北京灸道堂中醫(yī)研究院

肩周炎，主要是肩關(guān)節(jié)肌肉、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊等軟組織發(fā)生了充血、水腫等病變。如果胳膊無(wú)論是向前伸、向后伸、向上舉、向外展和內(nèi)外旋轉(zhuǎn)都疼痛，梳頭洗臉、洗澡搓背、乘車(chē)時(shí)抓扶手都因疼痛而無(wú)法做到，就可能是肩周炎了。

肩周炎發(fā)病的原因主要是，其軟組織、軟骨、軔帶彈性會(huì)變差，使肩關(guān)節(jié)的杵臼關(guān)節(jié)變松弛，而使關(guān)節(jié)易出現(xiàn)脫位的現(xiàn)象，后續(xù)引起發(fā)炎，再造成粘連形成肩周炎。許多患者常因肩關(guān)節(jié)周?chē)l(fā)炎后，因害怕疼痛而未及時(shí)治療，或不敢活動(dòng)引起肩關(guān)節(jié)軟組織粘連。當(dāng)天氣變冷，血管收縮，血循變差，肌肉的活性、彈性降低時(shí)，肩周炎癥狀會(huì)加重。

根據(jù)以上原因，治療肩周炎的時(shí)候，我們首要要正確的判斷此癥是不是肩周炎，然后從中醫(yī)方面，依照補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血通絡(luò)的原則進(jìn)行治療，同時(shí)還不能怕疼，應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。下方中蠟療法就是符合上面的治療原則，所以效果顯著。

【泥灸對(duì)癥良方】

方一

姜黃民族藥蠟療方

【材料】

姜黃15克，生川烏10克，生草烏10克，生南星10克，乳香10克，沒(méi)藥10克，生姜100克，大蒜頭100克，白酒、蠟粉適量。

【加熱器具】鍋。

【敷灸部位】患處。

【制用方法及步驟】

1：制作灸泥。前六味藥共研細(xì)末，生姜、大蒜頭搗爛成泥，再兌適量白酒和蠟粉。

2：敷泥。用滾法、點(diǎn)按、搖擺等手法緩解肩關(guān)節(jié)周?chē)吧现∪獾寞d攣和粘連，重點(diǎn)按肩井、前肩后肌腱、肌肉韌帶、關(guān)節(jié)的粘連，點(diǎn)按曲池、合谷，前舉困難者加云門(mén)、尺澤，后背伸困難者加天宗、肩井。再配合按拿肩貞及患肢上舉、內(nèi)收等被動(dòng)活動(dòng)，進(jìn)一步剝離粘連，逐漸加大肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。推拿后蠟療藥物敷于患處。

3：加熱。上方灸泥一起放入鍋內(nèi)炒熱。

4：療程。貼敷30分鐘，隔日1次，5次為一個(gè)療程。

【功效主治】

溫經(jīng)散寒，疏筋通絡(luò)，活血行氣止痛。本方主要適用于肩周炎。主要癥狀為肩部疼痛，功能活動(dòng)受阻，患肢不能上舉梳頭，穿衣亦感困難，并時(shí)常伴有肩、背部不適及酸累感。

【方 義】

蠟對(duì)皮膚有潤(rùn)滑作用，可使皮膚柔軟并富有彈性，對(duì)瘢痕組織及肌腱攣等有軟化松解作用。蠟療具有較強(qiáng)而持久的熱作用。局部皮膚血管擴(kuò)張。促進(jìn)局部血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)的改善，而生川烏、生草烏、生南星溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛，姜黃、乳香、沒(méi)藥活血行氣止痛，生姜，蒜頭通陽(yáng)化氣止痛，諸藥配合共湊溫經(jīng)散寒，疏筋通絡(luò)，活血行氣止痛的功能，再加上推拿的應(yīng)用。達(dá)到了比較好的療效。

【醫(yī)語(yǔ)忠告】

1.治療時(shí)要注意肩部保暖，避免風(fēng)寒侵襲，寒冷季節(jié)蠟療時(shí)應(yīng)注意室內(nèi)溫度。

2.在藥蠟療法的同時(shí)，還應(yīng)注意與藥物治療、針灸、運(yùn)動(dòng)、拔罐、熏洗等治療方法配合，以充分發(fā)揮綜合治療的優(yōu)勢(shì)，提高臨床療效。

方二

雙烏藥蠟療方

【材料】

川烏10克、草烏10克、羌活20克、獨(dú)活10克、秦艽10克、川芎20克、桂枝10克、蜂蠟300～500克。

【加熱器具】隔水容器即可。

【敷灸部位】患處。

【制用方法及步驟】

1：制作灸泥。上藥共研細(xì)末，與加熱溶化蜂蠟攪拌，然后倒入搪瓷方盤(pán)中厚約五六厘米，待其凝固。

2：敷泥。將加熱后凝固的蠟?zāi)囡炛苯臃蠡疾浚３譁囟取?/p>

3：加熱。上方藥末和蜂蠟放在鍋中隔水蒸，熔化攪拌均勻，50℃～55℃。

4：療程。治療時(shí)間為30分鐘，隔日1次，5次為一個(gè)療程。

【功效主治】

祛風(fēng)濕、除寒痹。本方主要適用于肩周炎。主要癥狀為肩部疼痛，關(guān)節(jié)僵硬，夜間加重，疼痛向頸項(xiàng)及肘部放射。

【方 義】

藥蠟療法直接作用局部，藥蠟療法是中西結(jié)合的新型物理療法，在加入的藥物中，川烏、草烏、羌活、獨(dú)活，都有祛風(fēng)濕、除寒痹之功效。川芎通經(jīng)活血止痛，秦艽祛風(fēng)濕又有清骨中伏熱，桂枝解表、溫經(jīng)、祛風(fēng)濕、止痛，上述藥物通過(guò)蠟的溫?zé)嶙饔?，使藥粒子直接作用于患部，從而達(dá)到祛風(fēng)除濕，通經(jīng)活絡(luò)，消腫止痛，松解粘連：滑利關(guān)節(jié)促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的修復(fù)。

【醫(yī)語(yǔ)忠告】

1.對(duì)蠟療藥物過(guò)敏者，不宜使用。

2.敷藥后，如局部出現(xiàn)皮疹、水皰等變態(tài)發(fā)言者，應(yīng)停止外敷，并保持皮膚清潔，必要時(shí)予以相應(yīng)處理。

3.對(duì)于有皮膚過(guò)敏、破損、水腫、感染者、以及伴有出血傾向疾病者，不宜采用藥蠟療法。