龔自銀

人性化護(hù)理觀念在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用

龔自銀

目的 探討人性化護(hù)理觀念應(yīng)用于手術(shù)室患者的臨床效果。方法 將50例在手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的患者為觀察組, 對(duì)其采用人性化護(hù)理觀念, 以同期于手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)并予以常規(guī)護(hù)理的43例患者為對(duì)照組。比較兩組患者的護(hù)理效果及滿意度情況。結(jié)果 觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率、疼痛評(píng)分及住院時(shí)間均明顯小于對(duì)照組(P＜0.05);觀察組對(duì)醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平、溝通能力、責(zé)任心、手術(shù)室環(huán)境及麻醉效果的滿意度均明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)。 結(jié)論 人性化護(hù)理觀念應(yīng)用于手術(shù)室手術(shù)患者, 可明顯降低患者身心痛苦, 縮短住院時(shí)間, 提高護(hù)理滿意度, 可作為一種有效的護(hù)理模式在臨床推廣應(yīng)用。

手術(shù)室；人性化護(hù)理；臨床效果

人性化護(hù)理是一種以人為本, 以患者為中心的服務(wù)理念,體現(xiàn)了醫(yī)院對(duì)患者的人文關(guān)懷, 能最大程度的提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度［1］。手術(shù)患者由于面臨身體和心理上的雙重痛苦, 尤其需要人性化的護(hù)理服務(wù)。湖北省建始縣人民醫(yī)院近年來對(duì)手術(shù)室患者采用人性化護(hù)理服務(wù), 并以同期給以常規(guī)護(hù)理的患者為對(duì)照, 觀察其護(hù)理效果和患者滿意度。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2012年3月～2013年11月在本院手術(shù)室行手術(shù)治療的83例患者納入本研究, 按照護(hù)理方法不同將其分為采用人性化護(hù)理干預(yù)的觀察組50例和采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組43例。觀察組男29例, 女21例;年齡19～72歲, 平均(46.7±5.3)歲;普外科18 例, 心外科10例, 神經(jīng)外科10例, 骨科3例, 心內(nèi)科9例。觀察組男27例, 女23例;年齡18～75歲, 平均(47.1±5.1)歲;普外科19 例, 心外科9例,神經(jīng)外科9例, 骨科4例, 心內(nèi)科9例。經(jīng)t檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn),兩組患者的年齡、性別、手術(shù)種類等非研究因素比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后均給予常規(guī)護(hù)理。對(duì)照組患者給予人性化護(hù)理干預(yù), 具體方法如下。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理 手術(shù)室在接到手術(shù)通知單, 確定手術(shù)日期后, 與術(shù)前1 d, 有巡回護(hù)士到病房進(jìn)行術(shù)前訪視, 了解患者的病情、文化程度、既往病史、藥物過敏史, 將異常情況及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)師, 以免影響手術(shù);巡回護(hù)士還應(yīng)在術(shù)前1d,向麻醉師及手術(shù)醫(yī)師了解手術(shù)所需的器械、藥物等, 并提前做好準(zhǔn)備;在術(shù)前巡視時(shí), 巡回護(hù)士以熱情真誠的態(tài)度和貼心周到的服務(wù), 與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系, 通過宣傳疾病的相關(guān)知識(shí), 講解手術(shù)的必要性和安全性, 消除患者術(shù)前的疑慮和不安, 樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理 手術(shù)當(dāng)天, 由同一人巡回護(hù)士引領(lǐng)陪伴患者到手術(shù)室, 盡最大可能消除患者的緊張感。提前調(diào)試好手術(shù)室的溫濕度、燈光等, 保持環(huán)境安靜, 手術(shù)中護(hù)理要做到動(dòng)作輕柔、及時(shí)、準(zhǔn)確、嫻熟, 注意患者保暖。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理 手術(shù)后, 由巡回護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行探視和問候, 詢問患者術(shù)后的身體和心理情況, 對(duì)患者術(shù)后疼痛等身體上的不適, 采用藥物及時(shí)治療, 并做好患者的術(shù)后心理疏導(dǎo)工作, 積極聽取患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理的建議;患者出院后,有專職護(hù)士負(fù)責(zé)其隨訪工作, 直至患者完全康復(fù)。并在隨訪過程中, 對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查, 虛心聽取和接受患者的意見并及時(shí)改進(jìn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件, 組間比較采用t檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

術(shù)后, 觀察組出現(xiàn)傷口感染2例, 對(duì)照組出現(xiàn)傷口感染3例, 抑郁4例, 兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率分別為4.0%和16.3%, 兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.313, P＜0.05)。觀察組和對(duì)照組的住院時(shí)間分別為(12.5±2.8)d和(21.3±6.3)d, 術(shù)后疼痛評(píng)分分別為(3.6±1.2)和(5.8±2.0), 兩組差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.172, t=2.325, P＜0.05)。

觀察組患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平、溝通能力、責(zé)任心、手術(shù)室環(huán)境及麻醉效果的滿意度分別為94.0%(47/50)、92.0%(46/50)、92.0%(46/50)、90.0%(45/50)、96.0%(48/50)和94.0%(47/50)。對(duì)照組的滿意度分別為60.5%(26/43)、65.1%(28/43)、65.1%(26/43)、67.4%(29/43)、69.8%(30/43)和72.1%(31/43)。兩組以上指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.2121, 6.387, 6.168, 7.352, 9.403, 9.212, P＜0.05)。

3 討論

隨著患者對(duì)護(hù)理要求的不斷提高, 手術(shù)室的護(hù)理工作也逐步發(fā)展完善, 從一開始的單一護(hù)理發(fā)展為整體護(hù)理, 又從整體護(hù)理發(fā)展為人性化護(hù)理和多元化護(hù)理［2］。人性化護(hù)理是在“以患者為中心”的服務(wù)理念的指導(dǎo)下, 針對(duì)不同患者疾病種類、身體狀況、心理狀況等提供不同的個(gè)體化的護(hù)理服務(wù), 使患者盡早康復(fù)的一種現(xiàn)代護(hù)理理念。

本院對(duì)50例手術(shù)患者采用人性化護(hù)理模式, 結(jié)果發(fā)現(xiàn),該組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、疼痛評(píng)分及住院時(shí)間均較對(duì)照組明顯縮短, 且患者在醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平、溝通能力、責(zé)任心、手術(shù)室環(huán)境及麻醉效果等方面的滿意度也顯著高于對(duì)照組。以上結(jié)果提示, 對(duì)手術(shù)室患者采用人性化護(hù)理的臨床效果顯著, 這種以人文關(guān)懷為基礎(chǔ)的護(hù)理模式將是今后護(hù)理學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì), 因此, 護(hù)理行業(yè)若想獲得長(zhǎng)足的發(fā)展,僅僅依靠精湛的護(hù)理技術(shù)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠, 更重要的是要在每個(gè)護(hù)理人員心中樹立一種以人為本的服務(wù)理念, 使患者切實(shí)感受到醫(yī)院的用心和關(guān)愛。

［1］ 李娟.人性化、個(gè)性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì).臨床合理用藥, 2012, 5(7):171.

［2］ 秦二英, 張素紅, 許立敏.人性化護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用.中國誤診學(xué)雜志, 2012, 12(4):955-956.

445300 湖北省建始縣人民醫(yī)院手術(shù)室