目前,我國糖尿病的患病率已達(dá)9.7%,汽車的普及,也使得糖尿病患者的駕車問題逐步引起關(guān)注,這也是繼酒駕、安全帶問題之后的又一交通安全熱點(diǎn)問題。一份出租車司機(jī)體檢匯總報(bào)告顯示,百名司機(jī)中空腹血糖異常的竟高達(dá)75人。醫(yī)學(xué)專家分析,專業(yè)司機(jī)易患糖尿病的原因可能與飲食不規(guī)律、鍛煉少,以及長時(shí)間在路上行車精神緊張等有關(guān)。
應(yīng)該說,大多數(shù)糖尿病患者是可以駕車的,特別是年輕、病程短、血糖平穩(wěn)、并發(fā)癥少的患者。但有以下情況之一者則需謹(jǐn)慎:
血糖尚未控制穩(wěn)定、有急性并發(fā)癥;
下肢有并發(fā)癥、注射較大劑量胰島素致血糖較大波動、病史超過5年的“老病號”;
有較嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜病變或白內(nèi)障視力下降、腎功能不全、糖尿病足、腦中風(fēng)等。
國外有調(diào)查顯示,約三分之一的交通事故發(fā)生在糖尿病司機(jī)身上,因此應(yīng)對“糖駕”非常慎重。許多國家明確規(guī)定,進(jìn)行胰島素治療的糖尿病患者或口服磺脲類藥物的患者不能單獨(dú)駕駛私家車。
糖尿病患者駕車是一件需要慎重處理的事情。開車前最好測一下血糖,血糖過高會引起視物模糊,影響駕駛安全,過低(如低于5.5毫摩爾/升)一定要警惕,可以先進(jìn)食少許食物。行車中如果出現(xiàn)低血糖反應(yīng),如饑餓、心跳加快、手抖和視力模糊等,應(yīng)立即靠邊停車,檢測血糖,然后補(bǔ)充食物或含糖飲料,待癥狀緩解、血糖恢復(fù)正常后方可繼續(xù)駕車。
長途駕駛應(yīng)帶上血糖儀并在車內(nèi)準(zhǔn)備些食品,如糖果、含糖飲料,以便于及時(shí)取用。駕車每隔1~2小時(shí)應(yīng)停車測量血糖,酌情加餐,此時(shí)最好下車做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,以解除疲勞、改善下肢的血液循環(huán)。不過,醫(yī)學(xué)專家不建議糖尿病患者長時(shí)間開車。
低血糖是糖尿病者駕車的最大障礙,多數(shù)患者的治療方案中有磺脲類促分泌劑或胰島素,這些都是發(fā)生低血糖的因素,因此需要了解藥物發(fā)揮最大作用的時(shí)間,以便做好防范。
長期的血糖控制是非常重要的,這就需要生活規(guī)律,定時(shí)進(jìn)餐,定期監(jiān)測血糖及相關(guān)并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、心臟血管病變等。初駕者要先找糖尿病??漆t(yī)生咨詢,評估是否適宜駕車及應(yīng)注意的事項(xiàng),長期駕車者則至少每年要進(jìn)行全面的檢查與評估。