何蓓莉

隨著我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展，我國居民的物質(zhì)文化生活水平有了大幅度的提高，人們的健康意識也日益增強?！坝胁≡缰?、沒病早防”已逐漸成為共識[1]，特別是近年來，隨著我國居民日常生活行為方式的改變，高血壓、高血脂、糖尿病等各種慢性非傳染性疾病的發(fā)病率不斷攀升，也更加引起了人們對健康體檢的重視[2]，本研究隨機選擇我院2012年1月至2012年6月360名健康體檢者作為調(diào)查對象，對健康體檢者一般情況、體檢目的、對體檢過程、體檢護理服務(wù)、付費方式、對自身健康狀況的評價、健康需求等方面進(jìn)行調(diào)查，并對心理狀況進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇我院2012年1月至2012年6月360名健康體檢者作為調(diào)查對象，其中男190名，女190名，年齡27～62歲，平均年齡(47.5±19.5)歲。文化程度分別為初中及以下92人，占25.56%;高中及中專117人，占32.5%;大專及以上151人，占41.94%。

1.2 調(diào)查方法 采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷，對健康體檢者一般情況、體檢目的、對體檢過程、體檢護理服務(wù)、付費方式、對自身健康狀況的評價、健康需求等方面進(jìn)行調(diào)查。

2 結(jié)果

共發(fā)放360份調(diào)查問卷，回收360份，全部為有效問卷。

2.1 體檢付費方式 本組360名健康體檢者中單位組織體檢的292名，占81.11%，單位招式體檢27名，占0.75%，個人體檢者41名，占11.39%。

2.2 心理狀況分析 通過調(diào)查問卷及體檢護理中的溝通，本組360名健康體檢者的心理狀況主要表現(xiàn)為以下幾方面：

2.2.1 疑病心理 從360名健康體檢者對自身健康的評價統(tǒng)計結(jié)果顯示，212名體檢者懷疑自己有這樣那樣的疾病，占58.89%;這部分體檢者往往因缺乏疾病的相關(guān)知識，在看電視時將醫(yī)藥廣告中的癥狀也自己身體狀況的某個不適對號入座，誤將輕微不適的亞健康狀況當(dāng)成某種疾病看待。

2.2.2 恐懼心理 360名健康體檢者均存在不同程度的恐懼心理，害怕面對異常的檢查結(jié)果，統(tǒng)計顯示，這部分體檢者年齡在30～50歲之間，在家庭中舉足輕重，上有老下有小，擔(dān)心查出傳染病或其他疾病。

2.2.3 對體檢不重視 這部份體檢者有81名，占22.5%;均是單位組織體檢者，是由于單位的生產(chǎn)經(jīng)營性質(zhì)要求必須進(jìn)行傳染性疾病的相關(guān)檢查，有的體檢查者甚至為了快速完成任務(wù)，不愿意逐項體檢，讓醫(yī)護人員代為填寫。

2.2.4 希望與患者區(qū)別對待，得到尊重的心理 健康體檢者與有病來醫(yī)院求醫(yī)的患者心理有著明顯的不同，這部分體檢者大多為個人付費體檢的，他們認(rèn)為來醫(yī)院進(jìn)行健康體檢是一種健康消費與投資，希望有一個溫馨的體檢環(huán)境，并在體檢過程中與醫(yī)護人員平等相處，希望得到更好的服務(wù)，盡量減少排隊與候檢時間。

3 討論

首先建立完整準(zhǔn)確的健康體檢記錄，包括體檢中的主要指標(biāo)、主要健康問題、健康指導(dǎo)及隨訪情況等，并輸入電腦建立系統(tǒng)的健康管理檔案，以方便動態(tài)觀察。其次，針對健康體檢者的心理問題進(jìn)行針對性的健康指導(dǎo)，如對疑病心理者給予健康教育，對其懷疑的疾病癥狀及臨床表現(xiàn)進(jìn)行簡要介紹，以打消他們的顧慮，同時指導(dǎo)他們保持良好的日常生活行為方式，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康改善效果，以消除身體的亞健康狀態(tài)。第三，積極開展預(yù)防跟蹤服務(wù)。健康管理的具體方法就是為群體及個體健康體檢者提供有價值的科學(xué)健康信息，并提供和創(chuàng)造條件，積極預(yù)防疾病，保持身體健康的一種管理方法，預(yù)防跟蹤是其中的一個重要措施和步驟。包括體檢結(jié)束后，根據(jù)體檢者的檢查結(jié)果及健康狀況制訂個性化的治療保健方案，同時約定復(fù)診時間等，并定期隨訪，監(jiān)督他們按照保健方案實施，并按時復(fù)診，確保每一項措施都落到實處。

綜上所述，定期健康體檢是預(yù)防保健的第一步，是健康管理的前期準(zhǔn)備;從目前我國居民的健康狀況顯示，不容樂觀，各種慢性非傳染性疾病患者的增加[3]，已成為嚴(yán)重威脅人們生體健康的公共社會問題，隨著我國老年人口的增加，健康問題已成為全社會關(guān)注的焦點，通過各種途徑進(jìn)行宣傳和健康教育，提高人們的健康意識，讓他們通過定期健康體檢找出健康管理的重點疾病、危險因素、體征和及其分布特點，醫(yī)院根據(jù)檢查結(jié)果，進(jìn)行必要的健康管理，針對性地分年齡段通過健康指導(dǎo)及健康隨訪等手段實現(xiàn)健康管理。從長遠(yuǎn)利益看，通過定期健康檢查，進(jìn)行健康管理是健康保健的最佳途徑，受益的不僅是個人，還有全社會。其益處一方面體現(xiàn)在居民健康行為和生活質(zhì)量的提高，另一方面還可大大節(jié)省有限的衛(wèi)生資源，不僅具有重要的社會效益，還具有很大的經(jīng)濟利益。

[1]羅麗君.健康體檢群體心理需求及服務(wù)對策探討.醫(yī)學(xué)新知識，2010，20(3)：247.

[2]張慶華，趙紅.某院在職師職干部及離退休干部體檢結(jié)果分析.華北國防醫(yī)藥，2008，20(4)：85-86.

[3]魯萍，王宗梅.對優(yōu)化健康體檢服務(wù)的思考.中國誤診學(xué)雜志，2010，10(34)：8409.