高書艷

中醫(yī)內(nèi)科法治療濕疹60例

高書艷

（北京市房山區(qū)青龍湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，北京102447）

目的探究分析中醫(yī)內(nèi)科法對于內(nèi)科濕疹的臨床治療效果。方法對我院2011～2013年收治的濕疹患者共60例的臨床資料，以回顧性的方法進(jìn)行分析，歸納總結(jié)其治療方法。結(jié)果患者接受中醫(yī)治療之后均有明顯好轉(zhuǎn)，患者臨床治療的總有效率達(dá)到了95.0% （57／60）。結(jié)論對濕疹患者應(yīng)用中醫(yī)內(nèi)科法進(jìn)行治療，具有安全高效的特點(diǎn)，且患者普遍樂意接受，值得臨床推廣。

中醫(yī)內(nèi)科法；濕疹；中醫(yī)藥療法

濕疹在中醫(yī)臨床上面是較為常見的一種病，屬于內(nèi)科類炎癥性皮膚病的一種，該疾病在臨床上面的主要表現(xiàn)特點(diǎn)就是多形性皮疹。濕疹在發(fā)作的時候溺水會通過周圍的各個方向，分布滲透出去，患者會因此感覺到有距離的瘙癢感并難以忍受。濕疹在皮膚病當(dāng)中是屬于容易反復(fù)發(fā)作的類型，想要通過一般的方法對其進(jìn)行根治存在有很大的困難，病毒在患者的體內(nèi)就算經(jīng)過多年的時間，也不容易死去，且感染難以控制之下濕疹會越來越多，如何對該疾病進(jìn)行有效的根治，這是臨床上一直在研究的問題。我院自2011年開始使用中醫(yī)內(nèi)科法對濕疹進(jìn)行治療，取得了滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選自我院2011～2013年收治的60例濕疹患者，其中男35例，女25例；男性患者所占的比例比女性患者要高；其中年齡最小的患者為24天，年齡最大的患者為62歲；在本次研究對象的年齡階段來看，中青年出現(xiàn)濕疹的概率相對較高，占所有患者的60.0%（36／60），而老年患者出現(xiàn)濕疹的概率則較低，僅占所有患者的10.0%（6／60）；病程時間最長的為2.5年，最短的為10天?；颊甙l(fā)病部位最多的地方在于頭面部位，占所有患者的60.0%（36／60）；其次就是發(fā)作于全身的患者，占所有患者比例的23.3%（14／60）；最后是發(fā)作在下肢的患者，占所有患者比例的16.7%（10／60）。

1.2治療方法本次研究的治療方法主要是以涼血、解毒、疏風(fēng)以及利濕作為治療的原則，藥方如下：花粉、

杏仁、甘草以及蛇床子各6g，金銀花還有梔子花各15g，白鮮皮、苦參、桑皮各9g，滑石、生地黃各12g。患者采用內(nèi)服方法，溫水煎服，每天1劑且服用3次。還需要在治療的過程中對患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整。以1個月作為療程。

2 結(jié)果

2.1 療效標(biāo)準(zhǔn)本次研究治療標(biāo)準(zhǔn)如下：患者皮損完全消退以及瘙癢感消失的，評定為痊愈；患者紅斑、丘疹等消退程度在40%～70%之間，滲出有所減少，瘙癢感有所緩解的，評定為有效；患者接受治療后癥狀體征無明顯緩解甚至加重的，評定為無效。

2.2療效患者接受中醫(yī)治療之后均有明顯好轉(zhuǎn)，患者臨床治療的痊愈率為80.0%（48／60），有效率為15.0%（9／60），無效率為5.0%（3／60），總有效率達(dá)到了95.0%（57／60）。

3 討論

3.1發(fā)病機(jī)理以中醫(yī)的角度來看待濕疹，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)濕疹的機(jī)理在于日常的飲食沒有節(jié)制，或者是平時的飲食習(xí)慣喜歡辛辣具有濃烈刺激味道的食物，或者是飲酒無度導(dǎo)致脾胃受傷較為嚴(yán)重，再加上外感風(fēng)濕熱，內(nèi)在因素以及外在因素同時作用于人體當(dāng)中，使得肌膚受到浸淫，身體處于虛弱狀態(tài)，肌膚得不到完全的保養(yǎng)。也有部分患者是因為體內(nèi)濕熱儲存太久，陰血產(chǎn)生耗傷，化燥生風(fēng)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血虛風(fēng)燥的情況，也有可能是因為肌膚甲錯，這些都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)濕疹疾病。根據(jù)濕疹的相關(guān)癥狀作為標(biāo)準(zhǔn)，能夠?qū)⑵浞譃橐韵氯齻€類型。

3.1.1急性濕疹該類型的濕疹在發(fā)病的時候皮膚大多數(shù)會表現(xiàn)出彌漫性潮紅的癥狀，隨著時間的流逝，癥狀會逐漸地加重，到最后會發(fā)展成為水皰、滲液、丘疹甚至是糜爛。由于此類疾病的發(fā)病較急且本身具有明顯的炎癥特點(diǎn)，患者的皮膚大多數(shù)會表現(xiàn)為濕潤糜爛。雖然對其治療很容易但是該疾病還有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，會使得患者對此產(chǎn)生焦躁的情緒。

3.1.2亞急性濕疹這類疾病的發(fā)病速度，在急性濕疹以及慢性濕疹之間，會出現(xiàn)此類疾病的主要原因是在于患者出現(xiàn)急性濕疹的時候沒有得到及時有效的治療，或者在治療過程中手段措施不準(zhǔn)確，因此出現(xiàn)了病程遷徙的情況。亞急性濕疹相對于急性濕疹來說在發(fā)病的時候?qū)τ谄つw造成的損傷程度較輕，通常有如下表現(xiàn)：鱗屑、丘疹或者是結(jié)痂等，但是也有少數(shù)的患者會表現(xiàn)為輕微程度的糜爛或者是水皰［1］。

3.1.3慢性濕疹當(dāng)急性濕疹以及亞急性濕疹沒有得到及時有效的治療，或者是在治療之后依然出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的狀況等，就會有可能演變成為慢性濕疹。該類型濕疹的發(fā)作時間并不能找到顯著的規(guī)律，在臨床上的嚴(yán)重程度并不一致。通常情況下只會在患者的特定部位出現(xiàn)，諸如手背、女陰、陰囊或者肘窩等。此類濕疹的界限明顯而炎性反應(yīng)相對輕微［2］。

3.2藥方在本次研究當(dāng)中所使用藥方的主要效果在于涼血、利濕、疏風(fēng)以及解毒等。其中金銀花有著突出的清熱解毒效果，本身有著芳香的味道且還可以祛邪；花粉則能夠提高患者的精神以及體力；梔子花主要效果為清熱利尿以及瀉火除煩的效果；白鮮皮不但能夠清熱燥濕，另外還有著明顯的祛風(fēng)解毒功效；生地黃益陰生津；甘草則有著清熱解毒的功效。各種藥材綜合起來有著明顯的涼血解毒效果。根據(jù)本次研究結(jié)果來看，患者的治療總有效率為95.0%，可知本次使用藥方的治療效果突出。

綜上所述，對濕疹患者應(yīng)用中醫(yī)內(nèi)科法進(jìn)行治療，雖然藥效的起效時間較長，但是有安全高效的優(yōu)點(diǎn)，且患者普遍樂意接受，值得臨床推廣。

［1］李文忠，孫秀峰．中西醫(yī)結(jié)合治療慢性濕疹48例［J］．山東中醫(yī)雜志，2010，（6）：136-137．

［2］歐柏生，劉衛(wèi)兵．中西醫(yī)結(jié)合治療急性濕疹42例［J］．人民軍醫(yī)，2011，（15）：245-246．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.18.011

1672-2779（2013）-18-0018-02

蘇 玲

2013-07-11）