滕宏娣

慢性盆腔炎為一種臨床常見的婦科疾病，是引起盆腔疼痛的主要原因，多因急性盆腔炎未徹底治愈，或病人體質(zhì)較差，病情遷延所致。我們對入住本院婦科慢性盆腔炎病人，在采用常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上進行優(yōu)質(zhì)護理服務，對疾病治療及病人康復起到的積極促進作用，報道如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇2011年2月--2011年12月在我院住院治療并符合納入標準的46例病人隨機分成兩組，治療組23例，年齡在24--50歲，病程3個月--9年，對照組23例，年齡在23--49歲，病程在3個月—9年，兩組病人年齡、病程上比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性，診斷標準，參照《婦科學》〔1〕、《中醫(yī)婦科學》〔2〕中慢性盆腔炎的中西醫(yī)診斷標準。

1.2方法

對照組遵醫(yī)囑給予日常輸液、中藥紅藤湯灌腸及一般護理內(nèi)容；觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理服務。

1.2.1 優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)容

1.2.1.1 建立良好護患關(guān)系：病人入院后，護理人員要耐心、細致地介紹病房環(huán)境、主管醫(yī)生、管床護士、病區(qū)主任、護士長。交談時衣著要整潔端莊，舉止要落落大方，操作要嫻熟，交談中要尊重病人，關(guān)心體貼病人，給病人樹立信任和安全形象。

1.2.1.2 心理護理：耐心聽取、采納病人提出的意見和建議，詳細解答病人提出的各種疑問，引導病人說出所擔心、所顧慮的事情，解除病人緊張、焦慮情緒。當病人病情好轉(zhuǎn)給予鼓勵，使病人體會到疾病康復的快樂，利于病人發(fā)揮生理潛能。同時要做好病人家屬的思想工作，取得家屬的理解、配合、支持，讓家屬給予關(guān)懷和體貼，營造一個良好的情感環(huán)境，使病人保持心情愉快、促進康復。

1.2.1.3 自我鍛煉：指導病人學會自我調(diào)整和護理，告訴病人適當?shù)纳硇姆潘煽梢源龠M疾病的恢復，特別是焦慮、憤怒情緒，可以得到緩解。

1.2.1.4 健康宣教：耐心的知識宣教顯得尤為重要。認真細致地講解慢性盆腔炎的病因、誘因、臨床表現(xiàn)、治療方法以及良好的預后，向病人解釋每一種癥狀出現(xiàn)的原因及其預防措施。使用簡單的解剖圖解釋慢性盆腔炎的病理生理，使病人對疾病知識有所了解，相信醫(yī)生并充滿信心，積極配合治療護理。

1.2.15 出院指導：告誡病人應保持情緒穩(wěn)定，勞逸結(jié)合，在保證充分休息的前提下，輕松地工作，并且養(yǎng)成良好地生活習慣，注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，適當體育鍛煉，增強自身防御功能。

1.2.2 效果評價：（1）滿意度 采用在臨床上已被廣泛使用的李克特5級評分法〔3〕，從完全滿意到完全不滿意，得分越多表示護理服務越滿意。（2）漢密爾頓焦慮評分量表（HAMA）〔4〕，包括14項目，每項分5級評定.>21分為嚴重焦慮，14-21分為明顯焦慮，7-13分為輕微焦慮，<7分為無焦慮。（3）住院時間比較，通過統(tǒng)計兩組病人平均住院時間，比較優(yōu)質(zhì)護理和常規(guī)護理在縮短病程，加快愈合方面的作用，住院時間短，說明護理措施優(yōu)越，配合治療作用突出。

1.2.3統(tǒng)計學方法：采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，以<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果（見表1、表2）

3 結(jié)論

慢性盆腔炎是婦女常見病、多發(fā)病。由于女性生殖系統(tǒng)有自然的防御功能，在正常情況下，能抵御細菌的入侵，當機體的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時，會導致盆腔炎的發(fā)生，慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治療不徹底遷延而成。由于長期炎癥刺激，造成盆腔器官周圍組織增厚粘連，抗感染藥物不易有效，故病情頑固，反復發(fā)作。本研究病人予左氧氟沙星、甲硝唑靜滴治療，同時用中藥紅藤湯灌腸，保留灌腸中藥通過腸道吸收，可改善盆腔的血液循環(huán)，溫熱的藥液可使血管擴張血流加快，增加了藥液進入盆腔組織的有效度，促進炎癥的吸收〔5〕。有針對性的優(yōu)質(zhì)護理服務，對病人身體康復有促進作用。本研究結(jié)果顯示，接受優(yōu)質(zhì)護理服務，病人滿意度高于對照組病人，平均住院時間也明顯短于一般護理病人，明顯焦慮例數(shù)和輕微焦慮例數(shù)明顯低于對照組，療效顯著，值得推廣。

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