王 璐

核輻射會造成大量的人員傷亡和大面積的環(huán)境污染，并能夠對受輻射人員造成長期的身體和心理的危害[1]。第二炮兵（二炮）作為一個特殊的兵種，由于工作任務的原因，其可能接觸核輻射的機會相對較多。因此，對核輻射的防護有更高的認知要求。本研究旨在了解二炮特勤人員對核輻射知識的認知情況，為有針對性地加強對他們的防輻射知識宣教提供參考。

1 對象與方法

1.1 調查對象 隨機抽取2011￣07來筆者所在療養(yǎng)院療養(yǎng)的二炮某部特勤人員105名作為調查對象，發(fā)放調查問卷105份，收回有效問卷100份，有效率95%。調查對象全部為男性，年齡為25～45歲。

1.2 方法 參考既往報道自行設計“核輻射認知情況調查問卷”進行調查[2，3]。問卷內容包括一般情況（年齡、來源地、文化程度及軍齡等），核輻射認知構成（基礎知識、防護知識和救治知識），以及核輻射知識獲得的途徑及信任程度等。評分題目分為不符合、一般符合、比較符合和完全符合4個等級，分別記0、1、2、3分。全部數據運用Epidata軟件雙機錄入，計量資料以均數±標準差表示。采用SPSS12.0進行統(tǒng)計分析，組間差異采用單因素方差分析，以P<0.05為差異具有顯著性的界限值。

2 結 果

2.1 特勤人員對核輻射認知情況 對核輻射知識各類題目認知不符合者占0%～38%，完全符合者占10%～100%。從問題的種類來看，對于核輻射基礎知識的符合率最高，達到了100%，反映出平時由于工作中掌握和應用的原因，對此類知識的熟悉程度較高；對防護知識的符合程度也比較高，為98%～100%；但緊急救治知識的符合率低于前兩類，甚至有38%受調查者不知道清水沖洗也有緊急救治的作用效果，還有1名對應急藥物的種類完全不知道（表 1）。

2.2 不同人口學特征的人員對核輻射認知的差異不同年齡的特勤人員對核輻射的認知情況存在差異，≤30歲組的認知程度顯著低于其他年齡組 （P<0.01），>30歲組與>35歲組之間無顯著性差異 （P>0.05），>40歲組的認知程度則顯著高于其他年齡組（P<0.01）。顯示出認知程度有隨年齡增長而增高的趨勢。

不同軍齡的特勤人員認知程度也存在差異，≤5年組顯著低于其他組 （P<0.01），>5年組與>10年組之間無顯著性差異（P>0.05）。

來自城鎮(zhèn)者認知程度顯著高于來自農村者（P<0.01）；文化程度在高中以下組顯著低于其他組（P<0.01），高中組與大專以上組也存在差別，但不顯著（P>0.05）。 見表 2。

表 1 核輻射認知情況分析

表 2 不同人口學特征對核輻射認知均分

2.3 核輻射認知獲得途徑及信任程度 特勤人員獲取核輻射知識主要來源于上課學習或專題講座，占99%；來自醫(yī)護人員的宣傳、宣傳媒介、戰(zhàn)友或朋友的分別占49%、24%和32%，只有2%來源于其他途徑（表3）。得分顯示特勤人員對不同途徑獲得核輻射知識的信任程度存在顯著性差異，其中對專題講座或醫(yī)護人員宣傳的核輻射知識的信任程度顯著高于其他途徑（P<0.05）。

表 3 核輻射認知途徑及信任均分

3 討 論

核輻射事故通常是指由于失去控制的放射性物質的輻射照射或電離輻射設備的輻射照射，而造成人員傷亡、環(huán)境污染以及經濟損失等方面的事故。在核能及輻射技術應用中，雖采取一系列安全防護措施，但事故發(fā)生的可能性尚不能完全避免[4]。核輻射一旦發(fā)生，無論其嚴重程度如何，都會造成嚴重和長期的影響[5]，而且具有突發(fā)性、危害程度的不確定性、后果的慘烈性和長期性等特點，這類事件一旦發(fā)生，除造成人員傷亡之外，還會引起人們嚴重的心理恐慌和社會經濟秩序混亂[6]。因此，了解特勤人員對核輻射知識的認知程度對于提高其放射防護與救治能力具有重要意義。

本文結果顯示，特勤人員對核輻射知識的認知程度相對較高，絕大多數的人員對核輻射損傷、消除和防護基本知識具有一定程度的了解，尤其是對核輻射基礎知識的熟悉程度很高，達到了100%；對核輻射防護知識的熟悉程度也較高，在98%以上，這反映出他們所從事的工作對此類知識普及的需要和產生的影響。但對緊急救治知識的認知情況明顯低于前兩類，甚至有38%的人員不知道清水沖洗也有緊急救治的作用效果，還有1人對應急藥物的種類和使用方法完全不知道。其原因是工作分工不同，造成對此類知識的忽略，認為這是專業(yè)救護人員的職責因而沒有給予足夠的重視，導致認知狀況較差，這提示在基礎培訓和業(yè)務學習中還應加強此類知識的普及。因為在專業(yè)人員到達之前的及時準確的早期救治往往也是很重要的，有時甚至會起到至關重要的作用[4，6]。

本文結果還顯示，不同年齡、軍齡、來源和文化程度的特勤人員對核輻射的認知情況存在差異。且隨著年齡、軍齡和文化程度的提高，認知程度也有增高的趨勢，城鎮(zhèn)來源的人員認知程度顯著高于農村，這提示核輻射知識宣傳教育應側重在年齡較小、軍齡較短、文化程度較低和農村來源的人員，有針對性加強這部分人員的健康教育工作，提高他們的認知程度[2]。由于特勤人員的核輻射知識主要來源于業(yè)務學習和專題講座以及醫(yī)護人員的宣教，而且結果提示這兩種途徑的信任程度也顯著高于其他來源，提示在平時的業(yè)務學習和技能培訓中，對專業(yè)人員進行有針對性的宣傳教育，仍應該是核輻射及防護、救治知識普及或強化的主要措施。

[1]尹忠偉，楊義軍，尹旭輝，等.健康教育對人員核輻射認知和情緒的影響[J]. 中國健康教育，2010，6（4）：440-442.

[2]尹忠偉，謝懷江，寇慶河.某部人員核輻射認知情況調查分析[J].中國輻射衛(wèi)生，2008，1（1）：50-51.

[3]羅嫩苗，陳喬輝.醫(yī)護人員對核輻射的認知調查[J].護理學雜志（綜合版），2011，10（1）：56-57.

[4]李建華，黃鄭華.核輻射事故及其應急救援的特點[J].輻射防護通訊，2005，6（1）：22-25.

[5]何躍忠．突發(fā)核輻射、化學損傷事件現場醫(yī)療衛(wèi)生救援[J]．中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志，2007，2（8）：473-474.

[6]朱茂祥.核輻射損傷效應及其醫(yī)學防護[J].人民軍醫(yī)，2011，54（4）：22-23.