歐陽軍
嬰兒患過敏性疾病雖然算不上什么大病,可著實(shí)讓很多年輕的父母不知所措。大約40%的兒童過敏性疾病始發(fā)于10歲以內(nèi),其中約有一半是發(fā)生在嬰兒期的,如嬰兒過敏性濕疹、尿布皮炎等,兒童期則易發(fā)生如過敏性鼻炎、春季卡他性結(jié)膜炎、過敏性紫癜等疾病。
嬰兒一旦得了過敏性疾病,不僅會(huì)影響健康和發(fā)育,有的還會(huì)一直遷延到成年。在這段時(shí)期,過敏癥狀可不斷演變,例如有些在嬰兒期有嚴(yán)重濕疹的孩子,到了3~4歲,濕疹好了又轉(zhuǎn)變?yōu)槠^痛,到8~9歲,偏頭痛好了又轉(zhuǎn)為過敏性鼻炎,10歲以后過敏性鼻炎癥狀減輕,又轉(zhuǎn)為咳嗽、憋氣、支氣管哮喘發(fā)作等。
從根源上避免嬰兒的過敏體質(zhì)需注意三方面:
一、避免高過敏體質(zhì)男女結(jié)婚。從根本上說,過敏性疾病是一種體質(zhì)病。有過敏體質(zhì)的父母是可以把過敏體質(zhì)遺傳給下一代的。如果男女雙方都有過敏性疾病,子女得病的機(jī)會(huì)要比正常的子女得病的機(jī)會(huì)高出2到3倍。尤其是男女雙方患有同一種過敏性疾病的,其子女患過敏性疾病的幾率可高達(dá)70~80%。
二、有意識地選擇孩子出生的季節(jié)。有些季節(jié)特別容易發(fā)生過敏。例如我國北方地區(qū),8、9月份正是當(dāng)?shù)刂饕闹旅艋ǚ邸拜飳倩ǚ邸钡娘w揚(yáng)高峰,避開8、9月份生孩子,對日后避免蒿屬花粉過敏大有好處。
三、及早了解嬰兒是否屬過敏體質(zhì)。在嬰兒出生時(shí),檢測一下嬰兒的臍帶血中IgE(免疫球蛋白E)的含量,對估計(jì)嬰兒今后是否會(huì)得過敏的可能性有很大的參考意義。在正常情況下,嬰兒初生時(shí)還不能合成過敏性抗體IgE,母親血中的IgE由于胎盤屏障的作用不能進(jìn)入臍帶血中,所以臍帶血中IgE的含量為零。如果在臍帶中測得IgE,只要每毫升含量為1微克左右,即可認(rèn)為嬰兒屬于過敏體質(zhì),其合成IgE的功能高于正常人,將來患過敏性疾病的可能性較大。
防止嬰兒過敏的措施大致有以下幾點(diǎn):
1.飲食:嬰兒最好用母親的乳汁喂養(yǎng)。母乳中含有多種免疫球蛋白及抗體,對防止嬰兒過敏很有益處。如果母親自己沒有乳汁,在初生3個(gè)月內(nèi),可用多乳母親的多余乳汁喂養(yǎng)嬰兒。在一周歲內(nèi)不要給孩子喂食魚、蝦、螃蟹、海味、蘑菇、蔥、蒜等容易引起過敏的食物。嬰兒在增加新食物品種時(shí),一定要做到“有計(jì)劃,細(xì)觀察”。嬰兒的飲食要一樣一樣地分開增加,在每添加一種食物的頭幾天內(nèi),要仔細(xì)觀察孩子有沒有不良反應(yīng)出現(xiàn),如皮疹、瘙癢、嘔吐、腹瀉等。一旦出現(xiàn)反應(yīng),應(yīng)停食此種食物,過一段時(shí)間再試試。切忌同時(shí)添加多種食物,這樣就很難找出真正過敏的食物品種。
牛奶是人工喂養(yǎng)嬰兒的主要食物,但也是嬰兒食物過敏的最主要來源。一旦用牛奶喂養(yǎng)的嬰兒出現(xiàn)過敏,首先應(yīng)考慮牛奶過敏的可能性。立即停用牛奶,改用人奶、馬奶、羊奶、豆?jié){、米粥、代乳粉等喂養(yǎng),并觀察過敏癥狀有無好轉(zhuǎn)。如果癥狀有好轉(zhuǎn),則以后應(yīng)采用除牛奶以外的代用品喂養(yǎng),含牛奶的糖果、餅干、冰淇淋等也應(yīng)避免。
2.環(huán)境:嬰兒臥室內(nèi)陳設(shè)要盡量簡單、清潔。不要用地毯、塑料壁紙或地板貼料。保持室內(nèi)空氣新鮮,注意通風(fēng),陽光充足。不要接近廚房,燒菜做飯時(shí)要把廚房門關(guān)住,防止油煙飄入嬰兒臥室。室內(nèi)不要放花草、化妝品,不要噴灑殺蟲劑,也不要點(diǎn)燃衛(wèi)生香或蚊香。
3.衣著:嬰兒的衣著、被服應(yīng)以柔軟、溫暖、清潔、無刺激性為首要的選擇條件。初生嬰兒的內(nèi)衣和尿布均以棉織品為好,不要用化學(xué)纖維、塑料或人造革為材料。棉布做的內(nèi)衣、被單、褥套等,使用前最好先用清水漂洗過,因?yàn)閶雰杭?xì)嫩的皮膚對新布表面過剩的漂白粉、染料、化學(xué)漿液等都可能發(fā)生 過敏反應(yīng)。內(nèi)衣最好選擇白色或淺色的,深色染料更容易引起過敏。被褥最好用新棉花制作。嬰兒洗臉、洗澡應(yīng)避免用濃香的肥皂和化妝品。當(dāng)穿著用新品種洗滌劑洗過的衣服而出現(xiàn)皮疹時(shí),應(yīng)及時(shí)更換洗滌劑。
4.玩偶:從預(yù)防過敏的角度看,嬰兒的玩具最好不要用塑料、橡膠等材質(zhì),而以木材、金屬為好。更不要玩厚絨、皮毛、人造革等制作的玩具。因這些玩具容易盛積灰塵,滋生塵螨,又不易清洗,很容易導(dǎo)致嬰兒過敏。孩子在3歲以內(nèi),家中最好不要養(yǎng)貓狗、鳥雀之類,更不要讓貓狗等在嬰兒床上棲息。
5.習(xí)慣:要給嬰幼兒勤換尿布、床墊。三四個(gè)月起就應(yīng)逐漸培養(yǎng)孩子大小便的習(xí)慣,避免糞尿浸漬皮膚,引起過敏。
此外,還應(yīng)注意按時(shí)給嬰兒接種各種疫苗,打預(yù)防針和服預(yù)防藥。對麻疹和流感尤其加強(qiáng)預(yù)防。
(編輯 高龍輝)