張隆云

（銅梁縣疾病預(yù)防控制中心，重慶402560）

2011年重慶市銅梁縣性病疫情分析

張隆云

（銅梁縣疾病預(yù)防控制中心，重慶402560）

目的探討重慶市銅梁縣2011年性病疫情流行病學(xué)特征，為性病的防治提供科學(xué)依據(jù)。方法回顧分析2011年重慶市銅梁縣性病疫情報(bào)病資料。結(jié)果2011年銅梁縣共報(bào)告性病790例，其中，梅毒所占比例最高，第二位為尖銳濕疣；感染病例以男性為主，高發(fā)年齡段為20～50歲；文化程度以初中文化程度為主；職業(yè)以民工、農(nóng)民等為主；傳播途徑以非婚性接觸為主。結(jié)論重慶市銅梁縣性病防控形勢嚴(yán)峻，在普通人群中開展性病防治、健康教育十分重要。

性病；疫情；健康教育

為了解銅梁縣性傳播疾病流行態(tài)勢，為防治工作提供可靠的依據(jù)，現(xiàn)對(duì)銅梁縣2011年的國家重點(diǎn)監(jiān)測性傳播疾病疫情分析如下：

1 資料與方法

1.1 資料來源銅梁縣2011年疫情報(bào)告資料和銅梁縣統(tǒng)計(jì)局人口資料。

1.2 方法為了便于分析，對(duì)報(bào)告的年齡、職業(yè)進(jìn)行適當(dāng)分類，年齡為連續(xù)性變量，根據(jù)其分布分為：＜15歲、15～19歲、20～29歲、30～39歲、40～49歲、50～59歲、60～69歲、≥70歲共8類；職業(yè)分為：不詳、A類(包括保育員及保姆、家政、家務(wù)及待業(yè))、B類(包括民工、牧民、農(nóng)民、漁民)、C類(包括餐飲食品業(yè)、干部職員、工人、公共場所服務(wù)員、海員及長途駕駛員、教師、商業(yè)服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員)、D類(包括離退人員、散居兒童、學(xué)生、托幼兒童、其他)5類。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用Excel 2003軟件對(duì)銅梁縣2011年性病疫情資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 疫情概況2011年全縣共報(bào)告性病790例，發(fā)病率為97.5/10萬，以梅毒最多，有398例，占50.4%，其次是尖銳濕疣138例，占17.5%，淋病104例，占13.2%，生殖器皰疹68例，占8.6%，HIV/艾滋病64例，占8.1%；其他性病18例，占2.3%，見表1。

2.2 人群分布

2.2.1 性別、婚姻和年齡構(gòu)成790例患者中，男性512例，占64.8%；女性278例，占35.2%；男女之比為1.84:1。已婚537例，占68.0%；未婚241例，占30.5%；不詳12例，占1.5%。年齡在20～49歲最多，有508例，占64.3%，見表1。

2.2.2 職業(yè)分布以B類為主，占55.9%，C類占18.1%，A類占14.6%，D類占8.4%，見表2。

2.2.3 文化程度以初中文化程度為主，共489例，占61.9%，小學(xué)文化程度205例，占25.9%，高中及以上文化程度85例，占10.8%，文盲11例，占1.4%。

2.3 患者來源和傳播途徑本地報(bào)告患者共719例，占91.0%，外地報(bào)告患者71例，占9.0%，非婚性接觸671例，占84.9%，配偶間傳播95例，占12.0%，間接傳播10例，占1.3%；母嬰傳播3例，占0.4%；不詳11例，占1.4%，見表3。

表1 2011年銅梁縣性病患者的性別和年齡構(gòu)成（例）

表2 2011年銅梁縣性病患者職業(yè)構(gòu)成（例）

表3 2011年銅梁縣性病患者來源和傳播途徑（例）

3 討論

通過對(duì)銅梁縣2011年的性病疫情分析發(fā)現(xiàn)，我縣性病發(fā)病率仍然較高，性病防控形勢仍然嚴(yán)峻。從性病病種構(gòu)成來看，梅毒、尖銳濕疣、淋病、生殖器皰疹和HIV/艾滋病感染為主要的病種，值得注意的是HIV/艾滋病感染近年來上升很快，占8.1%，應(yīng)引起我們高度重視。年齡分布絕大多數(shù)為性活躍期年齡段人群，20～50歲群體占64.3%，這部分人群參與社會(huì)和生產(chǎn)活動(dòng)頻繁，從而增加了感染性病的危險(xiǎn)機(jī)會(huì)[1]。從性別上看，男性患者多于女性，可能男性社交范圍廣，涉足娛樂場所機(jī)會(huì)多，就診率較高而報(bào)告率高；而女性患者相對(duì)隱蔽，不愿到正規(guī)單位就診，報(bào)告率較低[2]。此外，女性性病不易發(fā)現(xiàn)，易與一般婦科疾病混淆漏診。性病患者以民工、農(nóng)民和待業(yè)為主，可能與經(jīng)濟(jì)地位低的群體從事商業(yè)性交易比例較高有關(guān)，其次民工遠(yuǎn)離家庭在外務(wù)工，容易涉及商業(yè)性交易場所發(fā)生高危性行為[3]。文化程度以初中文化程度為主，占61.9%，其次是小學(xué)文化程度，占25.9%，受教育文化程度和知識(shí)結(jié)構(gòu)普遍較低，往往缺乏普通的醫(yī)學(xué)常識(shí)，性病防治知識(shí)來源渠道較少，比較容易感染性??；此外，由于該人群經(jīng)濟(jì)等多種原因，受到感染后，患者往往未能及時(shí)治療或治療不徹底，從而成為不可忽視的傳染源[4]；這些人群多為中小學(xué)畢業(yè)后輟學(xué)，或外出打工，暫時(shí)待業(yè)或從事商業(yè)服務(wù)，其性觀念發(fā)生變化，缺乏家庭、朋友的約束，自我保護(hù)意識(shí)較差，成為性病流行的高危人群。值得注意的是，性病患者中高中以上文化程度者也占10.8%，說明科學(xué)文化素質(zhì)的提高，并不一定帶來性病相關(guān)健康知識(shí)的提高[5]。從傳播途徑來看，非婚性接觸所占比重最高，達(dá)84.9%。隨著社會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，性觀念和性行為方式發(fā)生改變，導(dǎo)致非婚性接觸感染和傳染成為不可忽視的因素。還應(yīng)指出的是配偶間相互傳染繼續(xù)保持在較高比例12.0%，可以看出預(yù)防控制性病家庭內(nèi)傳播工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。

今后，我縣應(yīng)在普通人群中大力開展性病防治知識(shí)的健康教育，提高大眾性病/艾滋病知識(shí)知曉率，在民工和性工作者等高危人群中加大艾滋病防控力度，加強(qiáng)重點(diǎn)人群的檢測、篩查。在全社會(huì)共同參與下，銅梁縣的性病防治工作一定會(huì)取得新的成績。

[1]吳尊友.行為干預(yù)是預(yù)防艾滋病的有效疫苗[J].中國性病艾滋病防治,2000,6(4):221.

[2]林晶,李雪濤.城市2001～2004年性病流行病學(xué)分析[J].中國熱帶醫(yī)學(xué),2005,5(8):1642-1644.

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Epidemic situation of sexually transmitted diseases in Tongliang county of Chongqing in 2011.

ZHANG Long-yun.Center for Disease Prevention and Control of Tongliang County,Chongqing 402560,CHINA

ObjectiveTo investigate the epidemic characteristics of sexually transmitted diseases(STDs)in Tongliang county of Chongqing in 2011,and to provide scientific evidence for the prevention and control of STD. MethodsData concerning STDs and demographic records in Tongliang County in 2011 were collected and analyzed.ResultsA total of 790 cases of STDs were reported in Tongliang County in 2011.The most common STDs found were syphilis,followed by condyloma acuminatum.The STDs were more likely to occur in males,the group of people aged 20～50 years old,people with middle and low education level,farmers,migrant workers or the unemployed.The infections were mainly caused by nonmarital sex.ConclusionThe situation of STDs is grim in Tongliang County of Chongqing City.Health education about the prevention and control of STDs should be strengthened.

Sexually transmitted diseases;Epidemic situation;Health education

R759

D

1003—6350（2012）21—130—02

10.3969/j.issn.1003-6350.2012.21.057

2012-05-09)

張隆云（1968—），男，重慶市人，副主任醫(yī)師，學(xué)士，主要從事傳染性疾病控制工作。E-mail：1037879931.com