彭彤勇（中航規(guī)劃建設(shè)長沙設(shè)計研究院有限公司, 湖南 長沙 410014）

隨著國民經(jīng)濟的迅速發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，人們對于醫(yī)療服務(wù)的需求也在迅速增長。目前我國的醫(yī)院手術(shù)室，一般需要專業(yè)醫(yī)療設(shè)備公司在后期進行深化設(shè)計，但是，手術(shù)室的配電系統(tǒng)及接地等電氣設(shè)計內(nèi)容，必須在建筑設(shè)計階段完成。在此，本文結(jié)合近期完成的冷水江人民醫(yī)院設(shè)計項目，對醫(yī)院手術(shù)室電氣設(shè)計過程中需要注意的幾個方面做以下簡析。

1 項目簡介

冷水江人民醫(yī)院屬于地區(qū)三級乙等中心醫(yī)院。項目主要包括1棟10層的門診樓和1棟21層的住院樓，總建筑面積約7.6萬m2。其中手術(shù)部設(shè)置在住院樓的4層，包括潔凈手術(shù)室11間（其中100級潔凈手術(shù)室1間，1000級潔凈手術(shù)室4間，10000級潔凈手術(shù)室6間）。另外在急診部、分娩部、婦科以及外科設(shè)置小手術(shù)室。

2 負荷等級和配電系統(tǒng)

根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》和《醫(yī)療建筑電氣設(shè)計規(guī)范》，重要手術(shù)室的照明及涉及生命安全的設(shè)備屬于一級負荷中的特別重要負荷。在本項目中，采用了2路10kV電源加自備柴油發(fā)電機的方式，可以滿足特別重要負荷的供電要求。

2路10kV電源引自不同的35kV及以上城市區(qū)域變電站，同時供電，互為熱備用。本工程的一級負荷總?cè)萘繛槠綍r1584kW（其中特別重要負荷130kW），消防時484kW。發(fā)電機的容量應(yīng)滿足特別重要負荷的要求、消防負荷的要求以及部分一級負荷的要求，并適當考慮經(jīng)濟性，最后本項目的發(fā)電機容量確定為600kW。發(fā)電機的儲油量，宜保證運行時間不小于24h。本項目發(fā)電機房設(shè)置于地下室，由于規(guī)范限制地下儲油間容量不大于1m3，儲油間的油箱供油時間約為6.5h，設(shè)計考慮在室外設(shè)置4m3埋地油罐，以保證發(fā)電機24h的運行時間。

3 手術(shù)室的應(yīng)急電源

規(guī)范中要求手術(shù)室的自動恢復供電時間不大于0.5s，10kV電源切換和發(fā)電機自動啟動都無法滿足這個要求，因此必須在手術(shù)室設(shè)置以蓄電池為備用電源的應(yīng)急電源系統(tǒng)。目前常用的方式為UPS和EPS兩類應(yīng)急電源，其特點比較如下：

表1 UPS和EPS特點比較

從 表1可 以看出，在線式UPS的最大優(yōu)點就是切換時間為零，這對于大型電子計算機系統(tǒng)等不允許斷電的設(shè)備供電來說是必不可少的。而手術(shù)室的呼吸機和監(jiān)控儀等醫(yī)療設(shè)備，在不大于0.5s的短暫斷電后重新啟動，不會造成不良后果。因此，在醫(yī)護手術(shù)室的應(yīng)急電源選擇中，采用EPS具有節(jié)能和造價方面的巨大優(yōu)勢。

由于醫(yī)院本身具有兩路10kV電源和自備發(fā)電機，因此EPS的應(yīng)急時間不需要很長，本項目中設(shè)置為60min。

EPS的 設(shè)置，應(yīng)采用相對集中的原則，便于管理和維護。本項目中的手術(shù)部下設(shè)11間手術(shù)室,在手術(shù)部的非潔凈區(qū)設(shè)配電間，EPS和手術(shù)部的配電總箱（2臺總箱，電源分別引自變電所不同母線段）均設(shè)置在配電間內(nèi)。EPS接到其中一個總箱的母線上，EPS容量為120kVA，需要800×800×2200（mm）的標準配電柜5臺，設(shè)計中應(yīng)注意配電間的面積及結(jié)構(gòu)荷載。以前在參考資料上看到過EPS同時接入兩臺總箱的做法，理論上可以提高供電可靠性，但是配電系統(tǒng)過于復雜，本項目沒有采用。

急診部、分娩部等處的小手術(shù)室，如果從手術(shù)部的大型EPS引備用電源，線路過長且管理不方便，本項目采用就地設(shè)置小型EPS的做法，EPS容量一般為5～8kVA。

4 醫(yī)用IT系統(tǒng)

根據(jù)相關(guān)規(guī)范，手術(shù)室屬于2類醫(yī)療場所，需要采用單相隔離變壓器供電的醫(yī)用IT系統(tǒng)，并且配備絕緣檢測器。

在《醫(yī)療建筑電氣設(shè)計規(guī)范》第5.3.1條中明確規(guī)定：醫(yī)用IT系統(tǒng)隔離變壓器的一次側(cè)與二次側(cè)嚴禁設(shè)置動作于切斷電源的過負荷保護，應(yīng)設(shè)置短路保護。塑殼斷路器可以選擇不帶過負荷保護的脫扣器，而醫(yī)用IT系統(tǒng)為單相220V，常用的微型斷路器無法做到這點。因此，本設(shè)計中采用熔斷器進行短路保護。根據(jù)規(guī)范要求，IT系統(tǒng)隔離變壓器二次側(cè)需要在相線和中線上均設(shè)置熔斷器進行保護。

5 諧波抑制

目前的醫(yī)院建筑中，存在著大量的諧波源電氣設(shè)備，如氣體放電燈電子鎮(zhèn)流器、變頻水泵、調(diào)速電梯和X光機等大型醫(yī)療設(shè)備，這些設(shè)備產(chǎn)生的諧波，有可能對手術(shù)室的電子設(shè)備產(chǎn)生干擾，造成嚴重后果，因此必須在設(shè)計中予以認真考慮。

本項目變電所設(shè)2臺變壓器，采用DYn11型接線繞組，分列運行。設(shè)計中將手術(shù)室的主供電源、X光機和電梯等高諧波電氣設(shè)備分別由不同的變壓器供電，可以降低諧波源設(shè)備對手術(shù)室的干擾。

變電所的低壓母線設(shè)置有源諧波保護器，可以有效抑制系統(tǒng)中的諧波。設(shè)計中總是將有源諧波保護器裝設(shè)于變壓器低壓開關(guān)柜列的末端，每臺變壓器的低壓母線段均配置一套。諧波保護器的電流互感器應(yīng)采用高精度諧波專用型，二次側(cè)電流一般為1A。有源諧波保護器的電流規(guī)格一般按照以下公式選?。?/p>

Ithd=St×15%×K1×K2

Ithd:諧波電流（A）

St : 變壓器額定容量（kVA）

K1:變壓器負載率，醫(yī)院建筑一般不大于75%

K2：補償系數(shù)，一般取值0.5～2.0，醫(yī)療建筑可取1.2～1.5

本項目變壓器單臺容量為2000kVA，計算選用的有源諧波保護器規(guī)格為270A。

在手術(shù)室的末級配電箱，設(shè)置小型無源諧波保護器。無源諧波保護器可以導軌安裝，并聯(lián)在電路中，吸收2kHz～10MHz頻率各種能量的諧波干擾。

在設(shè)計階段醫(yī)療設(shè)備的選型往往尚未確定，因此配電系統(tǒng)的諧波含量很難精確計算。設(shè)計中可以采用預(yù)留諧波保護器安裝空間和接線端子的辦法，待醫(yī)療建筑設(shè)備安裝到位投入試運行階段，由專業(yè)諧波治理公司進行實測確定配電系統(tǒng)中的諧波含量，再確定諧波保護器的規(guī)格以達到最佳保護效果。

6 結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院手術(shù)室的電氣設(shè)計在配電系統(tǒng)、應(yīng)急電源配置、接地系統(tǒng)和諧波抑制等方面具有特殊性，設(shè)計者應(yīng)根據(jù)項目的實際情況全面考慮，確定設(shè)計方案，以達到既滿足要求，又節(jié)約投資的良好使用效果。

[1]中國建筑設(shè)計研究院，全國智能建筑技術(shù)情報網(wǎng).醫(yī)院建筑電氣設(shè)計[M].北京：中國建筑工業(yè)出版社，2011.