金志東

遼寧省葫蘆島市南票區(qū)高橋中心衛(wèi)生院，遼寧 葫蘆島 125000

頸椎病是一種綜合癥，又稱頸椎綜合癥。它常見于中老年。是由于人體頸椎間盤逐漸地發(fā)生退行性變、頸椎骨質(zhì)增生，或頸椎正常生理曲線改變后刺激或引起的一組綜合癥狀。本文對中老年頸椎病常見發(fā)病原因、頸型頸椎病的癥狀表現(xiàn)、頸椎病的治療方法、頸椎病自我運(yùn)動的治療作一闡述。

1 中老年頸椎病常見發(fā)病原因

頸椎及其周圍軟組織的退行性改變，致使神經(jīng)血管脊髓等受損所產(chǎn)生的一系列臨床征候群。這類患者輕則常常感到頭、頸、肩及臂麻木，重則可導(dǎo)致肢體酸軟無力，甚至出現(xiàn)大小便失禁及癱瘓。

中老年頸椎病常見發(fā)病有以下四種原因:①頸椎退行性改變:隨著年齡的不同階段發(fā)展，頸椎及椎間盤可發(fā)生不同的改變，在頸椎體發(fā)生退行性改變的同時，椎間盤也發(fā)生相應(yīng)改變。②外傷因素:在椎間盤退變的基礎(chǔ)上，進(jìn)行劇烈活動或不協(xié)調(diào)的運(yùn)動。③慢性勞損:長期處于不良的勞動姿勢，椎間盤受到來自各種方面的牽拉、擠壓或扭轉(zhuǎn)。④寒冷、潮濕:尤其在椎間盤退變的基礎(chǔ)上，受到寒冷、潮濕因素的影響，可造成局部肌肉的張力增加，肌肉痙攣，增加對椎間盤的壓力，引起纖維環(huán)損害。

2 中老年頸型頸椎病的癥狀表現(xiàn)

中老年頸型頸椎病的癥狀表現(xiàn)包括頸部活動受限、韌帶腫脹、頸椎曲度變化等癥狀，但是由于并不是十分明顯，使患者不能及時發(fā)現(xiàn)，造成了頸型頸椎病不能得到及時的治療，給患者帶來了更大的痛苦。所以，要對頸型頸椎病的癥狀表現(xiàn)有所了解，才能把握治療的良機(jī)。

中老年頸型頸椎病的癥狀表現(xiàn)如下:①有的人頸部偏歪，活動正常或受限。頸部肌肉痙攣，往往在斜方肌、菱形肌、岡上肌、岡下肌、肩腳肌或大小圓肌部位有壓痛點、副神經(jīng)受累還可出現(xiàn)胸鎖乳突肌瘁攣和壓痛。②頸部觸診檢查可有上韌帶腫脹、壓痛，棘旁壓痛，多無放射痛?？捎屑g隙改變和棘突側(cè)突，以下頸椎多見，這種癥狀是頸型頸椎病的癥狀表現(xiàn)中容易被忽略的一個方面，所以，患者在出現(xiàn)了癥狀之后，要到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷，才能得到最準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。③椎間孔壓縮試驗和臂叢神經(jīng)牽拉試驗陰性，肌張力正常，無肌力減退和肌肉萎縮，上下肌腱反射正常，無病理反射。④正位片可見頸椎后關(guān)節(jié)呈“雙邊”、“雙突”征及相鄰鉤椎關(guān)節(jié)間隙不等寬和兩側(cè)鉤椎關(guān)節(jié)不對稱等頸型頸椎病的癥狀表現(xiàn)。側(cè)位片可見頸椎生理曲線改變，如表現(xiàn)為變直、反張、中斷、成角或階梯樣變化。功能位片或頸椎動態(tài)觀察時可以更為明顯。有的可看到關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的重影和不協(xié)調(diào)變化等。少數(shù)病人沒有X線片改變或僅有頸椎生理曲線的改變。

3 中老年頸椎病的治療方法

目前頸椎病的最好治療方法主要分為兩種療法，一是非手術(shù)療法，二是手術(shù)療法。非手術(shù)療法主要包括中醫(yī)療法、推拿法。

針對中老年頸椎病的最好治療方法:主要是非手術(shù)療法。對于輕型的病例來說，只要適當(dāng)休息，用一些消炎止痛藥物如消炎痛、炎痛喜康等即可減輕癥狀，再輔以針灸、理療等可以得到良好的療效。

手術(shù)治療:如診斷明確，經(jīng)非手術(shù)治療無效或有脊髓壓迫癥者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。

4 中老年頸椎病自我運(yùn)動治療

中老年頸椎病自我運(yùn)動治療也是很不錯的一種非手術(shù)療法。①頸部運(yùn)動:頭向前傾10次，向后仰10次，向左傾10次，向右傾10次。然后緩慢搖頭，左轉(zhuǎn)10次，右轉(zhuǎn)10次。②搖動上肢:左臂搖動20次，再右臂搖動20次。③抓空練指;兩臂平伸，雙手五指作屈伸運(yùn)動，可作50次。④局部按摩:可于頸部、大椎穴、風(fēng)池穴附近尋找壓痛點、硬結(jié)點或肌肉繃緊處，在這些反應(yīng)點上進(jìn)行揉按、推掐。⑤遠(yuǎn)道點穴:在手背、足背、小臀前外側(cè)、小腿外側(cè)尋找壓痛點。于此反應(yīng)點施點穴按摩。⑥擦掌摩腰:將兩手掌合并擦熱，隨即雙手摩擦腰部，可上下方向擦動，作50次。⑦掐捏踝筋:兩手變替掐捏足踝后大筋。⑧用拇、食指掐揉人中穴。⑨提揉兩耳;用手提拉雙耳，然后搓揉，待耳發(fā)熱為止。

這些都可以很好的治療預(yù)防中老年頸椎病，也是目前頸椎病的最好治療方法，最主要的還是中老年頸椎病患者自我運(yùn)動治療，平時注意自我運(yùn)動保護(hù)，有一個健康的身體。

［1］趙鐵鎖.頸椎病的運(yùn)動療法 ［J］.農(nóng)村.農(nóng)業(yè).農(nóng)民 (B版)，2011，7.

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［3］吳鑫亨.按摩手法治療238例頸椎病體會［A］.盲人按摩教育、醫(yī)療與研究——中國盲人按摩學(xué)會第三屆第二次全國盲人按摩學(xué)術(shù)會議論文匯編［C］.1999.

［4］王詩忠.頸椎康復(fù)單元——基于整體觀的頸椎病臨床防治方案［A］.中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會十一次全國頸椎病學(xué)術(shù)會議論文集［C］.2009.