婁彥珍，凡艷麗

（河南省舞鋼市舞陽礦業(yè)公司醫(yī)院，河南 舞鋼 462500）

二仙湯合逍遙散治療更年期綜合征36例

婁彥珍，凡艷麗

（河南省舞鋼市舞陽礦業(yè)公司醫(yī)院，河南 舞鋼 462500）

近年來，我們用二仙湯合逍遙散治療更年期綜合征36例取得滿意療效，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

36例均為我院中醫(yī)科門診女性患者。年齡42～60歲，病程6個月～5年。臨床表現(xiàn)為眩暈耳鳴，烘熱汗出，煩躁易怒，胸悶心悸，失眠健忘，月經(jīng)紊亂，或面目下肢水腫納呆便溏，腰膝酸痛，情志不寧。內(nèi)分泌測定雌二醇降低，促黃體生成素增高，促卵泡素增高。排除精神抑郁癥，內(nèi)外科老年慢性常見病，甲狀腺功能亢進等。符合更年期綜合征臨床診斷依據(jù)。

2 治療方法

用二仙湯合逍遙散加減。藥用仙茅9g，仙靈脾9g，巴戟天9g，當(dāng)歸15g，知母6g，黃柏6g，柴胡10g，白芍12g，茯苓12g，白術(shù)9g，炙甘草6g。偏頭痛眩暈者加天麻9g、鉤藤9g，偏胸悶心悸者加龍眼肉9g、柏子仁9g、丹參10g，偏烘熱汗出者加地骨皮10g、熟地10g，偏失眠多夢健忘者去茯苓加遠志12g、酸棗仁15g、夜交藤10g、茯神12g，偏面目下肢水腫者加桂枝6g、澤瀉9g、赤小豆9g，偏抑郁者加郁金10g、佛手10g，偏腰膝酸痛者加補骨脂10g、杜仲10g，偏納呆便溏者加黃芪12g、黨參10g、山藥10g。每日1劑，水煎300mL，分早晚2次口服。20天為一療程。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

按《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。治愈：癥狀消失。好轉(zhuǎn)：癥狀減輕或部分癥狀消失。未愈：癥狀無改善。

4 治療結(jié)果

治療2個療程后，治愈20例（55.6％），好轉(zhuǎn)13例（36.1％），未愈3例（8.3％），總有效率91.7％。

5 體 會

更年期綜合征屬于中醫(yī)“絕經(jīng)前后諸證”范疇。主要病機為腎氣漸衰，天癸漸竭，沖任二脈失調(diào)。臨床常見肝腎陰虛型，脾腎陽虛型，腎陰陽俱虛型。二仙湯合逍遙散方中仙茅、仙靈脾、巴戟天維護腎氣溫腎補精，當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血活血調(diào)沖任、柔肝解郁，知母、黃柏瀉相火，白術(shù)、茯苓、炙甘草補氣健脾，柴胡疏肝理氣解郁。諸藥合用，共奏溫、補、滋、養(yǎng)、調(diào)、和之功，可使陰陽二氣平衡，臟腑氣血協(xié)調(diào)，故能收到較好療效。

R271.116.175

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1004-2814(2013)10-824-01

2013-05-29