趙國(guó)勝，吳 敏，佘建華，吳讓讓

（1.安徽中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，安徽 蕪湖 241000；2.皖南醫(yī)學(xué)院，安徽 蕪湖 241000）

21世紀(jì)是一個(gè)知識(shí)創(chuàng)新的時(shí)代，在現(xiàn)代社會(huì)信息化、經(jīng)濟(jì)全球化浪潮的沖擊下，醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域正發(fā)生著廣泛而深刻的變化。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，生命科學(xué)、技術(shù)科學(xué)和社會(huì)科學(xué)相互滲透、彼此融合已成趨勢(shì)，日新月異的現(xiàn)代教育技術(shù)為高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)展提供了前所未有的機(jī)遇，社會(huì)也對(duì)人才培養(yǎng)提出了新的要求。為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，滿足社會(huì)對(duì)高素質(zhì)技能型人才的需要，高等醫(yī)學(xué)院校必須優(yōu)化教育資源配置，大力加強(qiáng)專業(yè)和課程建設(shè)，實(shí)施教學(xué)方法和手段的改革，努力提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

在醫(yī)學(xué)院校日常教學(xué)中，形態(tài)學(xué)教學(xué)占有相當(dāng)重要的位置[1]。就醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程解剖學(xué)而言，如何建設(shè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)，形成有利于發(fā)揮實(shí)驗(yàn)教學(xué)效益的系統(tǒng)運(yùn)作機(jī)制，還有待于研究和實(shí)踐。有資料顯示，目前全國(guó)200多所高等醫(yī)學(xué)院校基本都設(shè)有人體科學(xué)館或人體標(biāo)本館、人體標(biāo)本室等，展現(xiàn)人體標(biāo)本的主要手段也基本是靜態(tài)展示法。但在教學(xué)實(shí)踐中只是單純展示形態(tài)學(xué)標(biāo)本有以下不足：（1）標(biāo)本標(biāo)注過(guò)于簡(jiǎn)單；（2）與現(xiàn)代教育技術(shù)手段相比不夠生動(dòng)，難以取得良好的學(xué)習(xí)效果；（3）就中醫(yī)藥院校而言，還存在標(biāo)本內(nèi)容與中醫(yī)元素結(jié)合不夠的問(wèn)題。

為進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)水平，圍繞醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育的形態(tài)學(xué)教學(xué)改革中，筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾方面加以研究和完善，以進(jìn)一步做好形態(tài)學(xué)實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)的建設(shè)工作。

1 研究目標(biāo)

1.1 整合形態(tài)學(xué)教學(xué)資源

整合形態(tài)學(xué)教學(xué)資源，擴(kuò)大人體科學(xué)館規(guī)模。

1.2 完善標(biāo)本種類

完善覆蓋解剖學(xué)、病理學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)等多學(xué)科的教學(xué)標(biāo)本，且教學(xué)形式上也要凸顯多樣化特色，如鑄形標(biāo)本、斷層針灸針?lè)ㄊ疽鈽?biāo)本等。

1.3 創(chuàng)新標(biāo)本標(biāo)注

目前高校人體科學(xué)館所展示的標(biāo)本主要采用3種標(biāo)注方式，盡管此3種標(biāo)注方式仍為目前的主流類型，但都存在著嚴(yán)重不足，從而在一定程度上影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。這3種標(biāo)注方式分別為：Ⅰ型：標(biāo)本名稱型，該標(biāo)注方式過(guò)于簡(jiǎn)單，使學(xué)生不易看懂，故學(xué)習(xí)收效不大；Ⅱ型：標(biāo)本內(nèi)標(biāo)簽型，即用膠帶將標(biāo)簽貼在標(biāo)本上，這種標(biāo)注方式存在著兩個(gè)不足：（1）標(biāo)簽本身容易脫落。（2）在大標(biāo)本上觀察時(shí)尚可，若為小標(biāo)本，過(guò)多的小標(biāo)簽則會(huì)影響視野，不易觀察清楚標(biāo)本的細(xì)微結(jié)構(gòu)；Ⅲ型：標(biāo)本外拉線標(biāo)簽型，這種標(biāo)注方式雖較前兩種標(biāo)注有所進(jìn)步，但同樣存在兩個(gè)問(wèn)題：（1）制作難度較大。（2）表現(xiàn)形式不夠美觀。實(shí)際上，就目前高校人體科學(xué)館標(biāo)本陳列而言，后兩種相對(duì)較為先進(jìn)的標(biāo)注方式，僅用于小部分標(biāo)本的標(biāo)注中，而大部分標(biāo)本采用的還是最簡(jiǎn)單的標(biāo)本名稱型。因而，從總體來(lái)看，由于標(biāo)本標(biāo)注過(guò)于簡(jiǎn)單，人體科學(xué)館的人體標(biāo)本作為輔助學(xué)生實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的寶貴資源，其作用還遠(yuǎn)未充分發(fā)揮。因此，有必要對(duì)人體標(biāo)本的標(biāo)注問(wèn)題做進(jìn)一步研究和實(shí)踐。

1.4 凸顯中醫(yī)元素

據(jù)了解，高校人體科學(xué)館內(nèi)的人體腧穴解剖標(biāo)本尚屬少見(jiàn)，在西醫(yī)院校中，由于中醫(yī)藥課程較少，因而其不在學(xué)生重點(diǎn)學(xué)習(xí)之列，故這種缺陷表現(xiàn)得并不明顯，但在中醫(yī)藥院校，這種缺陷就表現(xiàn)得很明顯。若能研究開(kāi)發(fā)出經(jīng)絡(luò)和腧穴類解剖標(biāo)本供學(xué)生學(xué)習(xí)，就會(huì)更有針對(duì)性，更利于學(xué)生的學(xué)習(xí)和研究，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生感知中醫(yī)學(xué)的抽象思維，化“無(wú)形為有形”，從而提高學(xué)習(xí)效果；而對(duì)于西醫(yī)院校的學(xué)生，也能使其在有限的中醫(yī)藥課程中激發(fā)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。這有利于學(xué)生在今后的臨床實(shí)踐中運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療手段和形式，從而提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量[1-2]。

1.5 構(gòu)建數(shù)字平臺(tái)

在展示形態(tài)學(xué)標(biāo)本實(shí)物的同時(shí)，通過(guò)研究開(kāi)發(fā)出規(guī)范、精美、實(shí)用的實(shí)驗(yàn)課件、視頻、圖片等，配上視頻播放系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫(kù)標(biāo)本查詢系統(tǒng)，以方便學(xué)生查詢和學(xué)習(xí)；通過(guò)提供科學(xué)、可行的形態(tài)學(xué)實(shí)踐教學(xué)方案，并利用網(wǎng)絡(luò)讓數(shù)字化人體科學(xué)館成為共享資源，從而拓寬形態(tài)學(xué)實(shí)踐教學(xué)的學(xué)習(xí)路徑。

1.6 普及社會(huì)大眾

高等學(xué)校的教育設(shè)施和手段，在滿足學(xué)校教育教學(xué)的需要之外，還應(yīng)面向社會(huì)大眾開(kāi)放，以普及科學(xué)知識(shí)，提高全民科學(xué)文化素養(yǎng)。形態(tài)學(xué)實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)首先因?yàn)樾螒B(tài)學(xué)本身就具有很強(qiáng)的直觀性，再配以視頻與文字介紹，若向社會(huì)開(kāi)放，會(huì)很容易被大眾所接受。

我們?cè)噲D通過(guò)研究和實(shí)踐，努力將高校人體科學(xué)館建成集教學(xué)、科研、科普為一體的公共服務(wù)平臺(tái)。

2 研究?jī)?nèi)容與方法

2.1 標(biāo)本標(biāo)注的研究與實(shí)踐

在對(duì)現(xiàn)有人體標(biāo)本標(biāo)注分析、研究的基礎(chǔ)上，引入計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)，通過(guò)探索和實(shí)踐，我們已研制出一種全新的標(biāo)本標(biāo)注形式，標(biāo)注方法如下：

（1）在標(biāo)本內(nèi)固定標(biāo)示；

（2）標(biāo)示后拍攝標(biāo)本實(shí)物高清照片；

（3）利用圖片制作軟件對(duì)照片進(jìn)行標(biāo)注。

采取此種方式的標(biāo)本標(biāo)注和實(shí)物標(biāo)本完全一致，觀察者可以很容易地認(rèn)知，且利于長(zhǎng)期保存。

2.2 在解剖標(biāo)本中融入中醫(yī)元素的實(shí)踐

在現(xiàn)代針灸醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)程中，經(jīng)絡(luò)、腧穴與人體解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系始終是研究重點(diǎn)，其各種成果在指導(dǎo)教學(xué)、保證針刺安全、提高療效等方面具有舉足輕重的作用。所以我們?cè)谥谱鳂?biāo)本時(shí)，選擇十四經(jīng)脈中常用的腧穴進(jìn)行標(biāo)示，尤其是對(duì)頭面部及胸腹部斷層標(biāo)本主要腧穴做出針?lè)ㄡ槾唐拭媸疽鈭D，以便學(xué)生直觀地了解經(jīng)絡(luò)、腧穴與人體解剖的關(guān)系，豐富了中醫(yī)藥院校人體解剖標(biāo)本的內(nèi)涵，同時(shí)也提高了教學(xué)與臨床的結(jié)合，達(dá)到了服務(wù)臨床的目的[1-2]。

2.3 人體科學(xué)館視頻播放系統(tǒng)

在立足于人體科學(xué)館館藏標(biāo)本的基礎(chǔ)上，我們通過(guò)自主開(kāi)發(fā)制作人體科學(xué)館視頻播放系統(tǒng)，初步實(shí)現(xiàn)了人體科學(xué)館的數(shù)字化，進(jìn)一步豐富了教學(xué)內(nèi)容和手段。

2.4 人體科學(xué)館數(shù)據(jù)庫(kù)標(biāo)本查詢系統(tǒng)

恩格斯說(shuō)過(guò)，“醫(yī)學(xué)中有1/3的名詞來(lái)源于解剖學(xué)”，學(xué)生學(xué)習(xí)解剖學(xué)首先就要學(xué)習(xí)認(rèn)知各類形態(tài)學(xué)名詞，所以建立一個(gè)界面簡(jiǎn)潔明了、操作簡(jiǎn)便的數(shù)據(jù)庫(kù)是非常有必要的。學(xué)生通過(guò)查詢數(shù)據(jù)庫(kù)，快速訪問(wèn)名詞所對(duì)應(yīng)的陳列標(biāo)本或圖片，就可以極大地提高學(xué)習(xí)效率。數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)擬收納標(biāo)本編號(hào)、名稱、標(biāo)注圖片、主要名詞等內(nèi)容以供查詢。

3 討論

3.1 全新的標(biāo)本標(biāo)注

我們通過(guò)研究和實(shí)踐，形成了全新的標(biāo)本標(biāo)注系統(tǒng)，該系統(tǒng)把真實(shí)的標(biāo)本與同一標(biāo)本的彩色圖譜有機(jī)地結(jié)合為一體，極大地提高了人體科學(xué)館標(biāo)本的可視性，充分發(fā)揮了人體科學(xué)館在學(xué)生實(shí)驗(yàn)、學(xué)習(xí)和研究方面的作用，這項(xiàng)實(shí)踐在高校的人體科學(xué)館中尚屬首次。

3.2 針灸針刺人體穴位解剖標(biāo)本

通過(guò)研究和實(shí)踐，制作出在人體穴位插有實(shí)物針灸針的斷面顯示標(biāo)本，這為中醫(yī)藥學(xué)習(xí)者提供了學(xué)習(xí)和研究的便利，在國(guó)內(nèi)外也并不多見(jiàn)。

3.3 科學(xué)性與藝術(shù)性的完美結(jié)合

腦血管等鑄型標(biāo)本真實(shí)地保持了人體腦血管的立體原貌，同時(shí)給人以藝術(shù)的享受。而運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的骨骼和肌肉標(biāo)本則充分展現(xiàn)了人體的“健”與“美”，不僅可提供給醫(yī)學(xué)院校做教學(xué)和科研的標(biāo)本，而且對(duì)于從事體育、美術(shù)、舞蹈等專業(yè)的學(xué)生和研究者來(lái)說(shuō)，也具有非常重要的學(xué)習(xí)和研究?jī)r(jià)值。

3.4 視頻播放及數(shù)據(jù)庫(kù)查詢系統(tǒng)

含有館藏所有標(biāo)本的編號(hào)、名稱、標(biāo)本簡(jiǎn)述以及觀察重點(diǎn)的視頻播放和數(shù)據(jù)庫(kù)查詢系統(tǒng)，有利于學(xué)生自學(xué)和教師開(kāi)展科普教育工作。

4 展望

（1）通過(guò)創(chuàng)建形態(tài)學(xué)實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)，解決或緩解醫(yī)學(xué)院校解剖教學(xué)中尸體來(lái)源不足的窘境。

（2）探索新的標(biāo)本標(biāo)注方式，解決學(xué)生在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室中走馬觀花的學(xué)習(xí)問(wèn)題，構(gòu)建立體的形態(tài)學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系。

（3）研究制作人體中醫(yī)經(jīng)絡(luò)、腧穴和頭面部、胸腹部針刺剖面的標(biāo)本，彌補(bǔ)以往在此類工作中的不足。

（4）建設(shè)數(shù)字化的形態(tài)學(xué)教學(xué)資源庫(kù)，滿足學(xué)生自學(xué)和用于科普宣傳活動(dòng)的需要。

[1]王永炎，楊寶琴，黃啟福.正確認(rèn)識(shí)中醫(yī)解剖知識(shí)在學(xué)科建設(shè)中的地位和作用[J].天津中醫(yī)藥，2004，21（1）：1-3.

[2]李新華.淺談寓中醫(yī)知識(shí)于解剖學(xué)教學(xué)之中[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，1999（1）：14-15.■