董金鵬
談到養(yǎng)老話題時,楊卓(化名)變得沉默起來。父母已年過七旬,但因為無法承擔(dān)北京的巨額生活成本,加上北京本地面向老年人的醫(yī)療服務(wù)的稀缺,所以他們還只能生活在河南老家。孩子出生后,他能分配給父母的時間和關(guān)懷就更為有限了。
窗外,還有上千萬的家庭處于楊卓所面臨的困境中。根據(jù)北京大學(xué)國家發(fā)展研究院2013年初的預(yù)計,到2015年,中國60歲以上的人口將達(dá)到2.16億,約占總?cè)丝诘?6%;2050年,60歲以上的人口將超過30%。城市化加速了老人與子女的分離,快速增加的生活成本和不合理的制度鴻溝進一步阻礙了他們隨子女遷移的步伐。
盡管近年來政府試圖解決養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的短缺問題,但在九華兮秀董事長楊為民看來,都是“雷聲大,雨點小”?!安还苁呛鷾貢r代還是習(xí)李時代,政府對老人都很關(guān)愛,政策很多,但就是沒有細(xì)則,實施不下去?!泵鎸η皝聿稍L的《中外管理》記者,楊為民顯得有點惆悵。但這并未阻礙她繼續(xù)推進自己的養(yǎng)老事業(yè)。作為中國養(yǎng)老社區(qū)模式的領(lǐng)導(dǎo)企業(yè),九華兮秀從2008年開始先后在北京昌平、懷柔等地投資建設(shè)了數(shù)十家養(yǎng)老社區(qū)。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重點是服務(wù)
由于傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的解體,其中的一部分人必須擺脫家庭養(yǎng)老的模式。但問題是這部分老人離開家庭后去哪里呢?目前主要的去處還是傳統(tǒng)的養(yǎng)老機構(gòu),比如養(yǎng)老院和敬老院等。然而傳統(tǒng)的養(yǎng)老機構(gòu)只是為老人提供了“一張床”,加上養(yǎng)老機構(gòu)自身經(jīng)營慘淡,大多數(shù)人還是無法接受將老人送到這樣的機構(gòu)。
這讓地產(chǎn)商看到了機會,近年來面向老年消費者的養(yǎng)老地產(chǎn)迅速興起。地產(chǎn)商試圖通過建設(shè)老年社區(qū),配以老年人需求的各種配套服務(wù)和設(shè)施解決養(yǎng)老難題。但在楊為民看來,養(yǎng)老地產(chǎn)的模式(社區(qū)養(yǎng)老模式)無法從根本上解決老人所需要的服務(wù)和文化問題。九華兮秀將傳統(tǒng)養(yǎng)老院和養(yǎng)老地產(chǎn)的優(yōu)勢結(jié)合起來,創(chuàng)建了養(yǎng)老社區(qū)新模式。
養(yǎng)老社區(qū)基本包含兩大特征:其一是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,就是要求養(yǎng)老機構(gòu)必須配備專業(yè)的醫(yī)療團隊和醫(yī)療機構(gòu)。九華兮秀所有的社區(qū),都配了醫(yī)療資源,為每一位老人做服務(wù)。其二,老年屋的概念,就是針對老年人的服務(wù)型住房,這些住房充分考慮了老年人的生活習(xí)性和生活需求?!熬湃A兮秀主要是做養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),與傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有著典型的區(qū)別,一是側(cè)重服務(wù);二是做養(yǎng)老社區(qū)?!睏顬槊裾f。
九華兮秀從2008年開始,通過兼并收購傳統(tǒng)養(yǎng)老院和敬老院(公立養(yǎng)老機構(gòu))的方式迅速擴張。為了解決跨地區(qū)支付,九華兮秀與人力資源和社會保障資源部合作,老人一旦入住九華兮秀,將享受社區(qū)的一切待遇和福利。為了解決人才的配備問題,每個社區(qū)除了社會保障??漆t(yī)院之外,還有一個非常上規(guī)模的實訓(xùn)中心。除了老年人正常的娛樂開心等之外,人文關(guān)懷方面主要解決老年人的心理問題。九華兮秀養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)護理學(xué)校有一個心理學(xué)專業(yè),學(xué)習(xí)心理學(xué),護理人員跟入住的老人聊天,讓老人開心。九華兮秀做的比較到位的一項服務(wù)是心理服務(wù),定期有專業(yè)的心理咨詢師跟老人進行互動和交流。為了解決食品安全的問題,九華兮秀每到一個地方投資,第一尋找的就是食品特供基地,有些是直接投資來解決老人食品的供應(yīng)問題。
前景廣闊,但現(xiàn)實也很殘酷
作為一個在政策環(huán)境尚不明晰背景下運行的嶄新商業(yè)模式,其所面臨的挑戰(zhàn)和難題是顯而易見的。其中就包括:如何打造養(yǎng)老社區(qū)這一新養(yǎng)老模式商業(yè)生態(tài)鏈條,如何保障投資的持續(xù)性,又如何梳理與政府的關(guān)系等。
養(yǎng)老社區(qū)是一種嶄新的商業(yè)模式和新興的行業(yè),不得不面臨多元化的業(yè)務(wù)考驗。九華兮秀養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團下屬四個二級集團和兩個中心,分別為醫(yī)療集團、養(yǎng)老社區(qū)集團、教育集團、營養(yǎng)集團、品牌運營中心、福利中心。分別負(fù)責(zé)每個社區(qū)的醫(yī)療保健康復(fù)、專業(yè)的日常護理、食品安全特供等功能的配備。像大多數(shù)開拓一個新行業(yè)的企業(yè)一樣,他們必須深入了解自身多元化經(jīng)營的動機和誘因,清晰地把握養(yǎng)老社區(qū)各業(yè)務(wù)在公司業(yè)務(wù)組合中的地位和作用、種類和形式、方向和途徑、手段和模式,以及多元化的績效與風(fēng)險。
過去,養(yǎng)老機構(gòu)都是政府支持的公益性事業(yè),所以對人才隊伍的要求并不是很高。但作為一種嶄新的、以服務(wù)為主的養(yǎng)老模式,其對人才隊伍的要求是顯而易見的。如何通過一批優(yōu)秀且穩(wěn)定的隊伍來保證養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量,仍是這一模式面臨的考驗。
通過并購公立養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展起來的九華兮秀,一方面必須處理與政府理不清的關(guān)系;另一方面還必須解決機構(gòu)內(nèi)部的雙軌制問題。正因如此,商業(yè)資本遲遲不敢進入這個領(lǐng)域。楊偉民曾經(jīng)想過讓自己的企業(yè)上市,經(jīng)過一系列的咨詢后,她暫時終止了上市的想法。她說:“九華兮秀所有養(yǎng)老社區(qū)的老年公寓都是沒有產(chǎn)權(quán)的,因為土地是劃撥的,只有一個長期的試點權(quán),這部分資產(chǎn)怎么做賬,怎么進入我們的賬面,這是最大的問題?!?/p>
幾年前,北大國際(BiMBA)的學(xué)員湊在一起請教周其仁,詢問他對未來需求的看法。盡管從來不愿對具體的行業(yè)和產(chǎn)業(yè)作出評論,但周其仁在這次小規(guī)模的聚會上提醒大家關(guān)注養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。2013年以來,政府就養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展多次發(fā)文支持,風(fēng)險投資和社會資本對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)亦保持高度關(guān)注。
但這個行業(yè)今天依然困難重重。一方面行業(yè)本身決定了其投資回收期比較長;另一方面需要政府在土地等方面的支持。對此,北京大學(xué)國家發(fā)展研究院研究養(yǎng)老問題的經(jīng)濟學(xué)教授胡大元告訴記者:“養(yǎng)老像我們過去的很多改革一樣,都是一些政策制定的框架都沒有問題,但是具體怎么落實,只要真正在這個領(lǐng)域去做的人,才能有真正切身的體會?!?/p>
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