小兒臨床反復(fù)肺炎危險(xiǎn)因素的病例對照研究

付軍霞

在小兒成長的過程中，肺炎是一種非常普遍的疾病，其主要是因?yàn)榛純旱拿庖呤艿搅藫p傷的情況，并且出現(xiàn)了致病微生物以及藥物過敏的情況，最終造成了患兒肺泡與患兒肺間質(zhì)出現(xiàn)了炎癥。其在臨床上主要有咳痰、呼吸嚴(yán)重困難以及發(fā)熱等癥狀。如果患有此種疾病，會對患者的生活造成極其嚴(yán)重的影響，嚴(yán)重的情況下會對患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重的威脅［1］。現(xiàn)將臨床上小兒反復(fù)肺炎危險(xiǎn)因素的分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2010年4月～2012年4月50例小兒反復(fù)肺炎患者(A組)，在全部患者中，男患兒25例，女患兒25例。患兒的最小年齡為1歲，患兒的最大年齡為4歲?；純旱捏w重最輕為8 kg，最重為18 kg。同期選擇50例小兒單次肺炎患者(B組)，在所有患兒中，年齡最小為2歲，年齡最大為5歲，體重最輕為11 kg，體重最重為20 kg。

1.2 方法 收集兩組患兒初次就診的年齡、對食物以及藥物的過敏史、患兒的性別與體重、對患兒進(jìn)行血常規(guī)檢查的相關(guān)資料以及患兒的喘息史等有關(guān)的臨床資料，之后對全部資料進(jìn)行系統(tǒng)化的臨床分析與統(tǒng)計(jì)［2］。

2 結(jié)果

主要利用統(tǒng)計(jì)學(xué)有關(guān)知識分析小兒反復(fù)肺炎存在的危險(xiǎn)因素，并且對病例進(jìn)行對照性研究，主要從兩個角度出發(fā)進(jìn)行研究，分別為多因素以及單因素。就單因素角度來講，A組患兒中具有喘息史以及對食物與藥物的過敏史都要明顯高于B組的患兒，將兩組情況進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。此外，在嗜酸細(xì)胞增高的程度以及患兒針對支原體抗體陽性這兩個方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。多因素角度可見表1。

表1 站在多因素角度分析A組患兒反復(fù)肺炎存在的危險(xiǎn)因素

從表中能夠得出，站在多因素的角度，導(dǎo)致患兒患有反復(fù)肺炎主要有下列幾種危險(xiǎn)性因素:對食物以及藥物具有過敏史、患有粒細(xì)胞減少癥以及具有喘息史等，其研究價值比較廣泛。

3 討論

在小兒成長過程中，肺炎是兒童非常容易感染的一種嚴(yán)重疾病，如果患兒患有此種疾病，并且病情在發(fā)作期間沒有給予充分的治療，會對患兒的未來成長造成嚴(yán)重的影響，并且在很大程度上對患兒的生命健康構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。在本次的研究過程中，存在大約51%的患兒曾經(jīng)有喘息史，并且有53%的患兒都有對食物以及藥物的過敏史。將A、B兩組患兒進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，存在對食物以及藥物過敏癥狀的患兒患有反復(fù)肺炎的概率大約是不存在食物以及藥物過敏史患兒的3倍，存在喘息史的患兒是正?；純旱?倍。在本組的50例小兒反復(fù)肺炎患者中，患有粒細(xì)胞減少癥的患者占54%，將A、B組進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，存在粒細(xì)胞減少癥的小兒患者患有反復(fù)肺炎與無粒細(xì)胞減少癥患兒相比，疾病出現(xiàn)的概率是其2.5倍。

經(jīng)過對A、B兩組中的病例進(jìn)行對照性研究之后發(fā)現(xiàn)，肺炎患兒自身患有粒細(xì)胞減少癥、存在對藥物的過敏史、對食物的過敏史以及具有喘息史等，同小兒單次肺炎患者相比，最終發(fā)生反復(fù)肺炎的概率相對較大。所以在對此類患兒進(jìn)行臨床治療的過程中，應(yīng)該對患兒的綜合情況進(jìn)行認(rèn)真分析，找到存在的危險(xiǎn)因素。之后不斷研究創(chuàng)新具體的治療方法對患兒進(jìn)行治療。在對患兒進(jìn)行治療的過程中，需要詳細(xì)觀察患兒在治療過程中治療的效果以及病情的好轉(zhuǎn)情況，并且研究具體的措施加以預(yù)防，最終能夠顯著提高患兒自身的身體素質(zhì)［3］。

［1］ 鄒榮?。悍磸?fù)肺炎易發(fā)因素診治分析．醫(yī)藥論壇雜志，2009，30(5):48-49.

［2］ 劉艷紅．小兒反復(fù)肺炎52例病因分析．吉林醫(yī)學(xué)，2011，32(11):2215-2216.

［3］ 方紅霞，張海鄰．兒童反復(fù)性肺炎86例臨床分析．臨床兒科雜志，2008，26(07):573.