文/ 徐嘯寒
由武漢大學(xué)承辦的第45屆亞太地區(qū)公共衛(wèi)生學(xué)術(shù)聯(lián)盟大會(huì)上,30多個(gè)國家和地區(qū)的600多名專家學(xué)者以“全球健康”為主題展開研討,經(jīng)過“號診把脈”,認(rèn)為當(dāng)前最突出的四大健康問題分別是:養(yǎng)老、肥胖、空氣污染以及新生兒缺陷。
專家一致認(rèn)為,在全球老齡化的大背景下,中國老齡化趨勢加速,目前中國家庭4-2-1結(jié)構(gòu)(4個(gè)老人,1對夫妻加1個(gè)孩子)使家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)過重,中國養(yǎng)老不僅是一個(gè)社會(huì)問題,更會(huì)帶來一系列嚴(yán)重健康問題;讓專家們憂心忡忡的還有肥胖問題,有專家指出,隨著美國快餐文化席卷全球,美國胖人林立的現(xiàn)象也有全球化的趨勢;此外,空氣污染由其導(dǎo)致的各種疾病更讓人不得不警惕;新生兒缺陷問題也被擺上會(huì)議桌,專家出具的數(shù)據(jù)讓人觸目驚心。
致力于研究中國養(yǎng)老問題和老年人長期照料問題的多位專家認(rèn)為,一種比較理想的養(yǎng)老方式是政府、老年人和家庭三方面結(jié)合起來,共同承擔(dān)經(jīng)濟(jì)養(yǎng)老,而社區(qū)養(yǎng)老方式適合中國當(dāng)下。杜克大學(xué)護(hù)理學(xué)院國際研究主任吳蓓教授認(rèn)為,社區(qū)長期照料機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和家政服務(wù)中心,主辦方包括政府機(jī)構(gòu)和私有養(yǎng)老機(jī)構(gòu),這就需要專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理人員。
她指出,養(yǎng)老護(hù)士是國際發(fā)展的趨勢,在美國等發(fā)達(dá)國家,護(hù)士的功能眾多,除了基本的打針、配藥以外,更多地體現(xiàn)在對慢性病的管理、對老年人的長期照顧與護(hù)理。
國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)國際交流司歐美大處處長盧國萍介紹,肥胖引發(fā)許多慢性病。在中國,超過一億人患有高血壓,這也與吃得越來越多,動(dòng)得越來越少有關(guān)。
北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長、北京大學(xué)中國衛(wèi)生發(fā)展研究中心執(zhí)行主任孟慶躍指出,肥胖已成為美國的第一負(fù)擔(dān),我們在看好萊塢電影的同時(shí),也將快餐文化“引進(jìn)”了進(jìn)來,飲食文化的改變是導(dǎo)致肥胖的重要原因。亞太公共衛(wèi)生學(xué)術(shù)聯(lián)盟主席Mohd Amin Jalaludin認(rèn)為,現(xiàn)在開車的人越來越多,長期伏案工作使用電腦也是致病原因。
早在2009年,一些研究者就在武漢進(jìn)行了一項(xiàng)關(guān)于PM2.5對肺功能影響的研究,結(jié)果顯示,PM2.5對肺功能存在影響。研究者還對空氣中的化學(xué)成份進(jìn)行研究,結(jié)果證實(shí),二氧化氮等化學(xué)物質(zhì)濃度增高、持續(xù)時(shí)間變長,會(huì)推高呼吸系統(tǒng)疾病住院率。
孟慶躍指出,對于PM2.5,不僅中國,韓國等周邊國家都非常關(guān)注并密切監(jiān)測,事實(shí)上發(fā)達(dá)國家都經(jīng)歷過這一階段,比如英國和日本等國。其中英國在上世紀(jì)五六十年代開始治理,花了30年時(shí)間才達(dá)到宜居狀態(tài)。由于可以借鑒他們的經(jīng)驗(yàn),中國花的時(shí)間應(yīng)該會(huì)比他們短。
武漢大學(xué)對湖北省2003~2011年的出生缺陷數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)平均每一萬個(gè)新生兒中,有132個(gè)存在出生缺陷,且有逐年增加的趨勢。美國圣路易斯大學(xué)公共衛(wèi)生與社會(huì)公正學(xué)院院長Edwin Trevathan教授介紹,它的發(fā)生與女性的體重、抽煙等健康問題相關(guān)。
Edwin Trevathan教授認(rèn)為,10~15年前,中國和美國合作在中國啟動(dòng)葉酸補(bǔ)充項(xiàng)目,目前該措施已在各國普遍采用。育前健康干預(yù)手段包括葉酸補(bǔ)充、糖尿病控制、煙草控制、酒精戒斷、HIV管理、血栓篩查、肥胖預(yù)防、癲癇管理、預(yù)防缺碘等。Edwin Trevathan教授還指出,中國的空氣污染是個(gè)特別的因素,空氣污染對婦女兒童的健康會(huì)產(chǎn)生影響,現(xiàn)在他們和華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院啟動(dòng)了空氣污染對早產(chǎn)、低體重兒影響的研究項(xiàng)目。