專家介紹：

陸智慧，安徽省立醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科專家、副教授、副主任醫(yī)師，世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會亞健康專業(yè)委員會委員，安徽省中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生第一人。

中國是世界上老年人口最多的國家，也是人口老齡化發(fā)展速度最快的國家之一。2013年我國老齡人口突破2億大關，老年人的健康問題也將成為家庭與社會關注的焦點。讓老年人健康而有尊嚴地活著，這既是我們健康工作者的使命，同時也是每個有老人的家庭的心愿。

我們每個人都會老去，只是不確定死亡將會何時降臨。為了追求“長生不老”，歷代帝王可謂是招數(shù)用盡，其實，想長壽并不難，《黃帝內(nèi)經(jīng)》里有這么一段話：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”這句話的大致意思是說，我們在日常生活里要掌握自然規(guī)律，根據(jù)天地陰陽法則調(diào)和各種生活方式，有節(jié)制、有規(guī)律地安排飲食和起居就可以長壽。大思想家老子和孔子也各自提出了養(yǎng)生思想：老子是“清靜無為”，“保養(yǎng)精氣、順乎自然、氣功修煉”，以孔子為代表的儒家養(yǎng)生思想是“天行健，君子以自強不息”。這兩種思想形成了一個靜動結(jié)合的思維方式，貫穿于中醫(yī)養(yǎng)生學發(fā)展的過程中。

衰老過程和本質(zhì)的認識

正常衰老是一個生理過程，但衰老的生理改變和病理變化并無明確的界限。隨著衰老的進程，人的抗病能力減弱，為老年病的發(fā)生提供了病理基礎。老年病的產(chǎn)生和發(fā)展，同時加速了衰老的進程。二者互為因果，易形成惡性循環(huán)。中醫(yī)衰老學說主要有以下3個：

腎虛致衰

腎為“先天之本”，主要生理功能是藏精，主生殖與生長發(fā)育。腎氣充盛，則生長發(fā)育正常，齒堅發(fā)澤，骨壯有力，臟腑功能正常；若腎氣虧虛，則生長發(fā)育遲緩，或齒脫發(fā)落，過早衰老，有臟腑功能減退等癥。

隨著腎中精氣由盛轉(zhuǎn)衰的變化，人體生命活動也呈現(xiàn)出生長壯老的規(guī)律性變化。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子；三七腎氣平均，故真牙生而長極；四七筋骨堅，發(fā)長極，身體盛壯；五七陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮；六七三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。男子八歲，腎氣實，發(fā)長齒更；二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八腎氣衰，發(fā)墮齒槁；六八陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白；七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極；八八則齒發(fā)去?！?/p>

這段話講的是什么意思呢？它指的是人體的生長、發(fā)育、衰老都與腎氣相關，強調(diào)衰老與否、衰老的速度，取決于腎氣的強弱。女性以“七年”、男子以“八年”為周期，女性35歲左右（五七）面色開始發(fā)黑，頭發(fā)開始脫落，42歲左右（六七），三陽脈虧虛，出現(xiàn)怕冷，面色全面轉(zhuǎn)差，長斑，頭發(fā)開始發(fā)白，七七四十九，也就是說50歲左右任脈虧虛，絕經(jīng)，不能生育了。男子40歲腎氣開始衰退，頭發(fā)脫落、牙齒開始出問題，48歲左右陽氣衰退，兩鬢斑白，56歲左右肝氣衰退，筋骨開始不結(jié)實，體力及運動靈活度明顯下降，到了64歲腎精衰竭，頭發(fā)牙齒都掉落。

老年多腎虛，腎氣虧虛，精耗則體衰而不能盡其天年。因此，老人只有注意保腎護腎，才能真正地做到益壽延年。

氣滯血淤致衰

中醫(yī)認為老人多“氣虛”、多“血瘀”。老年人元氣不足，臟腑功能衰退，衛(wèi)氣虛弱，衛(wèi)外功能低下，一旦外邪侵襲，常易引起疾病。表現(xiàn)為少氣懶言、神倦無力、自汗、頭暈眼花、心悸失眠、面色蒼白、腰酸耳鳴、尿頻或失禁、易感冒等五臟氣虛的癥狀，所以說人體衰老開始于氣衰；人體是一種耗散結(jié)構，是在與外部環(huán)境不斷進行物質(zhì)能量交換過程中保持自身穩(wěn)定的系統(tǒng)。老年人氣虛，血液運行缺乏動力，血流速度緩慢，血管易被“堵塞”，淤血產(chǎn)生后，氣血運行受阻，臟腑得不到正常營養(yǎng)，據(jù)《素問》記載，“使道閉塞不通……以此養(yǎng)生則殃”，“使道”即血脈，明確指出血脈不通有礙養(yǎng)生長壽；同時，代謝產(chǎn)物“垃圾”不能排泄，堆積體內(nèi)，毒害機體，從而形成惡性循環(huán)，加速衰老。

脾胃虛弱致衰

脾胃為后天之本，氣血生化之源。若脾胃虛弱，則氣血生化不足，元氣失養(yǎng)，臟腑組織受損，機體抵抗力削弱，外邪乘虛致病，因病而衰。

脾胃為“后天之本”，腎為“先天之本”。脾腎之間存在著相互“資助”的關系。在調(diào)養(yǎng)后天的脾胃時，能不斷充實先天精氣并使之強壯，也就是說先天不足的人可以通過后天的調(diào)養(yǎng)而轉(zhuǎn)弱為強。正如古代醫(yī)家所說：“人之自生至老，凡先天之有不足者，但得后天培養(yǎng)之力，則補天之功，亦可居其強半。”這就充分說明了補脾（食養(yǎng)）的重要性。

人到老年脾胃多虛弱，也多氣虛，所以對于補藥往往難于運化，即所謂“虛不受補”。“藥補不如食補”之說，對老年人尤為適合?！秹塾H養(yǎng)老新書》中說：“緣老人之性，皆厭于藥而喜于食，以食治疾，勝于用藥……凡老人有患，宜先以食治，食治未愈，然后命藥，此養(yǎng)老人之大法也?！倍夏耆孙嬍场耙巳愕B(yǎng)陰，忌厚味辛辣”，飲食厚味太過則易導致疾病。

老年人飲食保健的原則

營養(yǎng)要全面，不要偏食；飲食以清淡為主，不可過于肥甘、過咸；

定時定量，不要食無定時或暴飲暴食；食物宜熟軟、溫熱，不可生硬、寒涼；

堅持幾個“少”：少鹽多醋、少糖多果、少肉多菜、少藥多食、少睡多行、少憂多眠?！八秤伲挠?，年愈豐；所食愈多，心愈塞，年愈損?！?/p>

多喝粥：粥是老人養(yǎng)生的一大法寶。民間有“老人喝粥，多福多壽”的說法。但老人也不能一天三餐都喝粥。

《粥療歌》

若要不失眠，煮粥添白蓮； 要得皮膚好，米粥煮紅棗； 氣短體虛弱，煮粥加山藥；

治理血小板，煮粥花生衣； 心虛氣不足，桂圓煨米粥； 要治口臭癥，荔枝粥除根；

清退高熱癥，煮粥加蘆根； 血壓高頭暈，胡蘿卜粥靈； 要保肝功好，枸杞煮粥妙；

口渴心煩躁，粥加獼猴桃； 防治腳氣病，糙米煮粥飲； 腸胃緩瀉癥，胡桃米粥燉；

頭昏多汗癥，煮粥加苡仁。

常見抗衰老食物

銀杏：又稱白果，含豐富的維生素C、核黃素、胡蘿卜素等，可以抗氧化，延緩衰老，預防心腦血管疾病疾病，提高免疫力，還可抗腫瘤。但值得注意的是銀杏不能生吃，也不能大量食用，一日服食8～10枚。

栗子：栗性甘溫無毒，有養(yǎng)胃健脾、補腎強筋、活血止血功效，它兼有大豆和小麥的營養(yǎng)，對人體健康大有益處。栗子所含的不飽和脂肪酸和多種維生素，能抗高血壓、冠心病、動脈硬化等癥，是抗衰老、延年益壽的滋補佳品。把風干的栗子細細地咀嚼，然后徐徐地咽下，是以栗作藥用的服食方法，每晨、晚各吃六七枚足矣，不宜多食，否則難以消化。

木瓜：作為水果食用的木瓜實際是番木瓜，有“萬壽果”“百益之果”之稱，富含17種氨基酸及鈣、鐵、木瓜蛋白酶等，具有健脾消食，補充營養(yǎng)的功效，并能提高機體的抗病能力。

核桃：又名胡桃，在我國有“長壽果”之稱。其義有三，一是說核桃樹本身壽命長，可連續(xù)存活和結(jié)果數(shù)百年之久；二是講其果肉營養(yǎng)豐富，于人有強腎補腦之功，令人長壽。三是中醫(yī)“以形補形”“同氣相求”原則，核桃外形同人腦現(xiàn)狀相似，有補腦、補腎功效。

常見老年慢性病的食療

1.氣虛肺弱的飲食調(diào)養(yǎng)。氣虛肺弱的表現(xiàn)為“老人氣弱、骨疏，風冷易傷”；“老不耐風”，“老怕傷寒”。

補虛正氣粥：黨參10克，粳米100克。功效：補正氣，療虛損，抗衰老。

適宜范圍：內(nèi)傷勞倦，年老體弱，久病身瘦，心慌氣短，體虛自汗，脾虛久泄，食欲不振等癥。

人參粥：白米50～100克，人參10克。功效：補中益氣健脾。

適宜范圍：因脾胃氣虛、運化失職所致的飲食不香，腹脹便溏，稍食寒涼則脘腹不適，甚至腹瀉者。

2.老年糖尿病的飲食調(diào)養(yǎng)。糖尿病是吃出來的“懶病”（運動少）。飲食治療是糖尿病治療的一項最重要的基本措施，無論病情輕重，無論使用何種藥物治療，均應長期堅持飲食調(diào)整。糖尿病屬于中醫(yī)“消渴”病范疇，屬于“陰虛燥熱”體質(zhì)，損傷肺、脾胃、腎三臟。多吃甘涼滋潤的食物，比如綠豆、山藥、芝麻、百合、菌菇、蔬菜、蘋果等；少食性溫燥烈的食物，如牛肉、花椒、油炸食品、糕點等。

糖尿病食療方：銀耳山藥粥或山藥清蒸；葛粉芝麻糊。

3.高血脂的飲食調(diào)養(yǎng)。中醫(yī)認為高血脂為“血中之痰濁”，“肥人氣虛生痰”。多食用健脾化濕食物如薏仁米、黨參、陳皮、茯苓、芡實、魔芋、蓮藕、芹菜等。

降脂茶：每日沖泡決明子15克，荷葉3克，當茶飲；或三七花6～8克，山楂10克，當茶飲。

蓮藕薏仁米綠豆粥：綠豆40克，薏仁米30克，蓮藕50～100克熬粥。

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