劉璇 錢(qián)順妮

“在座的哪位有每天檢查腳的習(xí)慣？請(qǐng)舉手?！?/p>

1秒、2秒……半分鐘過(guò)去了，現(xiàn)場(chǎng)100多位聽(tīng)眾沒(méi)有一個(gè)人舉手。

2012年11月10日上午，在舉辦的“糖尿病足健康講堂”上，內(nèi)分泌科主任趙湜一開(kāi)場(chǎng)就做了這個(gè)小測(cè)試。

每天花1分鐘的時(shí)間檢查一下自己的腳，對(duì)糖尿病人來(lái)說(shuō)是件非常重要的事情，很簡(jiǎn)單但是能做到的人卻少之又少。趙湜表示，如果大家真的能做到這一點(diǎn)，很大程度上能夠避免糖尿病足的發(fā)生。

腳破口是大事，冬天特別要注意

“糖尿病足”是糖尿病最可怕的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，大約有25%的糖尿病人會(huì)發(fā)生。全國(guó)14家三甲醫(yī)院調(diào)查顯示，我國(guó)糖尿病足患者平均住院日為26天，平均住院費(fèi)1.5萬(wàn)元，大約是糖尿病平均住院費(fèi)用的4倍。大家一定要特別關(guān)愛(ài)自己的腳，尤其是冬天。

冬季天氣寒冷，血管遇冷收縮，糖尿病人的血管本來(lái)就狹窄，如此一來(lái)，血供更差，這個(gè)時(shí)候如果不注意保暖，很容易凍傷。

由于血供差，糖尿病人往往特別怕冷，愛(ài)用電熱毯、電暖器等取暖設(shè)備，還特別喜歡用熱水泡腳，他們中很多人都有周?chē)窠?jīng)病變，痛感等保護(hù)性感覺(jué)減退或者消失，即便是很燙，他們也感覺(jué)不到，不知不覺(jué)中就被燙傷了。

對(duì)普通人來(lái)說(shuō)，一個(gè)小破口沒(méi)事，幾天就好了，但是對(duì)糖尿病人來(lái)說(shuō)，只需要3天就可能爛到骨頭，甚至要命。

走路時(shí)間長(zhǎng)了腳就疼，要當(dāng)心

糖尿病足是由于下肢缺血或周?chē)窠?jīng)病變導(dǎo)致的。下肢血供不好，在早期就可以發(fā)現(xiàn)：

摸足背 脫掉襪子用手摸足背，看足背正中是否能摸到脈搏跳動(dòng)。

足部蒼白 看看兩只腳的皮膚是不是一樣的。如果一只白一些，溫度低一些，就要當(dāng)心。

小腿抽筋 經(jīng)常出現(xiàn)小腿抽筋、疼痛，疼痛在行走時(shí)加重。

間歇性跛行 如果原來(lái)一次可以走1000米也沒(méi)事，現(xiàn)在走100～200米就覺(jué)得腳疼，休息一會(huì)兒可以繼續(xù)走，但是走不長(zhǎng)又要休息，就要特別注意了。

如果有這些問(wèn)題，最好盡快到醫(yī)院去讓醫(yī)生看看腳，摸一摸足部動(dòng)脈，必要的時(shí)候可以做ABI檢查。

糖尿病還會(huì)傷害你腿部和腳的神經(jīng)，如果腳已經(jīng)出現(xiàn)“麻辣燙”的感覺(jué)，如感覺(jué)針在刺、螞蟻在夾、刀在割，很有可能是周?chē)窠?jīng)病變。

要是感覺(jué)麻木就更危險(xiǎn)了，這個(gè)時(shí)候疼痛等保護(hù)性的感覺(jué)在減退或消失，人在面對(duì)危險(xiǎn)的時(shí)候很可能渾然不覺(jué)。自己在家用一杯冷水和一杯溫?zé)崴謩e淋在腳上，看是否能感覺(jué)得出來(lái)。

洗完腳用淺色毛巾擦腳

要預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，足部的護(hù)理也十分關(guān)鍵。

用淺色毛巾擦腳 水溫不要太燙，洗前先用手試試水溫；用中性香皂洗凈足部，盡量不要泡腳，洗完后用淺色、柔軟的毛巾輕輕擦干，特別是腳趾間的水分。之所以要用淺色毛巾，就是方便檢查有無(wú)出血和滲液。特別是做完運(yùn)動(dòng)后，一定要洗個(gè)腳。

用擦臉或擦手的護(hù)膚霜擦腳 擦干腳后，把你平時(shí)抹臉或是抹手的潤(rùn)滑乳或營(yíng)養(yǎng)霜來(lái)按摩腳，以保持皮膚的柔軟，注意腳趾間不要擦。足跟皸裂的人，最好用含尿素的霜。

腳指甲平著剪 洗完腳后，趁著腳指甲較軟時(shí)修剪最好。修剪時(shí)必須平剪，沿著弧度剪的方式是錯(cuò)誤的，記住不要把趾甲剪得太短。眼睛不好的人，最好找家人幫忙。

給自己挑一雙保暖舒適的鞋

糖尿病人的腳是最容易被忽視的地方，特別是有足部血供不足、神經(jīng)損傷或腳部畸形，需要倍加注意，一定要挑一雙舒適、合適的鞋來(lái)保護(hù)你的雙腳。

軟皮鞋或布鞋更好 很多人喜歡穿運(yùn)動(dòng)鞋，雖然它輕便、保暖，但是不透氣，腳汗悶在里面容易引起感染。平時(shí)最好不要穿運(yùn)動(dòng)鞋，軟底軟面的皮鞋或是布鞋都是不錯(cuò)的選擇。

下午買(mǎi)鞋 人的腳下午會(huì)比上午大一些，上午試穿合適，下午可能夾腳。

穿著襪子試鞋，兩只腳同時(shí)試穿。新買(mǎi)的鞋子往往會(huì)給腳帶來(lái)傷害，在穿的時(shí)候也要注意：

新鞋穿20～30分鐘就要脫下 看看腳背是否有壓紅或摩擦的痕跡，如果有說(shuō)明不合適，最好不要穿。

開(kāi)始時(shí)，每天只穿1～2小時(shí) 新鞋都愛(ài)磨腳，逐漸增加穿的時(shí)間。

穿鞋前先檢查鞋里是否存在粗糙的接縫或異物。

糖尿病人要有穿襪子的習(xí)慣，選擇吸水性好、透氣性強(qiáng)、松軟暖和、淺色純羊毛或棉質(zhì)的襪子，每天換洗。

據(jù)《現(xiàn)代健康報(bào)》