巴虎山 那日蘇

(1.內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)院骨傷科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010065；2.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)2013 骨傷方向研究生，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010065)

1 蒙古民族草原文化的內(nèi)涵

中國北方草原面積廣大，長久以其獨特的景觀和生態(tài)功能保護(hù)著文明古國—中國。內(nèi)蒙古大草原是中國北方草原的重要組成部分，自古以來就有富饒美麗的贊譽(yù)。1300年前南北朝時期的民歌“敕勒川，陰山下，天似穹廬籠蓋四野，天蒼蒼，野茫茫，風(fēng)吹草低現(xiàn)牛羊”流傳千載而不衰，則是這片土地曾經(jīng)美麗富饒的最好見證。

美麗富饒的草原人杰地靈，不僅鬼斧神工般的刻寫了這片土地，更重要的是哺育了世世代代在那里生息繁衍的民族。而歷代蒙古族祖先用自己的勤勞、樸實、勇敢、堅強(qiáng)送去一個又一個歷史過客，最終成為北方遼闊草原的主人。草原文化是一種以草原為表征符號的地域文化［1］。

1.1 天人合一的游牧文化。草原是蒙古民族賴以生存的自然環(huán)境，這種環(huán)境創(chuàng)造了蒙古民族勤勞、樸實、勇敢、堅強(qiáng)的個性。蒙古民族歷代逐水草而動，人隨牲畜而居，以馬車為家，以奶、肉為食。而這種生存方式注定了其生活方式，構(gòu)建了人與自然和諧相處的草原文化。

1.2 以紅白食為主的飲食文化與酒文化。紅食即肉食、白食即乳制品。以牛羊肉為主的肉食和奶制品是蒙古民族不可替代的主要食物。蒙古民族長期以游牧、獵守為生存方式，加之地處北方嚴(yán)寒地區(qū)注定了其以紅白食為主來攝取提供能量，骨折患者最好的接骨健骨的高級食品。蒙古族自古以來是一個熱情好客，胸懷坦蕩的民族。蒙古族有客來必?zé)崆榭畲顼嫳貍涓鞣N酒，獻(xiàn)上純凈的馬奶酒和各種肉乳食品［2］。而且通過飲酒也能抵御草原的嚴(yán)寒。

1.3 薩滿教—宗教文化。古代的蒙古族信奉薩滿教。自古“長生天”就是蒙古族崇拜的最高對象和一切權(quán)利的來源［3］。由于當(dāng)時的生產(chǎn)力低，對于自然界的災(zāi)害沒有科學(xué)理解。當(dāng)時的人們認(rèn)為這些災(zāi)害是上天的旨意，而薩滿是能夠傳達(dá)天意或能夠與神溝通的人，而這形成了古代蒙古民族以薩滿教為主的宗教信仰。

1.4 馬背上的民族—蒙古民族的馬文化。草原上的蒙古民族無論男女老少都是好騎手，素有“馬背上的民族之稱”。蒙古民族之所以愛馬是因為它既是生產(chǎn)資料也是生活資料，馬是當(dāng)時最先進(jìn)的交通工具。一代天驕成吉思汗能夠征服歐亞大陸，建立橫跨兩州的蒙古帝國與其以馬做為主要軍事交通工具密不可分［4］。

2 蒙古族草原文化與傳統(tǒng)蒙醫(yī)整骨術(shù)

蒙醫(yī)學(xué)既是蒙古民族豐富的文化遺產(chǎn)之一，也是祖國醫(yī)學(xué)的重要組成部分。古代的蒙古族創(chuàng)造和掌握了適應(yīng)自然環(huán)境、氣候變化、生活習(xí)俗和疾病特點醫(yī)療技術(shù)。遠(yuǎn)古人的各種防病治病的自我保護(hù)本能反應(yīng)，成了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)形成的一個重要根源［5］。而蒙古民族在遠(yuǎn)古時期已經(jīng)開始運(yùn)用灸療、浴療、酸馬奶療、藥療，特別是對骨傷治療，并積累了豐富的醫(yī)療經(jīng)驗［6］。

蒙醫(yī)骨傷學(xué)是蒙醫(yī)藥學(xué)的主要內(nèi)容，是蒙古民族優(yōu)秀文化遺產(chǎn)的重要組成部分，他的淵源與發(fā)展看有著鮮明的民族色彩，尤以蒙古先民生活方式、生產(chǎn)方式、社會活動密切相關(guān)，例如游牧、狩獵、摔跤、射箭、賽馬以及部落戰(zhàn)爭、蒙古統(tǒng)一戰(zhàn)爭、歐亞大陸戰(zhàn)爭等均以蒙古先民馬背生活為基礎(chǔ)，所以蒙古先民馬背生活是傳統(tǒng)整骨技術(shù)的滋生的肥沃土壤。蒙醫(yī)骨傷科按其發(fā)展分為3 個時期。分別為蒙醫(yī)骨傷科學(xué)的萌芽期，經(jīng)驗積累期，體系形成期［7］。

2.1 蒙古先民在私有制社會之前是依賴原始森林與草原狩獵為主的生活方式，對獵物的解剖分割技術(shù)奠定了原始動物骨科解剖技術(shù)的基礎(chǔ)，他們從動物與大自然斗爭中有意識或無意識的萌芽出骨科知識的基礎(chǔ)。

2.2 私有制社會的形成更進(jìn)一步促進(jìn)了骨傷學(xué)的發(fā)展。以前是獵物上積累解剖知識，現(xiàn)在可以在家畜上做解剖，更容易更有目的的了解動物身體的秘密。同時私有制社會人之間矛盾及部落沖突增加，出現(xiàn)了有意識的傷害和殺戮，現(xiàn)實生活不斷地促使骨傷技術(shù)的發(fā)展。

2.3 無情的戰(zhàn)爭促進(jìn)了骨傷學(xué)的飛速發(fā)展。不管是部落之間的戰(zhàn)爭、統(tǒng)一蒙古大草原的戰(zhàn)爭還是統(tǒng)治歐亞大陸的戰(zhàn)爭。戰(zhàn)爭肯定有傷員，傷員必定有軍醫(yī)，軍醫(yī)必定有骨科醫(yī)生，戰(zhàn)爭促進(jìn)骨科治療技術(shù)的形成和發(fā)展。

2.4 游牧文化是蒙醫(yī)骨傷形成的天然土壤。蒙古民族自古居于蒙古高原以游牧、狩獵為生，以紅白食為主。因經(jīng)常需要分解家畜及狩獵的動物，使古代的蒙古民族對動物的解剖知識了如指掌。隨著社會的發(fā)展，生產(chǎn)力的提高。為了發(fā)展牧業(yè)，古代的蒙古民族常需要運(yùn)用積累的動物解剖學(xué)知識來診治動物疾病。他們在生活中還時常遇到動物骨折與愈合的意識，無意識的觀察與記憶等所有這些自然事件成了后來蒙醫(yī)骨傷療法形成的天然土壤和基礎(chǔ)［8］。

2.5 骨外傷的發(fā)生與游牧方式的“馬的文化”關(guān)系密切［9］。古代的蒙古人以狩獵經(jīng)濟(jì)，尤其在經(jīng)營畜牧業(yè)后各部落間的戰(zhàn)爭使外傷和骨折發(fā)生的機(jī)會明顯增多，從而傳統(tǒng)的蒙醫(yī)整骨技術(shù)也得到了迅速的發(fā)展。蒙古族從事畜牧經(jīng)濟(jì)后馬便成了最主要的交通工具，而隨著蒙古民族馴馬技術(shù)的提高，馬不僅用于拉拽，還用來騎乘，這使外傷的發(fā)生率有了提高。特別是將馬用于戰(zhàn)爭之后它便成了骨折與外傷的主要原因。這也使得蒙醫(yī)治療骨折與外傷技術(shù)有了極大的提高，也使得蒙醫(yī)骨傷在很早時期已成為一門獨立的學(xué)科［10］。13 世紀(jì)初成吉思汗統(tǒng)一了蒙古各部落，建立了蒙古大帝國，這使蒙醫(yī)整骨療法的發(fā)展起到了積極作用。當(dāng)時的元政府特立整骨科與外傷科，并且將整骨科視為首位。這不僅符合于當(dāng)時的生產(chǎn)生活方式，更重要的是由于當(dāng)時騎兵作戰(zhàn)時發(fā)生大量骨折、脫位、外傷等有著密切的關(guān)系［11］。

2.6 北方寒冷的天氣與冰天雪地使骨傷患者的發(fā)生幾率大大多余其他地方，環(huán)境促進(jìn)骨傷科學(xué)的發(fā)展。骨折發(fā)生冬天比其他季節(jié)多，因為冰天雪地人們很容易滑倒。

2.7 酒與蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨中的應(yīng)用。蒙古族自古就是一個豪放，勇敢的民族，他們喜歡飲酒。飲酒與騎馬也整體體現(xiàn)了蒙古族粗獷、豪放、不拘一格的性格。每當(dāng)有尊敬的客人來到時主人手捧著潔白的哈達(dá)和銀碗，把圣潔的哈達(dá)與美酒伴著悠揚(yáng)的歌聲獻(xiàn)給客人，這是蒙古族接待客人時真實的寫照。蒙古族也認(rèn)為向尊敬的客人獻(xiàn)上香醇的酒是增進(jìn)友誼的一種方式。不僅如此，蒙古族在婚嫁、生兒育女等人生大事中總也卻少不了酒，這也說明酒在蒙古民族生活中的重要性。

同樣酒在蒙醫(yī)整骨術(shù)中也有著重要的作用。傳統(tǒng)蒙醫(yī)整骨師在很早時期已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了酒在整骨中的重要性，并運(yùn)用到了整骨過程中［12］。蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨術(shù)在骨折復(fù)位，固定愈合之前固定時間段，在骨折部位噴酒，配合蒙醫(yī)整骨手法。噴酒整骨是生物力學(xué)療法、氣功療法、生理與心理結(jié)合的一種順其自然，身心兼治的療法，巧妙手感，以力對力，回歸自然封閉，發(fā)揮自我能動性，是蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨術(shù)的最根本療法。醫(yī)生噴酒的口哨聲是利用聲波的傳統(tǒng)性做到意到，氣到，酒到，藥到，聲到，以氣帶聲，氣隨意走，血隨氣行，血隨流通，骨折修復(fù)好;酒可使毛細(xì)血管，汗毛孔自舒展開，散發(fā)傷處熱量，疏通血液循環(huán)，溫經(jīng)通絡(luò)，補(bǔ)氣養(yǎng)血，起到消炎、清淤、散腫、止痛的作用［13］。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中蒙醫(yī)噴酒按摩具有微動應(yīng)力，增加胰島素樣生長因子，促進(jìn)并改善血液循環(huán)，提高骨中礦物元素含量，調(diào)整內(nèi)分泌等效果［14］。

2.8 薩滿文化在傳承傳統(tǒng)蒙醫(yī)整骨術(shù)中的作用。在生產(chǎn)力低下知識匱乏的古代，薩滿教運(yùn)用封建迷信禁錮著古代蒙古族的思想，為了鞏固封建地位薩滿多多少少掌握了一些蒙醫(yī)藥學(xué)治療方法。在巫醫(yī)一家的古代社會，薩滿教促成了蒙醫(yī)藥的發(fā)展［15］，同樣在蒙醫(yī)傳統(tǒng)整骨術(shù)的傳承中也起到一定的作用。當(dāng)時很多的薩滿從事著治療骨傷的職責(zé)，并且也取得了一定的成績［16］?？茽柷甙险莻魅耍舍t(yī)骨傷專家包金山老師的曾祖母娜仁·阿柏就是成吉思汗最崇拜的薩滿大師呼和初的后代徒弟［17］。

薩滿教盡管是古代封建迷信，但對于傳統(tǒng)蒙醫(yī)藥的發(fā)展，傳承起著不可替代的作用。

3 結(jié) 論

傳統(tǒng)蒙醫(yī)整骨術(shù)是蒙醫(yī)學(xué)主要組成部分，也是蒙古民族重要的文化遺產(chǎn)。

蒙古族草原文化對蒙醫(yī)整骨術(shù)的形成與發(fā)展起到了至關(guān)重要的作用，游牧文化、飲食文化等奠基了蒙醫(yī)骨傷學(xué)科最基本的解剖知識，各類部落沖突和戰(zhàn)爭促使傳統(tǒng)蒙醫(yī)整骨術(shù)的發(fā)展，薩滿文化對傳統(tǒng)蒙醫(yī)整骨術(shù)的傳承有著不可替代的作用。

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