子宮肌瘤患者懷孕該怎么辦？

我患有子宮肌瘤，前不久我發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。聽人說懷孕合并子宮肌瘤將會(huì)給胎兒和母親帶來生命危險(xiǎn)。請(qǐng)問，我到底該怎么辦？

湖南 林子怡

子宮肌瘤是育齡女性常遇到的狀況，大部分的子宮肌瘤都沒有癥狀，許多女性朋友直到懷孕后進(jìn)行B超檢查時(shí)，才被告知長了子宮肌瘤，而且大多數(shù)是良性的，惡性病變的機(jī)會(huì)低于0.5﹪。懷孕時(shí)遇上子宮肌瘤的機(jī)會(huì)雖然不?。〒?jù)有關(guān)資料報(bào)道生育年齡的女性發(fā)病機(jī)率可高達(dá)20﹪），但是發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的情形卻不多見（低于1﹪）。

P3BOne/JCddqZ9MWEb8K7Xj346AKaQ0RvKKqy7FmhHc=子宮肌瘤與妊娠同時(shí)存在，多數(shù)情況下，因肌瘤小又無癥狀，妊娠過程中易被忽略，而較大的子宮肌瘤對(duì)妊娠、分娩都有影響。有些較大的肌瘤影響了胎兒的轉(zhuǎn)向，導(dǎo)致胎位不正；有些低位的肌瘤阻礙了胎兒的產(chǎn)道，使剖腹生產(chǎn)的機(jī)率上升。只有極少數(shù)情況，例如黏膜層肌瘤導(dǎo)致產(chǎn)前出血、胎盤剝離，或肌瘤影響產(chǎn)后子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后大出血。但多數(shù)子宮肌瘤孕婦都能順利生產(chǎn)，故不建議在剖腹生產(chǎn)時(shí)將子宮肌瘤一并切除，否則容易引發(fā)大量出血及子宮收縮不良等并發(fā)癥。

所以，當(dāng)女性遇到妊娠合并子宮肌瘤時(shí)，應(yīng)密切觀察病情，如生長不顯著、沒有變化，可繼續(xù)觀察，并樹立能夠順利分娩的信心。

解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 閔保華（主任醫(yī)師）