蔡莉

隨著我國社會生活水平不斷提高，人們生活方式和生活習慣已發(fā)生重大改變，在臨床中血栓性痔瘡發(fā)生幾率越來越高［1］。在藥物治療中，馬應龍麝香痔瘡膏和地奧司明片均有良好效果。作者選取長春工業(yè)大學校醫(yī)院于2010年3月至2013年3月收治血栓性痔瘡患者51例，分別采取不同方式治療，其中，馬應龍麝香聯(lián)合地奧司明膏治療效果顯著，現(xiàn)將相關(guān)情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院于2010年3月至2013年3月收治血栓性痔瘡患者51例，根據(jù)治療所用藥物不同分為甲、乙、丙三組各17例，甲組中男8例，女9例;患者年齡為22～49歲，平均為36.4歲;其中脫出3例，疼痛8例，水腫6例;乙組中男7例，女10例;患者年齡為23～51歲，平均為37.8歲;其中脫出4例，疼痛8例，水腫5例;丙組中男9例，女8例;患者年齡為21～51歲，平均為36.7歲;其中脫出3例，疼痛7例，水腫8例。三組患者在年齡、性別、病情上差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，可展開對比分析。

1.2 方法 甲組患者接受馬應龍麝香痔瘡膏(馬應龍藥業(yè)集團股份有限公司，國藥準字為742021920，每支為2.5 g)，每天早晚1次，部分外敷，部分擠入肛內(nèi)。乙組患者接受單純地奧司明膏(馬應龍藥業(yè)集團股份有限公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號為國藥準字H20066737)，前4 d均1次/d，2片/次，從第5天起改成2次/d，2片/次，以7d為1療程。丙組給予馬應龍麝香痔瘡膏聯(lián)合地奧司明膏治療，療程與用量與單獨用藥相同。三組患者在年齡、性別、病情上差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)可展開對比分析。

1.3 療效判定 在3組患者治療3 d、7 d后分別對治療效果展開評價。痊愈:體征與癥狀完全消失，肛門無下墜感，功能及外形恢復正常，排便通暢且無便血現(xiàn)象，體征與癥狀積分減少高于95%;顯效:體征與癥狀改善明顯，肛門下墜感明顯改善，功能及外形基本恢復正常，無顯著便血，體征與癥狀積分減少為75%以上;有效:體征與癥狀有一定改善，肛門外形基本正常且下墜感有一定緩解，便血好轉(zhuǎn)，體征與癥狀積分減少值在40%以上;無效:患者肛門附近腫物減小，疼痛感有所減輕，但肛門仍有明顯墜感或異物感，體征與癥狀積分減少值低于40%?？傆行?(痊愈+顯效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 利用統(tǒng)計學軟件SPSS 13.0對所得數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計學分析，對計數(shù)資料展開χ2檢驗，如果計算結(jié)果符合P＜0.05，則兩組對比差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

丙組在3 d、7 d時治療總有效率均顯著高于甲組和乙組(P＜0.05)，對比具有統(tǒng)計學意義。具體情況見表1。

表1 三組患者治療后臨床療效對比分析［n(%)］

3 討論

痔有外痔、內(nèi)痔與混合痔三種類型，屬于慢性疾?。?］。血栓痔是臨床常見肛腸疾病，在人群中發(fā)病頻率較高，對患者身體健康和生活質(zhì)量均會造成嚴重影響，因此在臨床中需盡早展開治療。馬應龍麝香痔瘡膏主藥為麝香，其功效為抗菌、消腫、鎮(zhèn)痛、消炎與活血通經(jīng)，冰片可發(fā)揮鎮(zhèn)痛消炎功效，二者對于痔瘡炎癥治療均極為有效;琥珀與珍珠可散瘀解毒，能夠止血生肌，應用于局部同樣具有鎮(zhèn)痛防腐功效;硼砂可有效抑制炭疽桿菌、銅綠假單胞菌的繁殖與生長，牛黃具有清熱鎮(zhèn)驚作用，這些成分均對于痔瘡治療有良好功效。地奧司明屬于黃酮類藥物，可對血管加以保護，能夠使靜脈張力增強，可被小腸充分吸收，可對直腸微循環(huán)顯著改善，對于血栓性痔治療療效安全可靠。

本院在對收治51例血栓性痔瘡患者進行治療時，分別展開單獨使用馬應龍麝香痔瘡膏治療、單獨地奧司明膏治療和馬應龍麝香與地奧司明膏聯(lián)合治療三種不同治療方法，臨床治療結(jié)果顯示，聯(lián)合用藥組總有效率顯著高于單獨用藥組，這說明在血栓性痔瘡治療中，馬應龍麝香膏聯(lián)合地奧司明膏具有確切臨床療效，且治療效果優(yōu)于單用藥物治療，可在臨床中加以推廣。

［1］ 彭文，劉宗榮，龔穎生．地奧司明與馬應龍麝香痔瘡膏聯(lián)用治療血栓性痔瘡92例．醫(yī)藥導報，2010，2(7):12-14.

［2］ 謝成坤．九華消炎膏與地奧司明聯(lián)合治療血栓性痔的臨床效果．當代醫(yī)學，2012，18(32):148.