名醫(yī)張錫純的急救方

民國(guó)時(shí)有一位非常著名的醫(yī)家，叫張錫純。他在沈陽(yáng)、天津等地行醫(yī)，在當(dāng)時(shí)的影響遍及大江南北。

張錫純?cè)谒臅镉涊d了這樣一個(gè)醫(yī)案：在沈陽(yáng)，有一個(gè)姓于的女子，30多歲了，有一天她突然不會(huì)說(shuō)話了，氣息不夠用了，病情十分危急。恰好這時(shí)，她院里有一個(gè)青年學(xué)生是張錫純的弟子，他就趕快跑去找張錫純。

張錫純以前就給這個(gè)女子診過(guò)脈，他知道她的病叫大氣下陷。大氣是我們胸中的一股氣，中醫(yī)里叫宗氣，就是指我們吸收到的外界空氣里的清陽(yáng)之氣和食物里邊的飲食精微化合在一起形成的一種氣。宗氣停留在胸中催動(dòng)我們的心臟跳動(dòng)，固攝我們的內(nèi)臟。如果氣虛不固了，內(nèi)臟就會(huì)下垂，氣機(jī)就會(huì)往下陷。

大氣下陷用什么藥來(lái)治療呢？就用生黃芪，然后配一點(diǎn)升麻、柴胡等這些往上提升的藥。那個(gè)女病人在吃了幾服藥之后就慢慢恢復(fù)了，可見這個(gè)黃芪真的是很神奇，功效很好。

人體衛(wèi)氣的好兄弟

黃芪具有補(bǔ)氣固表、利水退腫、托毒排膿、生肌等功效。黃芪分為兩種，一種是生黃芪，一種是炙黃芪。生黃芪就有托膿排癰的作用，能把衛(wèi)氣給固住，能把邪氣往外排出去。

有人可能會(huì)問(wèn)，什么是衛(wèi)氣呢？衛(wèi)氣就是指保衛(wèi)人體的氣，好比是保護(hù)我們身體不被外邪侵襲的衛(wèi)士，在中醫(yī)里是個(gè)很重要的概念?！鹅`樞·本藏》載：“衛(wèi)氣者，所以溫分肉、充皮膚、肥腠理、司開合者也?！薄靶l(wèi)氣充則分肉解利，皮膚調(diào)柔，腠理致密矣?！彼哉f(shuō)衛(wèi)氣是指我們皮膚的屏障防衛(wèi)機(jī)能。衛(wèi)氣在人的體表運(yùn)行，負(fù)責(zé)保護(hù)人體的外表不受外邪的侵襲。比如說(shuō)我們身上長(zhǎng)了個(gè)瘡，如果衛(wèi)氣弱了，就無(wú)力把瘡的邪氣給排出去。人體衛(wèi)氣不足的話，瘡就會(huì)長(zhǎng)很長(zhǎng)的時(shí)間。

生黃芪主要有增加我們衛(wèi)氣的能力，它具有固表的作用。什么是固表呢？衛(wèi)氣就是我們?nèi)梭w的防御系統(tǒng)，防御得好我們就不受外界邪氣的侵襲。比如說(shuō)人體衛(wèi)氣虛的話，就很容易感冒，這樣的體質(zhì)我們叫氣虛體質(zhì)。

針對(duì)氣虛容易感冒的人，我們中醫(yī)有個(gè)方子叫玉屏風(fēng)散，它是金元四大家中的朱丹溪?jiǎng)?chuàng)的方子。方子很簡(jiǎn)單，就是由生黃芪、白術(shù)、防風(fēng)三味藥組成的。在玉屏風(fēng)散里，黃芪是一味主藥，起到益氣固表的作用。玉屏風(fēng)散在藥店里可以買到中成藥。這三味藥是益氣固表的，專門治療表虛自汗、風(fēng)一吹就感冒的人，另外這三味藥對(duì)治療慢性鼻炎也很有效果。

玉屏風(fēng)散不是像平常的藥那樣用白開水沖服的，朱丹溪說(shuō)是要用姜汁沖服。我們拿幾片生姜熬成汁或者是姜搗成汁兌點(diǎn)開水，來(lái)服用玉屏風(fēng)散。為什么要這樣服用呢？因?yàn)榻邪l(fā)汗、把寒氣往外排的作用。

慢性腎病黃芪醫(yī)

黃芪治療腎病的效果也是不錯(cuò)的。慢性腎炎有一個(gè)比較棘手的問(wèn)題，就是尿中總有蛋白。這是因?yàn)槟I臟總是在漏蛋白，為什么會(huì)漏蛋白呢？這實(shí)際上跟脾氣的不足有關(guān)，脾氣不足就固攝不住人體的精微物質(zhì)，精微物質(zhì)就會(huì)隨尿液漏出去了。

現(xiàn)代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)是生黃芪對(duì)治療慢性腎炎有很好的作用。現(xiàn)代有一位著名的中醫(yī)專家，叫岳美中。他發(fā)現(xiàn)小孩得腎病以后往往不愛吃藥，他就總結(jié)古代的方子，用黃芪熬成粥給孩子喝。具體配藥為：生黃芪30克，赤小豆15克，生薏苡仁30克，然后稍微用點(diǎn)雞內(nèi)金，雞內(nèi)金是化淤開胃的。岳美中先生的經(jīng)驗(yàn)說(shuō)明，這個(gè)方子治療尿蛋白的作用非常好。

黃芪建中湯治消化道潰瘍

蜜炙黃芪是把黃芪用蜜炙過(guò)，生黃芪和蜜炙黃芪這兩種藥的作用是不同的。生黃芪是補(bǔ)氣的，可以排膿止痛；蜜炙黃芪以補(bǔ)中為主，主要用來(lái)補(bǔ)中焦，補(bǔ)中氣，補(bǔ)我們脾胃之氣。但是蜜炙黃芪容易上火，現(xiàn)在很多時(shí)候用生黃芪來(lái)代替。

張仲景有個(gè)方子叫黃芪建中湯，就是桂枝湯加上黃芪，配了點(diǎn)山東的特產(chǎn)高粱飴。這個(gè)方子治療消化道潰瘍效果非常好。比如經(jīng)常處于焦慮狀態(tài)的人，往往會(huì)出現(xiàn)消化道潰瘍，比如胃潰瘍，這種情況我們就可以用黃芪建中湯來(lái)治療。黃芪建中湯里所含的中藥成分為：蜜炙黃芪、桂枝、白芍、炙甘草、姜、棗和高梁飴。

蜜炙黃芪和生黃芪是交替著用的，這個(gè)星期用蜜炙黃芪，那么下個(gè)星期就用生黃芪，因?yàn)槊壑它S芪容易讓人上火，如果長(zhǎng)期用的話，量要適當(dāng)?shù)販p少，用10克左右就可以了。桂枝、炙甘草都是6克，白芍12克，姜切3片，大棗放六七枚，高粱飴糖放兩三塊就可以了，然后用水熬，當(dāng)四杯水熬成兩杯水的時(shí)候就熬好了。這個(gè)方子最好能在醫(yī)生的指導(dǎo)下作些加減，早晚各喝一杯，是很養(yǎng)胃的。

術(shù)后血虧用當(dāng)歸補(bǔ)血湯

金元四大家之一的李東垣創(chuàng)立了一個(gè)方子叫當(dāng)歸補(bǔ)血湯，對(duì)一切血虛的人，尤其是對(duì)手術(shù)后血虧的人非常有好處。這方子也非常簡(jiǎn)單，就是兩味藥，黃芪和當(dāng)歸，黃芪的量非常大，30克左右，當(dāng)歸只用6克。為什么兩味藥的配量相差這么懸殊呢？此方根據(jù)的是氣血互生的理論，中醫(yī)認(rèn)為氣生血，血生氣，氣血是互生的。如果血虛的時(shí)候，我們只是補(bǔ)血，血未必能補(bǔ)進(jìn)我們的體內(nèi)，因?yàn)槿梭w貧血的基本體貌沒(méi)有改變，中醫(yī)認(rèn)為沒(méi)有氣來(lái)生血，補(bǔ)血也是枉然。這就像是“授人以魚，不如授人以漁”的道理，要想讓人體血足，就要讓人體自己生血。所以李東垣用了五倍于當(dāng)歸的黃芪來(lái)補(bǔ)氣，然后用氣來(lái)生血。后人對(duì)這個(gè)方子的評(píng)價(jià)很高。

用黃芪要選對(duì)人

一般情況下，需要用一段時(shí)間黃芪，才能把人體的氣慢慢補(bǔ)足，不會(huì)立刻就補(bǔ)上來(lái)。而人參是可以救急的，像是一個(gè)心衰的人，心氣欲脫的時(shí)候用人參，馬上就能回陽(yáng)救命，所以人參往往用來(lái)救急。

黃芪和人參都是補(bǔ)氣的，作用也差不多，但是兩者也有一定的區(qū)別。人參是大補(bǔ)元?dú)獾?，黃芪是補(bǔ)衛(wèi)氣、中氣的。而兩者最大的區(qū)別在于，黃芪入藥勁比較緩，不是說(shuō)我們今天吃了黃芪，明天就見效了。黃芪要經(jīng)常用才能見效，屬于一種滋補(bǔ)類的藥材。像張錫純那樣用了黃芪就馬上見效的，是各味藥物搭配得好，辨證準(zhǔn)確。

大家一定要記住一點(diǎn)，黃芪在使用的時(shí)候，要對(duì)癥下藥，只能給氣虛的人用。比如這個(gè)人面色蒼白，動(dòng)輒出汗，或者是四肢無(wú)力，經(jīng)常感覺(jué)自己虛弱無(wú)力，肚子很大但是很軟，說(shuō)話沒(méi)勁，這些都是黃芪適用的體征。但是大家想要用它來(lái)治病，或者養(yǎng)生的話，一定要先咨詢醫(yī)生，自己不能亂用，尤其是陰虛的人不要輕易使用黃芪。陰虛的人大多數(shù)有內(nèi)熱，主要癥狀表現(xiàn)為口舌生瘡，舌燥，眼睛干，手腳心熱等。雖然補(bǔ)中益氣湯也有除大熱的作用，但還是需要醫(yī)生來(lái)判斷，醫(yī)生辨證后告訴我們能用才可以用。