婆婆服侍了他16年。在她眼中，老頭只是不說話，但心里什么都曉得。家里做好吃的，每次她都想讓他嘗嘗味道。然而老頭多半無法下咽，嗆到肺里，輕則嗆一下過去了，重則就成了吸入性肺炎，送醫(yī)院搶救。

每次和老婆婆說不要從嘴里喂食，老婆婆總是答非所問：“他年輕的時(shí)候蠻苦的，我們的日子才好起來，他就得了這個(gè)病?！?/p>

人和人就是不一樣，命在不同的人心中分量也是不一樣的。做醫(yī)生的，能救命，但救不了心。

這輩子，能救回多少條命

3年前一個(gè)大熱天，救護(hù)車送來一個(gè)病人，已經(jīng)沒有呼吸、心跳。隨車醫(yī)生說，他們到達(dá)時(shí)就沒有生命體征了。我們還是進(jìn)行了搶救，不為別的，為了那1%或更少的存活希望，也為了道義。

這個(gè)安徽小伙子，經(jīng)過40分鐘的心肺復(fù)蘇，恢復(fù)了心跳，有了微弱呼吸。晚上，我們3個(gè)醫(yī)生和3個(gè)護(hù)士通宵守護(hù)，果然，后半夜小伙子又是兩次呼吸心跳突然停止，都被我們及時(shí)救了回來。整整一晚，我們都不敢大意。

第二天早上9點(diǎn)，小伙子的呼吸心跳突然又停止了，這次不管我們?cè)鯓訐尵?，他的心臟都沒能再跳起來，回天無力。

看著聲嘶力竭的家屬，再看看我們疲憊不堪的醫(yī)生護(hù)士，我只感到心酸，眼淚馬上就要掉下來。我們所有的勞累和付出沒有一丁點(diǎn)兒回報(bào)，那條命就那樣輕飄飄地走遠(yuǎn)了。

一天，我在家剛吃過晚飯，手機(jī)響了，要我趕快去醫(yī)院，說是病癥比較疑難。我趕到科里，發(fā)現(xiàn)病人好端端地坐著，一個(gè)70多歲的老人，精神狀態(tài)尚可，也沒有什么不舒服。

可我一看，他嘴唇很紫，應(yīng)該是嚴(yán)重缺氧，氧飽和度檢測(cè)只有不到90%。醫(yī)生已經(jīng)在給他吸氧了，但是血氧飽和度指數(shù)絲毫沒有改善。

原因不明，醫(yī)生不敢用藥。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，老人應(yīng)該是亞硝酸鹽中毒，一般都來自食物，比如腌過的、發(fā)霉的東西等。但是老人和老伴都說沒有進(jìn)食這類食物。

追問無果，我開始翻看老人的病歷卡，發(fā)現(xiàn)老人上半年去外科看過膽囊炎，病歷上顯示，老人拒絕開刀，改服中藥。我心里一動(dòng)，問老人，中藥當(dāng)中是否有需要特別分開服用的？老人想了一下說：“有一包分開包的白色粉末需要沖服。”“是什么？”“硝石?！薄熬褪撬?。”我叫了出來。硝石是中醫(yī)治療膽囊炎常用的一味藥，其成分是火硝，亞硝酸鹽含量極高，很可能引起中毒。

我們撤除了所有監(jiān)護(hù)，亞甲藍(lán)靜脈推注，15分鐘后，老人已經(jīng)可以回家了。

那天目送老人走出醫(yī)院，我有種平靜的滿足，一個(gè)念頭出現(xiàn)：這輩子，我能救回多少條命？

做一個(gè)好醫(yī)生

現(xiàn)在，早已不是當(dāng)年我實(shí)習(xí)時(shí)醫(yī)生被尊重的那種狀態(tài)了。好醫(yī)生難做，但我還是想做個(gè)好醫(yī)生。

我們?cè)冗^一個(gè)病人，冠心病，大面積心肌梗塞。送來時(shí)眼看就沒氣了，但我們還是搶救了回來。接下來必須做支架植入手術(shù)，可病人家屬就是不信任我們，要求轉(zhuǎn)院。

后來到了省級(jí)醫(yī)院，手術(shù)成功后，病人給醫(yī)生送去錦旗。醫(yī)生說，手術(shù)成功多虧了前面那家醫(yī)院的急救，他們心肺復(fù)蘇做得很成功，才有機(jī)會(huì)讓我們做手術(shù)，你們還是去謝謝那家醫(yī)院的醫(yī)生吧。后來病人果然來了，送來錦旗時(shí)說了這番話。

醫(yī)生的辛苦忙碌放下不說，只要每天能把病人從死亡線上拉回來，那種成就感足以支撐我繼續(xù)做醫(yī)生，而且是做一個(gè)好醫(yī)生。

（摘自《都市快報(bào)》）