曾力

(湖南省灰湯電力療養(yǎng)院 長(zhǎng)沙 410007)

本文選取2010年全年來(lái)我院健康體檢328例老年退休人員心電圖資料進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)分析,現(xiàn)將檢查分析結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取2010年全年來(lái)我院健康體檢328例老年退休人員,328例老年人共193例男性,135例女性,年齡61～76歲,平均年齡67.7歲。

1.2 方法

我院對(duì)每位進(jìn)行健康體檢的老年人都先進(jìn)行內(nèi)科檢查并詳細(xì)詢問(wèn)受檢者病史。讓受檢者在安靜的狀態(tài)下使用FX-7402(型號(hào))的12導(dǎo)聯(lián)心電圖描記心電圖,對(duì)于有特殊病歷的受檢者則加做導(dǎo)聯(lián)。心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格依據(jù)《臨床心電圖學(xué)》第5版。

對(duì)全部受檢者制定相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)表格,統(tǒng)計(jì)內(nèi)容包括受檢者的性別、年齡、異常心電圖類型,通過(guò)結(jié)合第一手臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析以尋求檢查結(jié)果的內(nèi)在規(guī)律。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

全部計(jì)錄數(shù)據(jù)資料均采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示計(jì)量資料,使用χ2檢驗(yàn)記數(shù)資料,P＜0.05表示統(tǒng)計(jì)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

328例老年受檢者共193例男性,135例女性,異常心電圖為195例,占受檢者59.1%。男性老年人異常心電圖為119例,占受檢者人數(shù)的36%,女性老年人異常心電圖為75例,占受檢者的23%,異常心電圖男女比例為1.59∶1,男性的異常比例遠(yuǎn)高于女性。在193例異常心電圖中,ST-T改變58例在受檢者中發(fā)生率高達(dá)17.7%;竇性心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生率為12.3%,竇性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生率為12.7%（表1）。

表1 328例老年健康體檢者心電特征

3 討論

依據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以得出,ST-T改變是老年人最為常見(jiàn)的心電圖異常情況,老年人在年齡增長(zhǎng)的過(guò)程中心肌缺血的發(fā)生率的增多與其心肌慢性缺血(大部分為冠心病,冠狀動(dòng)脈硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄)、老損等因素密切相關(guān)。竇性心動(dòng)過(guò)緩一般無(wú)臨床癥狀屬于健康群體,除非心率過(guò)于緩慢且存在心臟病可考慮植入起搏器(臨床表現(xiàn)為頭暈、胸悶、心絞痛、心功能不良)。交感神經(jīng)興奮、迷走神經(jīng)張力降低會(huì)引起竇性心動(dòng)過(guò)速,受檢者并無(wú)臨床癥狀,建議復(fù)查。其余各類心律失常一般是因老年人心臟功能減退所導(dǎo)致,建議依據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行相關(guān)復(fù)查。

我國(guó)的人口數(shù)量已經(jīng)上居世界第2位,老年人口數(shù)量則占世界老年人20%,世界人口老齡化的大趨勢(shì)下我國(guó)龐大的老年人口基數(shù)加速了常見(jiàn)老年多發(fā)疾病的發(fā)病率。作為老年多發(fā)疾病的心血管疾病是臨床死亡率非常高的,世界心臟聯(lián)盟在統(tǒng)計(jì)分析中明確指出在全世界范圍內(nèi)死亡的3個(gè)老年患者中就有1個(gè)是因心血管疾病所導(dǎo)致。因心血管疾病已嚴(yán)重威脅到老年人的生命安全故被稱為1號(hào)殺手。在健康體檢中心電圖檢查這一常規(guī)檢查項(xiàng)目往往被忽視,僅僅當(dāng)自身出現(xiàn)“胸悶、胸痛、心慌”等臨床癥狀后才會(huì)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。筆者認(rèn)為通過(guò)心電圖檢查能夠提早發(fā)現(xiàn)老年人心血管疾病并進(jìn)行預(yù)防與治療,建議老年人應(yīng)定期進(jìn)行心電圖檢查或定期復(fù)查。此外,老年人應(yīng)增強(qiáng)自我保健意識(shí),通過(guò)合理飲食(依據(jù)“三高兩低”即“高維生素、高纖維素、高蛋白質(zhì)、低糖、低脂”的原則進(jìn)行飲食,做到不偏食且不能暴飲暴食)與適量運(yùn)動(dòng)鍛煉建立良好的生活方式。

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