林永燦 福建省羅源縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所 350600

母豬難產(chǎn)是母豬產(chǎn)仔時的常見病，初產(chǎn)母豬頭1～2胎難產(chǎn)占病例總數(shù)的5%～10%，其中需要剖腹取胎的有1%～3%。筆者從事獸醫(yī)工作30多年，在臨床實踐中對處理母豬產(chǎn)科外科積累了一些經(jīng)驗，現(xiàn)將母豬難產(chǎn)剖腹取胎術的實踐體會小結(jié)如下。

1 保定和手術部位

母豬難產(chǎn)剖腹取胎術一般都在豬舍的產(chǎn)房中進行，需根據(jù)現(xiàn)場實際條件和人員等情況選擇側(cè)臥保定或仰臥保定方法。側(cè)臥保定用繩子縛住四肢，平放地面就可，在右側(cè)腹部髖關節(jié)前下方部位切口，長度12～14 cm。仰臥保定可將中長椅（多見于農(nóng)村木工制作）倒翻，四個椅腳朝天，兩邊椅腳各斜放一塊木板，使其呈槽型固定架，保定時把母豬四肢朝上，仰臥于槽型固定架里，兩后腿分別用繩子系在椅腳，并固定好前肢和頭部。手術部位一般取右側(cè)腹股溝后肢遮蔽處，切口避開腹股溝淋巴結(jié)，與腹中線平行切口，長度10～12 cm，若右側(cè)部位有創(chuàng)傷或皮膚病等也可取左側(cè)進行。

2 手術方法

切口部用溫水清洗剃毛，5%碘酊消毒后，再涂75%酒精脫碘，用2%普魯卡因液在該部皮膚下和肌肉層進行浸潤麻醉。蓋上創(chuàng)布做好固定，然后切開皮膚10～12 cm，用裂斷法行鈍性分離脂肪、肌肉及肌膜，直至見到腹膜才用普通鑷提起，并以鈍端外科剪刺破一小孔后隨即擴大剪開腹膜，便可小心地依次取出單側(cè)子宮角，放在消毒創(chuàng)布上。施行切口取胎，切口宜選擇子宮大彎靠近子宮體處作一長縱切，切口長度根據(jù)胎豬的大小能順利取出胎豬為宜。一側(cè)胎豬取完后，送回該側(cè)子宮角，再取另一側(cè)子宮角中的胎豬。若見死胎，胎衣就得隨之一同剝離干凈，如胎豬活著，可暫不剝離，防止出血過多。一般術后1～2 h便會自動排出，取完胎豬后，切口周圍的子宮壁宜用生理鹽水洗凈，宮腔放入抗生素膠囊5～6枚，用羊腸線把漿膜肌作全層連接縫合，再作內(nèi)翻連續(xù)縫合，用生理鹽水洗凈露出體外的子宮，把子宮送入腹腔，并整復原位。然后用連續(xù)縫合法分別把腹膜和肌肉逐層縫合，最后用絲線結(jié)節(jié)縫合皮膚，結(jié)節(jié)縫合采用適當距離等方法，縫合后切口周圍涂上碘酊消毒。

需注意的是，若遇到個別病例有膀胱積尿情況，應先行導尿，或在術中用手壓迫排尿，上述方法無效者可刺破膀胱，排除尿液，并即縫合刺破點；尿液不要流入腹腔，以免造成感染。

3 臨床隨訪

多年來采用剖腹取胎術處理難產(chǎn)母豬128例，術后進行了部分隨訪。其中有一例在術前體溫已升高至41℃，因山區(qū)條件限制術后沒有輸液，創(chuàng)口產(chǎn)生感染；一例術前畜主自行取胎造成子宮破裂嚴重失血，術后第2 d死亡，手術失??；其余均無發(fā)生術后不良反應。個別畜主擔心術后再孕還會產(chǎn)生難產(chǎn)，淘汰了一小部分母豬，其他的術后發(fā)情、受胎、再孕一切正常。

4 體會

4.1 采取側(cè)臥保定法 場所隨意、工具簡單，容易保定，但切口長，手術時間慢，母豬容易產(chǎn)生騷動，創(chuàng)口易感染。

4.2 采取仰臥保定法 場所及保定工具有所要求，但切口短，手術時間較快，母豬不易騷動，創(chuàng)口不易感染，術者可取坐位進行操作，方便自如。

4.3 手術期間的應急處理 術前若發(fā)現(xiàn)母豬體溫升高，應先進行退燒、抗感染輸液；出現(xiàn)出血或母豬體質(zhì)虛弱的病例，術中應進行補液、強心、止血處理。

4.4 腹水的補充 在縫合腹膜時，可往腹腔內(nèi)注入生理鹽水500～1 000 mL（因手術時腹水流失）。其作用是：（1）可以補液；（2）加快子宮整復和預防粘連；（3）可以降低體溫；（4）減少創(chuàng)口感染率。

4.5 不宜留用母豬的淘汰 個別病例子宮內(nèi)有嚴重感染、骨盆狹窄等，影響今后受胎繁殖，應告訴畜主不宜作母豬留用，則同時摘除卵巢淘汰肥育。

4.6 術后常規(guī)護理 一般可以給溫鹽水和富有營養(yǎng)易消化的飼料，并保持畜舍清潔；如無發(fā)生創(chuàng)口感染，不必使用抗生素。