文字整理/徐紀(jì)進(jìn)

為進(jìn)一步規(guī)范職業(yè)病診斷與鑒定工作，保障勞動(dòng)者健康權(quán)益，新修訂的《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》（下簡(jiǎn)稱《辦法》）已于2013年1月9日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)審議通過(guò)，自2013年4月10日起施行。《辦法》對(duì)社會(huì)高度關(guān)注的職業(yè)病診斷與鑒定制度作了比較大的調(diào)整。

勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷與鑒定更方便

本辦法為方便勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷與鑒定，從以下幾個(gè)方面采取了措施：

擴(kuò)大了勞動(dòng)者選擇職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的范圍。第十九條明確規(guī)定勞動(dòng)者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。

規(guī)定了職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)接診義務(wù)，取消職業(yè)病診斷受理環(huán)節(jié)。第二十二條規(guī)定勞動(dòng)者依法要求進(jìn)行職業(yè)病診斷的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接診，并告知?jiǎng)趧?dòng)者要提供其所掌握的資料。

進(jìn)一步強(qiáng)化了用人單位在勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷與鑒定過(guò)程中的舉證責(zé)任，包括：具體內(nèi)容、舉證時(shí)限、舉證責(zé)任后果等，對(duì)相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)在職業(yè)病診斷、鑒定工作中協(xié)助取證、舉證義務(wù)也依法作了具體表述。

簡(jiǎn)化鑒定申請(qǐng)手續(xù)。第四十四條規(guī)定當(dāng)事人申請(qǐng)鑒定時(shí)，只需提供鑒定申請(qǐng)書(shū)和原診斷證明書(shū)等。

一次診斷、兩級(jí)鑒定

職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)按照《職業(yè)病防治法》、本辦法有關(guān)規(guī)定和國(guó)家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等，進(jìn)行綜合分析，由三名以上單數(shù)診斷醫(yī)師進(jìn)行集體診斷，作出診斷結(jié)論。診斷機(jī)構(gòu)獨(dú)立行使診斷權(quán)，并對(duì)診斷結(jié)論負(fù)責(zé)。

當(dāng)事人對(duì)診斷結(jié)論不服，可依法向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)所在地的市級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定，對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病鑒定結(jié)論不服的，可依法向省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定，省級(jí)鑒定結(jié)論為最終鑒定，即一次診斷、兩級(jí)鑒定。

勞動(dòng)者應(yīng)享的權(quán)利

選擇診斷機(jī)構(gòu)就診的權(quán)利。勞動(dòng)者可以選擇用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。

知情權(quán)。職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)病診斷、鑒定所需材料和程序，并及時(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者診斷、鑒定結(jié)果。

申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁的權(quán)利。職業(yè)病診斷、鑒定過(guò)程中，在確認(rèn)勞動(dòng)者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史時(shí)，當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時(shí)間有爭(zhēng)議的，可以依法向用人單位所在地的勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

異議申訴權(quán)利。勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料有異議的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查和判定。

選擇鑒定專家權(quán)。勞動(dòng)者可以自己或者委托職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)從專家?guī)熘邪凑諏I(yè)類別隨機(jī)抽取鑒定專家。

隱私受保護(hù)權(quán)。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和及其相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)勞動(dòng)者，保護(hù)勞動(dòng)者的隱私。

職業(yè)病診斷需要哪些資料？應(yīng)該由誰(shuí)來(lái)提供？

職業(yè)病診斷需要以下資料：一、勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史（包括在崗時(shí)間、工種、崗位、接觸的職業(yè)病危害因素名稱等）；二、勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查結(jié)果；三、工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果；四、職業(yè)性放射性疾病診斷還需要個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案等資料；五、與診斷有關(guān)的其他資料。

上述資料主要由用人單位和勞動(dòng)者提供，也可由有關(guān)機(jī)構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門提供。其他資料，如勞動(dòng)者不掌握，由職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)書(shū)面通知用人單位提供。用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以依法提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提供。經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促，用人單位仍不提供工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等資料或者提供資料不全的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動(dòng)者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動(dòng)者自述、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等，作出職業(yè)病診斷結(jié)論。仍不能作出職業(yè)病診斷的，應(yīng)當(dāng)提出相關(guān)醫(yī)學(xué)意見(jiàn)或者建議。

勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料有異議，或者因勞動(dòng)者的用人單位解散、破產(chǎn)，無(wú)用人單位提供上述資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法提請(qǐng)用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查。

職業(yè)病鑒定需要哪些資料？應(yīng)該由誰(shuí)來(lái)提供？

職業(yè)病鑒定需要以下資料：一、職業(yè)病鑒定申請(qǐng)書(shū)；二、職業(yè)病診斷證明書(shū)，申請(qǐng)省級(jí)鑒定的還應(yīng)當(dāng)提交市級(jí)職業(yè)病鑒定書(shū)；三、衛(wèi)生行政部門要求提供的其他有關(guān)資料。

申請(qǐng)職業(yè)病鑒定的當(dāng)事人應(yīng)該提供職業(yè)病鑒定申請(qǐng)書(shū)和職業(yè)病診斷證明書(shū)（已作首次鑒定的需要提供鑒定書(shū)）。職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)根據(jù)需要可以向原職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)或者首次職業(yè)病鑒定的辦事機(jī)構(gòu)調(diào)閱有關(guān)的診斷、鑒定材料，也可以向有關(guān)單位調(diào)取與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的材料。