◎蘇桂云 劉穎
大黃也稱黃良、將軍、火參、膚如。主產(chǎn)于青海、甘肅,四川等地。以青海產(chǎn)“西寧大黃”質(zhì)量最佳。
現(xiàn)《中國(guó)藥典》藥用的品種為蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的干燥根及根莖。秋末莖葉枯萎或次春發(fā)芽前采挖,除去細(xì)根,刮去外皮,切瓣或段,繩穿成串干燥或直接干燥。以質(zhì)堅(jiān)實(shí)、斷面錦紋明顯、色紅棕、氣清香、味苦而微澀、嚼之粘牙者為佳。
關(guān)于大黃,民間還有一段傳說。據(jù)說,從前有個(gè)黃姓郎中,承襲祖業(yè),擅長(zhǎng)采挖黃連、黃芪、黃精、黃芩、黃根這五種藥材為人治病,被譽(yù)為“五黃先生”。每到三月,郎中便進(jìn)山采藥,為此常借宿在山上農(nóng)戶馬峻家中,至秋末方才離開。馬峻一家三口對(duì)他善待有加,久而久之,他便與馬家建立了深厚的感情。
有一年馬家遭了火災(zāi),房子財(cái)物被燒光,馬峻妻子被燒死,剩下馬峻和兒子無處安身,只好住在山洞里面。郎中費(fèi)了很大氣力才找到他們父子倆,并請(qǐng)馬峻父子和自己一起以采藥為生。于是他們終日相伴,以采藥、賣藥、治病為生。漸漸地,不識(shí)藥性的馬峻也熟悉了五黃藥,有時(shí)郎中不在家,他便偶爾學(xué)著為人治病。
有一年夏天,一位孕婦身體虛弱,骨瘦面黃,因?yàn)a肚來求醫(yī)。恰巧郎中不在,馬峻把治瀉的黃連錯(cuò)開成了瀉火通便的黃根,結(jié)果孕婦服后大瀉不止,差點(diǎn)沒命,胎兒也死了。這事被告到縣衙,縣老爺立刻命人捉拿馬峻,要以庸醫(yī)害人治其罪。這時(shí),郎中趕忙跪在堂前,懇求縣老爺判自己的罪,說馬峻是跟他學(xué)的醫(yī)。而馬峻心里更是難過,自愿領(lǐng)罪受罰。這樣一來,縣老爺反而十分欣賞他倆的情誼,想想這“五黃先生”也素有聲名,而孕婦身體本就羸弱,孕期也短,就責(zé)罰兩人賠孕婦家一些銀兩,把他們放了。不過縣老爺最后對(duì)郎中說:“你那五黃藥的‘黃根’既然比其他四樣藥厲害,應(yīng)該改個(gè)名兒,免得日后混淆再惹禍?!崩芍猩钌铧c(diǎn)頭,回家便把黃根改叫“大黃”,以便區(qū)別,后來這名字就漸漸地傳開了。
現(xiàn)在大黃為常用中藥。形狀呈類圓柱形、圓錐形、卵圓形或不規(guī)則塊狀。長(zhǎng)3~17cm,直徑3~10cm。除盡外皮者表面為黃棕色至紅棕色,有的可見類白色網(wǎng)狀紋理及星點(diǎn)(異形維管束)散在,殘留的外皮棕褐色,多具粗皺紋,有的具繩孔。質(zhì)堅(jiān)實(shí),有的中心稍松軟。斷面淡紅棕色或黃棕色,顯顆粒狀。根莖髓部寬廣,有星點(diǎn)環(huán)列或散在。根木部發(fā)達(dá),具放射狀紋理,形成層環(huán)明顯,無星點(diǎn)。氣清香,味苦而微澀,嚼之粘牙,有沙粒感。
歷來認(rèn)為掌葉大黃與唐古特大黃的根莖橫切面具有多數(shù)星點(diǎn)排列成環(huán)狀,藥用大黃根莖橫切面星點(diǎn)呈不規(guī)則散在狀,以此作為鑒別的要點(diǎn)。而藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)證實(shí),掌葉大黃、唐古特大黃及藥用大黃三種正品大黃的根莖橫切面星點(diǎn)排列情況基本相同,即根莖近頂端部分橫切面具多數(shù)星點(diǎn)排列成1~3環(huán),并有部分散在,根莖中下部分橫切面多數(shù)星點(diǎn)排成1 環(huán)或漸呈散在狀。
非正品大黃根莖(除藏邊大黃)橫切面尚未見有星點(diǎn)存在可以區(qū)別之?,F(xiàn)多用理化鑒別來加以驗(yàn)證,非正品大黃多數(shù)含有土大黃苷,在紫外光燈下顯藍(lán)紫色熒光,土大黃苷薄層色譜實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性。
▲大黃藥材
生大黃能瀉熱通腸,涼血解毒,逐瘀通經(jīng)。內(nèi)用治療實(shí)熱便秘,積滯腹痛,瀉痢不爽,濕熱黃疸,血熱吐衄,目赤,咽腫,腸癰腹痛,癰腫疔瘡,瘀血經(jīng)閉,跌撲損傷等癥;外用治療水火燙傷;現(xiàn)代用于上消化道出血。特別要注意的是:脾胃虛寒,氣血虛弱,陰疽,產(chǎn)后,月經(jīng)期及哺乳期均慎服,孕婦也要禁服,以免發(fā)生事故。
大黃除了生用還有其他不同的炮制品種,如酒大黃、熟大黃、大黃炭、清寧片等炮制規(guī)格。不同的炮制品種功能主治,作用趨勢(shì)亦不同,要區(qū)別用之。酒大黃能清上焦血、分熱毒,用于目赤咽腫,齒齦腫痛。熟大黃瀉下力緩、瀉火解毒,用于火毒瘡瘍。大黃炭涼血化瘀、止血,用于血熱有淤血出血癥。
大黃雖然作用峻猛有“將軍”之稱,但是只要用對(duì)地方,就能發(fā)揮其通利的奇效,將不同的炮制品種用在適應(yīng)的癥狀上,就能藥到病除。