熊亞
手指是我們?nèi)粘I钪凶铎`活、應(yīng)用最頻繁的一個部位。除了幫助我們完成日常生活的大小事務(wù),手指還是身體健康的一面鏡子。
先從手指上的指甲說起。健康的指甲應(yīng)該是平滑、紅潤、有光澤,厚薄適中,對稱,不偏斜,堅韌不脆,甲面沒有縱橫溝紋,指甲根部的甲半月(俗稱月牙)呈灰白色,指甲形狀呈正常的弧形彎曲。
通常,身體健康的人指甲上的月牙應(yīng)占手指甲的1/5左右,10個手指中應(yīng)有4個以上是有月牙,而且要邊緣清晰。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,一個人手指甲上的月牙如果弧度適宜、光澤好,就表明此人氣血旺盛;如果月牙變小或逐漸消失,說明氣血衰退,血液循環(huán)不好,身體狀況不如從前。月牙過大的人多數(shù)經(jīng)常處于焦慮、緊張的狀態(tài),這在腦力勞動者中比較多見。如果月牙突然有了明顯的改變,或者長期存在異常表現(xiàn),尤其應(yīng)引起注意。
另外,甲床蒼白見于貧血;指甲灰白,粗糙,失去光澤,見于甲癬或營養(yǎng)不良:指甲變黃,可見于長期吸煙者或黃疸患者;指甲呈暗紫色,常提示機(jī)體缺氧,如先天性心臟?。挥梅糯箸R觀察甲床下毛細(xì)血管變化,可以了解微循環(huán)情況,對早期發(fā)現(xiàn)休克很有意義。
當(dāng)然,具體疾病的確定還需要結(jié)合其他癥狀和醫(yī)學(xué)檢查,最后由醫(yī)生來作出診斷。
再來說說手指性狀方面的變化——
指節(jié)畸形 常見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎者,指關(guān)節(jié)可呈梭狀畸形,活動受限,發(fā)作時紅腫,疼痛加劇。此類指關(guān)節(jié)變形,也可見于老年性骨關(guān)節(jié)病,但多發(fā)生于遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié),病變部位有堅硬的結(jié)節(jié)。尿酸代謝異常引起的痛風(fēng),也可在關(guān)節(jié)處摸到“痛風(fēng)石”并引起關(guān)節(jié)變形。
手指震顫 兩手抖動,不能做精細(xì)工作,常見于甲亢;也可見于情緒激動、劇烈運動、飲酒過量、神經(jīng)衰弱、老人震顫麻痹、慢性酒精中毒等情況。
鷹爪手 手指干瘦尖細(xì),手指關(guān)節(jié)彎曲固定好似鷹爪,常見于手的尺神經(jīng)或正中神經(jīng)損傷、脊髓空洞癥、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、麻風(fēng)病等。
杵狀指 表現(xiàn)為指節(jié)末端明顯增生,呈鼓槌狀,杵狀指多發(fā)生于慢性肺部疾病、先天性心臟病等情況,這與手指末端長期缺氧、機(jī)體代謝障礙有關(guān)。
匙狀指 又稱“反甲”,指甲下凹,邊緣翹起,表面粗糙,像個“小匙”。匙狀指多見于缺鐵性貧血,偶見于風(fēng)濕熱。