□ 崔國靜 石思佳 宋桂英
▲景天三七
▲景天三七花序
▲土三七
三七是我國名貴中藥材之一,有很高的藥用價(jià)值,具有明顯的活血化瘀、消腫定痛的功效,目前多用于心腦血管系統(tǒng)疾病的預(yù)防與治療。由于2010 年版《中國藥典》規(guī)定三七的來源僅為五加科植物三七的干燥根及根莖,其性狀為主根呈類圓錐形或圓柱形,頂端有莖痕,周圍有瘤狀突起。表面灰褐色或灰黃色。體重,質(zhì)堅(jiān)實(shí),難折斷,擊碎后斷面呈灰綠色、黃綠色或灰白色,微顯蠟樣光澤,素有“銅皮鐵骨獅子頭”之稱。除此之外其他同名同科屬或同名不同科屬品種,不能作為三七藥用,本文中筆者明確列出同為三七名的不同品種進(jìn)行比較鑒別,以期在臨床中杜絕因同名異物而引起的用錯(cuò)藥情況發(fā)生。
土三七:為菊科植物菊葉三七的根或全草。根呈拳塊狀,表面灰棕色或棕黃色,全體多具瘤狀突起,突起物頂端常有莖基或芽痕,下面有細(xì)根或細(xì)根痕。質(zhì)堅(jiān)實(shí),斷面灰黃色。氣無,味淡而后微苦。全草長(zhǎng)50~100cm。根塊狀,葉互生,多皺縮,頭狀花序排成圓錐狀生于枝頂,花兩性,筒狀,黃色。氣無,味微苦。具有止血、散瘀、消腫止痛、清熱解毒的作用。
太白三七:為傘形科植物紅花芹的干燥根。根呈圓錐形或圓柱形。表面灰黃色至黃棕色。頂端有根莖痕,周圍有瘤狀突起,側(cè)面有斷續(xù)的縱皺紋及支根痕。質(zhì)堅(jiān)實(shí),斷面白色至灰白色,皮部顏色較淺,木部顏色較深。氣微,味甘、苦。具有化瘀止血、祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨的作用。
白三七:為景天科植物菱葉紅景天的全草。根莖略呈圓柱形而彎曲,表面棕褐色,密生略突起的環(huán)紋,質(zhì)堅(jiān)脆,易折斷,斷面紅棕色,具灰白色圓形小點(diǎn)(維管束)。莖圓柱形,表面光滑,中空。葉片多皺縮破碎,聚傘圓錐花序,花黃綠色。果實(shí)呈星芒狀,無臭,味淡微澀。具有散瘀止痛、止血、安神的作用。
竹節(jié)三七:為五加科植物竹節(jié)參的根莖。本品略呈圓柱形,有的具肉質(zhì)側(cè)根。表面黃色或黃褐色,粗糙,有致密的縱皺紋和根痕。節(jié)明顯,每節(jié)上方有一圓形而深陷的莖痕,側(cè)面有凸起圓點(diǎn)狀的根痕。質(zhì)硬脆,易折斷,斷面較平坦,黃白色至淡黃棕色,淡黃色點(diǎn)狀維管束排列成環(huán)。氣微,味苦、后微甜。具有滋補(bǔ)強(qiáng)壯,散瘀止痛,止血去痰的作用。
紅三七:為蓼科植物支柱蓼的根莖。根莖圓柱形,常具連珠狀結(jié)節(jié),表面棕褐色至紫褐色,被殘留須根,頂端偶有黃棕色葉鞘及莖的殘基。質(zhì)硬,易折斷,斷面淡粉紅色或黃白色,近邊緣有黃白色小點(diǎn)(維管束)排列成斷續(xù)環(huán)狀。氣微、味澀。具有收斂止血、止痛生肌的作用。
蕎麥三七:為蓼科植物金蕎麥的干燥根莖。根莖呈不規(guī)則團(tuán)塊狀。表面灰褐色,有緊密的環(huán)節(jié)及不規(guī)則的縱皺紋,以及須根痕,頂端有莖的殘基。質(zhì)堅(jiān)硬,不易折斷,切斷面淡黃白色至黃棕色,有放射狀紋理,中央有髓。氣微,味微澀。具有清熱解毒、潤(rùn)肺補(bǔ)腎、活血散瘀、健脾利濕的作用。
景天三七:為景天科植物景天三七的根或全草。根莖較短,略呈塊狀。表面灰棕色,質(zhì)硬,斷面暗棕色或類灰白色。葉皺縮,常脫落,聚傘花序頂生,花黃色。氣微,味微澀。具有散瘀、止血、安神的作用。也有“救心菜”之稱。但使用中應(yīng)注意:脾胃虛寒者禁服。
對(duì)比這些品種,可以發(fā)現(xiàn)其功效之間有七種相似之處:一可活血;二可止痛;三可止血;四可消腫;五可解毒;六可除痹;七可祛勞理傷。除去相同療效外有的還可止咳平喘;有的還可利水消腫或補(bǔ)脾益氣,瀉下通便,其功各異。
盡管這些以“三七”命名的品種中,有些可作為地方用藥,但除去五加科植物三七的干燥根及根莖外,其他均不可作為正品三七藥用。為了正本清源,提高用藥準(zhǔn)確性,藥學(xué)工作者應(yīng)提高鑒別水平,謹(jǐn)防“三七”同名異物現(xiàn)象引發(fā)在臨床中的錯(cuò)誤用藥,確保人民用藥安全。